Jak často by měl být kontrolován Goldmannův aplanační tonometr z hlediska kalibrační chyby?

Metodika

Studie se zúčastnil vždy jeden pozorovatel z každého ze tří pracovišť poskytujících superkonziliární oftalmologickou péči. Hranice chybně měřícího tonometru byla stanovena na 2 mmHg ve kterémkoli bodu testování. Oprava vadných tonometrů probíhala na jednotlivých pracovištích. Kalibrační chyba tonometrů byla zkontrolována na začátku studie a poté každý měsíc po dobu 6 měsíců.

Tonometry byly dle délky používání rozděleny do 3 skupin: skupina 1 (G1) ≤ 1 rok, skupina 2 (G2) >1 rok až 10 let, skupina 3 (G3) > 10 let. Celkem bylo kontrolováno 76 Goldmannových aplanačních tonometrů namontovaných na štěrbinové lampě. Počet tonometrů v jednotlivých skupinách činil 19 v G1, 36 v G2 a 21 v G3. Sedm tonometrů (9,2 %) měřilo chybně již na začátku studie.

Výsledná zjištění

Ve skupině G1 nedošlo v průběhu studie ke vzniku kalibrační chyby u žádného tonometru, v G2 vznikla u 5 tonometrů a v G3 byla zjištěna nepřijatelná kalibrační chyba u 16 tonometrů. Funkce přežití tonometrů G1 byla po celou dobu 1,0, zatímco u tonometrů G2 a G3 činila 0,97 (95% CI 0,81–0,99) a 0,76 (95% CI 0,51–0,89) po 1 měsíci a 0,86 (95% CI 0,69–0,93) a 0,23 (95% CI 0,08–0,43) po 6 měsících. Pravděpodobnost vzniku kalibrační chyby se zvyšovala s věkem tonometru. Častost používání tonometru neměla na vznik kalibrační chyby vliv (poměr šancí = 1,00).

Závěr

Z provedené studie vyplynulo, že kalibrační chyba se vyskytuje mnohem častěji u starších tonometrů. Přestože novější Goldmannovy aplanační tonometry (< 1 rok staré) mohou být kontrolovány pouze 2× ročně, tonometry starší více než 1 rok by měly být kontrolovány alespoň 1× měsíčně.

(lis)

Zdroj: Choudhari N. S., Rao H. L., Ramavath S. et al. How often the Goldmann applanation tonometer should be checked for calibration error? J Glaucoma 2016 Nov; 25 (11): 908−913.