O vlivu dědičnosti na vznik jaterní fibrózy a steatózy není mnoho známo. Práce publikovaná v prestižním časopisu Gastroenterology nedávno představila výsledky studie autorů z Kalifornie, kteří se zabývali výskytem fibrózy a steatózy u dvojčat.
O vlivu dědičnosti na vznik jaterní fibrózy a steatózy není mnoho známo. Práce publikovaná v prestižním časopisu Gastroenterology nedávno představila výsledky studie autorů z Kalifornie, kteří se zabývali výskytem fibrózy a steatózy u dvojčat.
Do studie bylo zahrnuto 60 párů dvojčat z jižní Kalifornie, 42 párů bylo monozygotních a 18 dizygotních. Jejich průměrný věk činil 45,7 ± 22,1 let, průměrný body mass index 26,4 ± 5,7 kg/m2. Sledován byl celkový zdravotní stav, výsledky fyzického vyšetření, laboratorní hodnoty a přítomnost jaterního onemocnění. Všichni účastníci podstoupili vyšetření jater magnetickou rezonancí (MRI), a to v rozmezí od ledna 2012 do ledna 2015. Diagnóza jaterní steatózy byla stanovena neinvazivně pomocí vyšetření MRI a přítomné frakce tuku (proton-density fat fraction [MRI-PDFF]), přítomnost fibrózy byla zjišťována pomocí MRI elastografie.
U 26/120 účastníků studie (21,7 %) byla zjištěna nealkoholická steatóza jater (definovaná jako MRI-PDFF ≥ 5 % po vyloučení jiných příčin steatózy). Přítomnost jaterní steatózy navzájem korelovala mezi monozygotními dvojčaty (r2 = 0,70; p < 0,0001), mezi dizygotními dvojčaty korelace nalezena nebyla (r2 = 0,36; p = 0,2). Stejně tak to bylo s přítomností fibrózy − korelace byla nalezena u monozygotních dvojčat (r2 = 0,48; p < 0,002), ale ne u dvojčat dizygotních (r2 = 0,12; p = 0,7). V multivariantním modelu zahrnujícím i věk, pohlaví a etnicitu byla heritabilita jaterní steatózy 0,52 (95% interval spolehlivosti 0,31−0,73; p < 1,1 × 10−11) a jaterní fibrózy 0,5 (95% interval spolehlivosti 0,28−0,72; p < 6,1 × 10−11).
Dle výsledků studie tedy jaterní steatóza i fibróza mají dědičný podklad.
(epa)
Zdroj: Loomba R., Schork N., Chen C. H. et al. Genetics of NAFLD in Twins Consortium. Heritability of hepatic fibrosis and steatosis based on a prospective twin study. Gastroenterology 2015 Dec; 149 (7): 1784−1793; doi: 10.1053/j.gastro.2015.08.011.
Periferní neuropatie (PN) postihuje velkou část populace, přesto zůstává poddiagnostikovaná. Květen coby měsíc povědomí o PN je příležitostí připomenout význam aktivního dotazování na příznaky, jednoduchého screeningu a hledání ovlivnitelných příčin včetně deficitu vitaminů skupiny B.
U příležitosti Světového dne preeklampsie, který připadá na 22. května, jsme vybrali dvě vystoupení z třetího ročníku kongresu Nedoklubka, kde vystoupilo několik porodníků a gynekologů s představením aktuálního stavu prevence předčasného porodu.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
