Prevence s věkem souvisejícího poklesu kognitivních funkcí a možnost oddálení nástupu případné demence patří mezi hlavní úkoly současných výzkumů v oblasti neurověd. Vlivem dlouhodobého užívání extraktu Ginkgo biloba EGb 761 na pokles kognitivních funkcí u starších jedinců se zabývala francouzská studie, jež byla publikována v roce 2013.
Autoři studie pracovali s medicínskými daty 3777 osob starších 65 let. Data byla získána na základě vyplněných dotazníků, které byly účastníkům předloženy v domácím prostředí erudovaným psychologem, a to v okamžiku zařazení do studie a dále po 1, 3, 5, 8, 10, 13, 15, 17 a 20 letech. Dokumentován byl subjektivně a objektivně hodnocený zdravotní stav, užívaná medikace, sociodemografická charakteristika, funkční stav, přítomnost depresivní symptomatologie, výsledek testu MMSE a hodnocení celkového mentálního stavu. Dále byl během návštěv proveden Bentonův vizuálněretenční test (BVRT), určený pro diagnostiku vizuální paměti, a Isaacs Set Test (IST), zaměřený na verbální fluenci. Psychologové dále hodnotili přítomnost kritérií pro diagnózu demence. V případě, že vzniklo podezření na přítomnost demence, následovalo vyšetření u neurologa.
Ze studie byli vyřazeni jedinci, u nichž byla diagnostikována demence na počátku studie, a dále ti, kteří deklarovali užívání piracetamu i EGb 761. Zbylých 3612 osob bylo rozděleno do tří skupin podle toho, zda alespoň při jedné návštěvě psychologa potvrdily užívání EGb 761 (589 jedinců), piracetamu (149 jedinců) nebo žádné z uvedených látek (2874 jedinců).
Výsledky studie prokázaly nejméně strmý pokles kognitivních funkcí hodnocených dle MMSE v populaci nedementních osob u těch, kdo po nějakou dobu během 20letého pozorování užívali EGb 761, oproti těm, kdo standardizovaný extrakt ani piracetam neužívali. Ve skupině užívajících piracetam byl tento pokles strmější oproti skupině neužívající žádný z preparátů. V rychlosti poklesu výsledných hodnot testů IST a BVRT nebyl pozorován významnější rozdíl mezi skupinami jedinců užívajících EGb 761 a jedinců bez medikace. Oproti tomu hodnoty osob užívajících piracetam v těchto dvou testech klesaly strměji.
Provedená studie má své limity. Kontrolováno nebylo dávkování ani délka užívání EGb 761, velikost skupiny osob užívajících piracetam byla malá a jedinci si sami zvolili užívanou medikaci. Přesto studie naznačuje pozitivní efekt užívání EGb 761 v prevenci s věkem souvisejícího poklesu kognitivních funkcí v podmínkách běžného života.
(veri)
Zdroj: Amieva H., Meillon C., Helmer C., Barberger-Gateau P., Dartigues J. F. Ginkgo Biloba Extract and Long-Term Cognitive Decline: A 20-Year Follow-Up Population-Based Study. PLoS ONE 2013; 8 (1): e52755. doi:10.1371/journal.pone.0052755
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
Suplementace cholekalciferolu (vitaminu D₃) je dostupná v řadě různých forem a dávkování. Pro české pacienty s nedostatkem vitaminu D je nyní k dispozici také rychle rozpustný orodispergovatelný film s obsahem 25 000 IU D₃ a dobrou biologickou dostupností. Seznamte se s léčivým přípravkem Ditralia®.
