Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 30, 2019, č. 1, s. 53 Kategorie: Zajímavosti z literatury
Jackson, SH. Pre-anesthesia pregnancy testing in adults. ASA Monitor. 2018;11 : 24–27.
V informovaném souhlasu u žen ve fertilním věku není rutinně uváděn/-no dotaz/poučení o vlivu anestezie na průběh gravidity, eventuálně na další vývoj plodu i dítěte. Objektivní screening těhotenským testem není součástí rutinního předanestetického vyšetření. Jsou pro to etické i GDPR důvody. Historické poznatky o vlivu oxidu dusného a halotanu zejména u anesteziologických sester jsou téměř odloženy – klimatizace je vymýtila. Ale nové a rozšiřující se poznatky, zahájené prověřováním bezpečnosti prchavých halogenovaných éterů, téma znovu otevírá. Nejen z odborné stránky a klinické nedořešenosti, ale i z legislativního a etického pohledu, popř. znaleckého posuzování. Vztahuje se především na těhotné, na ženy tzv. možná těhotné, které nemohou graviditu vyloučit nebo ji úmyslně popírají, a to zejména před výkony z negynekologických a neporodnických indikací.
Velmi aktivně se diskutuje, v jaké formě dotaz zařadit do informativního rozhovoru před anestezií –s dívkou pubertální či s dospělou ženou. Zavedení plošného screeningu zřejmě nebude přijato, i když by bylo pro anesteziology objektivní podporou.
Připravila
doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc.
e-mail: jarmiladrabkova@gmail.com
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
