Vliv obezity na lidské zdraví všichni dobře známe. U hemofiliků je její účinek ještě daleko výraznější, a to zejména z důvodů zátěže kloubů, proto je třeba klást důraz na její prevenci. Nesmíme však zapomínat na klíčové mikronutrienty.
Obezita postihuje asi 18−33 % hemofiliků a způsobuje řadu zdravotních problémů, z nichž mezi nejvážnější patří kloubní potíže. Obézní hemofilici častěji trpí nitrokloubním krvácením a omezením pohyblivosti kloubů, zejména na dolních končetinách. Dalším problémem je potřeba vyšších dávek srážecích faktorů, protože jejich dávkování je řízeno hmotností pacienta.
Pro hemofiliky je přibývání na váze až příliš snadné. Jejich životní styl je spíše sedavý, protože se buď obávají úrazu, nebo již mají kloubní obtíže, které jim pohyb znemožňují. To se projevuje nejvýrazněji u dětí, jež jsou dvakrát častěji obézní než zdravé děti.
Je tedy třeba o to více dbát na výživu, která má na jejich život významný vliv. Nutriční nároky jsou však v této skupině poněkud specifické. V první řadě je třeba mít dostatečný přísun klíčových vitaminů a minerálů. Nechceme-li dlouhodobě spoléhat na suplementaci potřebných látek v doplňcích stravy, měli bychom hemofiliky učit správně se stravovat.
Z tohoto soupisu vidíme, že v popředí by měla být konzumace potravin, jako je zelenina, červené maso (+ játra), vejce, mléčné výrobky a ryby.
Pokud je zajištěn dostatečný přísun mikronutrientů, je před námi ještě jeden úkol: upravovat postoj k makronutrientům tak, aby nedocházelo k vzestupu tělesné hmotnosti. To znamená motivovat hemofiliky k lehčí a správně komponované stravě. Dělat při každé konzultaci složité školení o výživě však není možné. Její principy proto lze vtělit do jednoduchých rad, které můžeme snadno předat ústně nebo v podobě informačního letáku či plakátu v čekárně. Mohou mít například tuto formu:
(pez)
Zdroje:
