Sérová hladina vitaminu D jako biomarker agresivity karcinomu prostaty

Sérová hladina vitaminu D < 30 ng/ml u mužů podstupujících radikální prostatektomii je podle výsledků nedávno publikované americké studie spojena s vyšší agresivitou karcinomu prostaty.

Tato průřezová studie proběhla jako součást velké epidemiologické studie zahrnující 1760 mužů. Radikální prostatektomii podstoupilo 190 mužů, medián věku ve skupině činil 64 let. Agresivní tumor byl definován jako primární Gleasonovo skóre 4 či 5 nebo šíření nádoru mimo prostatu. Cílem studie bylo zhodnotit souvislost mezi agresivitou tumoru v době prostatektomie a sérovou hladinou 25-hydroxyvitaminu D (25-OH D).

Agresivní tumor byl při radikální prostatektomii zjištěn u 45,8 % mužů. Univariantní analýza odhalila nižší hladinu 25-OH D u mužů s agresivním tumorem v porovnání s ostatními pacienty (22,7 vs. 27,0 ng/ml; p = 0,007). Multivariantní analýza prokázala, že po úpravě na věk, sérovou hladinu specifického prostatického antigenu a výsledek digitálního rektálního vyšetření byla se zvýšeným rizikem agresivity tumoru spojena hladina 25-OH D < 30 ng/ml (poměr šancí [OR] 2,64; 95% CI 1,25−5,59; p = 0,01).

Po ověření těchto výsledků v dalších studiích by se sérová hladina 25-OH D mohla stát užitečným biomarkerem agresivity karcinomu prostaty.

(zza)

Zdroj: Nyame Y. A., Murphy A. B., Bowen D. K. et al. Associations between serum vitamin D and adverse pathology in men undergoing radical prostatectomy. J Clin Oncol 2016 Feb 22; pii: JCO651463 [Epub ahead of print].