Jak ukázal přehled prací týkajících se tramadolu podávaného 1× denně (OD), profil účinnosti a bezpečnosti předurčuje tento lék k dlouhodobé terapii chronické nenádorové bolesti. Léková forma umožňující podávání 1× denně navíc nabízí výhodu jednoduššího dávkovacího režimu s potenciálem vyšší compliance pacientů.
Podle výsledků několika kontrolovaných klinických studií je účinnost tramadolu OD srovnatelná s jeho dalšími lékovými formami. Tramadol OD prokázal svoji analgetickou účinnost ve třech randomizovaných placebem kontrolovaných studiích u pacientů s osteoartritidou. Tři randomizované kontrolované studie ukázaly srovnatelnou účinnost tramadolu OD, tramadolu s okamžitým uvolněním a tramadolu s postupným uvolňováním, navíc s příznivějším profilem nežádoucích účinků. Otevřená studie dlouhodobé snášenlivosti prokázala, že tramadol OD je bezpečný při zmírnění bolesti u pacientů s revmatickými chorobami. Analgetický účinek tramadolu OD vede k nižšímu počtu přerušení spánku a k lepší fyzické výkonnosti pacientů.
Tramadol OD umožňuje při podávání 1× denně udržet přijatelnou úroveň analgezie, navíc bez vysokých vrcholů plazmatické koncentrace a s nižší incidencí nežádoucích účinků. Příznivý profil bezpečnosti tramadolu OR se projevuje zejména nižším výskytem závratí a zvracení. Subjektivní spokojenost s touto léčbou bolesti dokládá vysoké procento pacientů, kteří hodnotí tramadol OD jako účinný nebo velmi účinný. Dávkovací režim s podáváním 1× denně může zvýšit compliance pacientů s léčbou.
(zza)
Zdroj: Coluzzi F., Mattia C. Chronic non-cancer pain: Focus on once-daily tramadol formulations. Ther Clin Risk Manag. 2007 Oct; 3 (5): 819–829.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
