Psoriáza je onemocněním, u něhož je známá asociace se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních chorob. Jak je to s rizikem této komplikace u dětí, ovšem není až tak jasné.
Autoři následující studie měřili profil lipoproteinů a jejich funkci u 44 dětských pacientů s psoriázou a srovnávali je s věkově a pohlavím odpovídajícími kontrolami. K výzkumu využili NMR spektroskopii a ex vivo metodu stanovující kapacitu efluxu HDL-cholesterolu.
Průměrný věk sledovaných dětí činil 13 let, populace byla etnicky různorodá. Děti s psoriázou měly vyšší poměr pasu k bokům a častěji i inzulinovou rezistenci. Psoriáza byla spojená s vyšší koncentrací apolipoproteinu B, sníženým zastoupením velkých HDL-částic a sníženou kapacitou efluxu cholesterolu. U dětských pacientů s psoriázou byla tedy přítomna aterogenní kardiometabolická rizika, inzulinová rezistence i lipoproteinová dysfunkce (vyjádřeno velikostí částic, jejich počtem a pomocí jejich funkčního hodnocení).
Tento výzkum by mohl poskytnout jisté vysvětlení, proč u nemocných s psoriázou existuje v pokročilejším věku zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění. Zda má toto zjištění povzbudit lékaře k cílenému screeningu metabolických změn u mladých nemocných, popřípadě vytvořit místo k edukaci v rámci péče, je ovšem otázkou.
(eza)
Zdroj: Tom W. L., Playford M. P., Admani S. et al. Characterization of lipoprotein composition and function in pediatric psoriasis reveals a more atherogenic profile. J Invest Dermatol 2016 Jan; 136 (1): 67−73; doi: 10.1038/JID.2015.385.
Periferní neuropatie (PN) postihuje velkou část populace, přesto zůstává poddiagnostikovaná. Květen coby měsíc povědomí o PN je příležitostí připomenout význam aktivního dotazování na příznaky, jednoduchého screeningu a hledání ovlivnitelných příčin včetně deficitu vitaminů skupiny B.
U příležitosti Světového dne preeklampsie, který připadá na 22. května, jsme vybrali dvě vystoupení z třetího ročníku kongresu Nedoklubka, kde vystoupilo několik porodníků a gynekologů s představením aktuálního stavu prevence předčasného porodu.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
