VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Podcasty Bezpečnost biologické léčby u středně těžké až těžké atopické dermatitidy
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 11: Mnozí pacienti se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou čekali dlouhé roky na úhradu biologické léčby. Někteří v ní možná spatřovali svou poslední naději po selhání systémových imunosupresiv. O tom, jaké vyhlídky v oblasti bezpečnosti tato léčebná modalita v klinické praxi skutečně přinesla, budeme mluvit s naším dnešním hostem − MUDr. Janem Šternberským, Ph.D., z Kliniky chorob kožních a pohlavních LF UP a FN Olomouc.
Novinky Doporučení pro diagnostiku a léčbu dyslipidémií podle guidelines European Society of Cardiology/European Atherosclerosis Society
Dyslipidémie jsou metabolická onemocnění charakterizovaná zvýšenými koncentracemi lipidů či lipoproteinů v plazmě. Představují jeden z nejvýznamnějších rizikových faktorů aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění. Léčba dyslipidémií představuje významný a obecně akceptovaný postup v prevenci kardiovaskulárních onemocnění, jež stále znamenají největší hrozbu z hlediska mortality i nejzávažnější morbidity ve všech vyspělých zemích západní civilizace. V roce 2016 vyšla nová evropská doporučení k diagnostice a léčbě dyslipidémií odborných společností European Society of Cardiology (ESC) a European Atherosclerosis Society (EAS).
Novinky Nutriční péče jako součást prehabilitace u chirurgických pacientů
Nutriční příprava pacientů před chirurgickým zákrokem coby součást prehabilitace může významným způsobem ovlivnit kvalitu rekonvalescence a fyzickou kondici pacientů po operaci. Na toto téma upozorňuje mimo jiné tým kanadských lékařů ve své práci publikované v časopisu Anesthesiology, dále zajímavá metaanalýza 15 RCT a v neposlední řadě se mu věnuje webinář nazvaný „Chirurgický pacient a výživa“.
Novinky Reaktivace herpes zoster u 6 pacientů po transplantaci se smrtelnými následky u 2 z nich
Srbští autoři popisují sérii případů onemocnění herpes zoster při imunosupresivní léčbě po transplantaci ledvin na jediném pracovišti v roce 2012. Z 31 transplantovaných pacientů došlo k reaktivaci herpes zoster v 19,3 % případů (6 pacientů). Třetina případů (2 pacienti) s viscerálním postižením (pneumonie, encefalitida) skončila i přes plné dávky protivirové léčby smrtí.
Novinky Ionty stříbra v hojení operační rány po cirkumcizi penisu
Cirkumcize neboli obřízka penisu je malý chirurgický výkon, při kterém je odstraněna celá předkožka nebo její část. Tato operace je prováděna z léčebných, preventivních, estetických nebo náboženských důvodů. V pooperační péči nekomplikovaných ran se může vhodně uplatnit krém s obsahem stříbrných iontů, který vykazuje antibakteriální účinek a podporuje proces hojení.
Novinky Má resveratrol podávaný kuřákům vliv na zánětlivé procesy a oxidační stres?
Kuřáctví je celosvětově jedním z nejběžnějších zlozvyků a druhou nejčastější příčinou úmrtí. Expozice tabákovému kouři zvyšuje zánětlivé markery a také tvorbu reaktivních forem kyslíku. Resveratrol je přírodní antioxidant, polyfenol a derivát stilbenu, který můžeme nalézt v mnoha rostlinách, zejména v hroznech vinné révy. Klinická studie autorů z italského Turína hodnotila pozitivní účinky jeho podávání právě u kuřáků.
Novinky Inhibitory protonové pumpy
Inhibitory protonové pumpy (proton pump inhibitors – PPIs) jsou léky používané k léčbě onemocnění spojených s kyselostí žaludečního obsahu, např. gastroezofageálního refluxu.
Novinky Jak dosáhnout racionalizace antibiotické terapie u pacientů na JIP?
Rozsáhlý článek, který byl letos publikován v časopisu Intensive Care Medicine, se zabývá perspektivami optimalizace antibiotické terapie na JIP, lepší identifikací pacientů s multirezistentními bakteriemi a diskutuje diagnostické postupy vedoucí ke stanovení či verifikaci bakteriální sepse.
Novinky Konzervativní postup léčby hemoroidální nemoci I. stupně – kazuistika
Následující kazuistika demonstruje použití konzervativní terapie u hemoroidální nemoci I. stupně, kde tento postup může být i jediným způsobem léčby. Zároveň je nedílnou součástí terapeutického postupu u pokročilejších stupňů hemoroidální nemoci, kde optimálně doplňuje semiinvazivní či invazivní metody.
Novinky Terapie UV keratokonjunktivitidy Ophthalmo-Azulenem
Ultrafialové záření vyvolává projevy keratokonjunktivitidy s projevy onemocnění ophthalmia photoelectrica či nivalis. Podle výzkumu amerických a ekvádorských vědců vyplývá, že tíže poškození souvisí s délkou expozice UV záření. V terapii se uplatňují antibiotické nebo epitelizační masti, mezi něž se řadí účinná látka guajazulen (Ophthalmo-Azulen).
Novinky Cenobamát na cestě pacienta s epilepsií
Cesta pacienta s epilepsií není prosluněná ani přímá. Hlavním cílem léčby by ale mělo být dosažení bezzáchvatovosti, která je spojena s významným zlepšením kvality života. Jak uvedl ve své přednášce na listopadovém 34. slovensko-českém epileptologickém sjezdu v Bratislavě prof. MUDr. Milan Brázdil, Ph.D., FRCP, cenobamát je protizáchvatový lék, který podle výsledků kontrolovaných studií umožňuje dosažení bezzáchvatovosti u vysokého procenta nemocných. Tento podíl je vyšší v porovnání s ostatními protizáchvatovými léky 3. generace při srovnatelné bezpečnosti a snášenlivosti terapie. Efekt cenobamátu navíc přetrvává dlouhodobě a vysoký je i podíl pacientů pokračujících v léčbě.
Novinky Chronický únavový syndrom
Chronický únavový syndrom (CFS) představuje chorobný stav multidisciplinární povahy přesahující svými projevy hranice několika odborností, zvláště klinické imunologie, neurologie, revmatologie, endokrinologie, psychologie a psychiatrie. Dominantní roli v péči o nemocné s CFS však dle našeho soudu mají vedle lékařů první linie zvláště internisté a kliničtí imunologové. Souvisí to s potřebou široké diferenciální diagnostiky a s předpokladem etiopatogenetických mechanizmů v oblasti imunopatologie, aktivace zánětu, infekcí, imunodeficitů a autoimunity.
Novinky Snižuje terapie betablokátory kardiovaskulární benefit aerobního cvičení u pacientů s arteriální hypertenzí?
Pravidelné aerobní cvičení je obecně doporučeno u pacientů trpících arteriální hypertenzí k redukci hodnot tlaku krve, zlepšení fyzické kondice a dalších parametrů. Intenzita cvičení je nejčastěji odvozená od cílové tepové frekvence, která je však u pacientů na betablokátorech farmakologicky ovlivněna. Otázkou tak je, zda u této skupiny pacientů přináší aerobní cvičení stejný kardiovaskulární benefit jako u jedinců neužívajících betablokátory.
Novinky Kombinovaná perorální antikoncepce s drospirenonem má příznivý vliv na tělesnou hmotnost a retenci vody
Porovnání perorální antikoncepce obsahující etynilestradiol/drospirenon a etynilestradiol/desogestrel u 768 zdravých žen ukázalo srovnatelnou antikoncepční účinnost a podobný vzorec krvácení. Užívání přípravku s drospirenonem bylo spojeno se zmírněním retence vody a snížením tělesné hmotnosti.
Novinky Prokinetika v léčbě diabetické gastroparézy
Jednou z častých komplikací diabetu mellitu je porucha motility trávicího traktu, která může postihnout kteroukoliv část trávicí trubice, a má proto rozličné podoby. Mezi tyto svízelně terapeuticky ovlivnitelné jednotky patří i diabetická gastroparéza, při které dochází k poruše evakuace žaludku.
Články časopisu Výživa v akutní fázi nemoci
Recentní výzkum výživy v akutní fázi onemocnění ukázal důležité nové poznatky o podávání vyšších dávek proteinů a možných nežádoucích účincích u pacientů v katabolizmu. Na druhou stranu se ukazuje, že realimentační hypofosfatemie a realimentační syndrom může být významným problémem u chronicky podvyživených akutně hospitalizovaných pacientů. Navíc se zdá, že enterální výživa nemusí být výhodnější než parenterální výživa u pacientů v šokovém stavu, u kterých dokonce nelze vyloučit horší výsledky enterální přístupu.
Novinky Vliv zánětu na symptomy dolních močových cest souvisejících s benigní hyperplazií prostaty
Chronický zánět prostaty pravděpodobně hraje klíčovou roli v patogenezi a progresi benigní prostatické hyperplazie (BPH). Pokud vycházíme z tohoto předpokladu, pak by zánět mohl představovat nový potenciální cíl pro terapii symptomů dolních močových cest (LUTS) spojených s benigní hyperplazií prostaty (LUTS/BPH).
Novinky Kvantitativní CT jako nový nástroj pro hodnocení CHOPN při deficitu alfa-1-antitrypsinu
U tak vzácné vrozené poruchy, jakou je deficit alfa-1-antitrypsinu (AATD), jsme dosud používali jako hlavní nástroj ke sledování progrese plicní nemoci funkční testy. Nyní se posouváme dál. Kvantitativní CT vyšetření je z hlediska hodnocení klinického vývoje ještě výhodnější.
Novinky Jak sdělovat a přijímat onkologickou diagnózu
Sdělovat pacientovi pravdu o jeho zdravotním stavu nemá v Česku příliš dlouhou tradici. České zdravotnictví začalo na tuto skutečnost, tedy upřímnou a otevřenou komunikaci mezi lékařem a pacientem, klást důraz až několik let po sametové revoluci.
Novinky Aktualizovaná doporučení pro léčbu von Willebrandovy choroby
V roce 2021 byla publikována nová doporučení pro terapii von Willebrandovy choroby (vWD), která byla vytvořena na základě konsenzu Americké hematologické společnosti (ASH), Mezinárodní společnosti pro trombózu a hemostázu (ISTH), Národní hemofilické nadace (NHF) a Světové hemofilické federace (WFH). Doporučení obsahují celkem 12 bodů a zabývají se nejen profylaxí, ale také například gynekologickou a porodnickou problematikou.
Novinky Rituximab u neuromyelitis optica je dlouhodobě efektivní a bezpečnou léčbou
Terapie pacientů s neuromyelitis optica (NMO) či onemocněním tvořícím spektrum NMO (NMOSD) je různorodá. Jednou z možností je podávání protilátky proti CD20+ lymfocytárnímu antigenu, tedy B-lymfocytům, rituximabu.
Novinky Možnosti léčby PML spojené s léčbou natalizumabem
Autoři práce z Ruhr Univerzity v německé Bochumi publikovali v červnovém čísle Archives of Neurology kazuistiku dokumentující, že progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML), která vznikla ve spojitosti s léčbou roztroušené sklerózy (RS) natalizumabem, může být spojena s dobrou prognózou, je-li zachycena a léčena v časném stadiu. Podle odborníků převyšují benefity léčby natalizumabem u pečlivě selektovaných pacientů s RS možné riziko.