Autoři ve své práci publikované v Journal of Digestive Diseases systematicky hodnotili účinnost a bezpečnost mesalazinu podávaného u ulcerózní kolitidy jedenkrát denně ve srovnání s podáváním vícekrát za den.
Do srovnání byly zahrnuty pouze randomizované kontrolované studie publikované do července 2011. Podíl remisí a relapsů byl hodnocen u populace s léčebným záměrem (ITT − intention to treat) a u populace s dodržením protokolu (PP − per protocol). Sledováno bylo sdružené relativní riziko (RR) s 95% intervalem spolehlivosti (CI). Celkem bylo hodnoceno 10 randomizovaných kontrolovaných studií, autoři měli k dispozici u 9 studií plné znění a u jedné studie pouze abstrakt.
Podávání mesalazinu 1× denně bylo v udržení klinické remise u populace ITT stejně účinné jako podávání vícekrát denně (RR = 1,00; 95% CI 0,89−1,12). U aktivní ulcerózní kolitidy bylo dosaženo významně většího přínosu při podávání 1× denně než při více denních dávkách (RR = 0,80; 95% CI 0,64−0,99). Celkový výskyt nežádoucích účinků byl u pacientů v remisi podobný při užívání 1× i vícekrát denně (RR = 1,06; 95% CI 0,93−1,20). Compliance pacientů byla mírně lepší při podávání 1× denně (RR = 0,92; 95% CI 0,82−1,03).
Mesalazin podávaný 1× denně je v udržení remise ulcerózní kolitidy stejně účinný a má srovnatelný bezpečnostní profil jako režimy s více denními dávkami, v navození remise u aktivní ulcerózní kolitidy je dokonce účinnější.
(epa)
Zdroj: Tong J. L., Huang M. L., Xu X. T. et al. Once-daily versus multiple-daily mesalamine for patients with ulcerative colitis: a meta-analysis. J Dig Dis 2012 Apr; 13 (4): 200−207, doi: 10.1111/j.1751-2980.2012.00576.x.
Periferní neuropatie (PN) postihuje velkou část populace, přesto zůstává poddiagnostikovaná. Květen coby měsíc povědomí o PN je příležitostí připomenout význam aktivního dotazování na příznaky, jednoduchého screeningu a hledání ovlivnitelných příčin včetně deficitu vitaminů skupiny B.
U příležitosti Světového dne preeklampsie, který připadá na 22. května, jsme vybrali dvě vystoupení z třetího ročníku kongresu Nedoklubka, kde vystoupilo několik porodníků a gynekologů s představením aktuálního stavu prevence předčasného porodu.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
