Dlouhodobý účinek nukleární magnetické rezonanční terapie u osteoartrózy – netradiční kazuistika

21. 2. 2020

Osteoartróza patří mezi nejčastější zdravotní problémy u dospělých lidí, přičemž prevalence onemocnění vzrůstá s postupujícím věkem. Dosud neexistuje kauzální terapie nemoci, standardním přístupem je tak symptomatická terapie s chirurgickou rekonstrukcí kloubu u pokročilých forem nemoci. Prezentovaná kazuistika popisuje úspěšný případ dlouhodobé terapie osteoartrózy pomocí molekulární biofyzikální stimulace.

Inzerce

Úvod

Osteoartróza byla po dlouhou dobu považována za jeden z příznaků stárnutí pohybového aparátu. Přístup k etiopatogenezi a terapii onemocnění se v posledních desetiletích výrazně změnil, dosud však neexistuje kauzální terapie tohoto degenerativního onemocnění synoviálních kloubů. Určitým problémem při testování efektivity současných a nových modalit terapie je absence in vivo měřitelného parametru pro objektivní zhodnocení účinku léčby osteoartrózy. Většina klinického hodnocení je tak založena na parametrech, které mohou být ovlivněny placebo efektem.

Nadějnou modalitu léčby osteoartrózy představuje nukleární magnetická rezonanční terapie, která funguje na principu magnetické rezonance. Četné experimentální studie potvrdily účinek této metody na proliferaci a životaschopnost chondrocytů a osteoblastů s následnou stimulací regenerace chrupavky a tvorby kostí. Dostupné klinické studie poukazují na efekt terapie v úlevě od bolesti a zlepšení funkčního stavu postižených kloubů.

Níže prezentovaná kazuistika popisuje dlouhodobou terapii osteoartrózy kyčelních kloubů u německého ovčáka. Podle slov autora je nespornou výhodou popsaného případu skutečnost, že u psů – a zvířat obecně – neexistuje žádný placebo efekt.

Popis případu

Moro je belgický ovčák, který v 5 letech věku začal občas kulhat na zadní nohu. Po delším ležení měl obtíže se vstáváním na zadní nohy a současně u něj byly patrné známky ztuhlosti v bocích. Pro zhoršování obtíží bylo Morovi provedeno rentgenové vyšetření pánve, jež potvrdilo dysplazii kyčelních kloubů s těžkou osteoartrózou. Následně byl léčen nukleární magnetickou rezonanční terapií upravenou pro použití ve veterinární medicíně.

2 měsíce po prvním léčebném cyklu, který trval 7 dnů, nenastalo téměř žádné zlepšení. Po 3 měsících od ukončení terapie však došlo k signifikantnímu zlepšení zdravotního stavu, u Mora byla pozorována zvýšená fyzická aktivita, nevykazoval žádné problémy ani při vystavení intenzivní zátěži. Po 18 měsících od provedení terapie se znovu začaly objevovat známky zhoršení obtíží, po opakování cyklu magnetické nukleární rezonanční terapie však opět došlo k jejich výraznému zmírnění.

Od stanovení diagnózy uběhlo v době publikování kazuistiky 9 let, Moro pravidelně absolvoval 1× ročně cyklus terapie a i ve 14 letech věku byl aktivní, při pohybu bez bolestí a pozorovatelných obtíží.

Závěr

Veterinární kazuistika popisuje úspěšnou dlouhodobou terapii osteoartrózy kyčlí u belgického ovčáka pomocí metody molekulární biofyzikální stimulace. Terapeutický úspěch u zvířete je cenný i vzhledem k absenci vlivu placebo efektu, na rozdíl od hodnocení účinnosti terapie u lidí, a dokládá tak o to výrazněji efektivitu samotné metody.

(holi)

Zdroj: Krpan D. MBST – nuclear magnetic resonance therapy in the treatment of osteoarthritis, the long-term follow up – case report. Biomed J Sci Tech Res 2018; 11 (2): 8373–8374, doi: 10.26717/ BJSTR.2018.11.002068



Štítky
Dětská revmatologie Ortopedie Praktické lékařství pro dospělé Revmatologie
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

VIRTUÁLNÍ ČEKÁRNA ČR Jste praktický lékař nebo pediatr? Zapojte se! Jste praktik nebo pediatr? Zapojte se!

×