První pilotní studie u lidí ukázala, že včelí produkt propolis aplikovaný jednou týdně může při dobré snášenlivosti zrychlovat hojení diabetických bércových vředů.
Propolis je přírodní včelí produkt s protizánětlivými účinky. Australští autoři, kteří již dříve prokázali zmírnění zánětu a lepší hojení kožních vředů u hlodavců s diabetem, publikovali na konci roku 2014 své první výsledky s lokálně aplikovaným propolisem u lidí.
Do své pilotní studie zahrnuli 24 pacientů s diabetickým bércovým vředem trvajícím nejméně 4 týdny. Po dobu 6 týdnů jim byl při každé návštěvě u lékaře jednou za týden lokálně aplikován propolis. Plocha vředu, podíl pacientů s vyhojeným vředem a počet bakterií a prozánětlivá aktivita MMP-9 v tekutině odebrané z vředu po debridementu byly porovnány s 84 diabetiky s porovnatelnými bércovými vředy léčenými ve stejném centru.
Po jednom týdnu se plocha vředu ve skupině s propolisem zmenšila průměrně o 41 % v porovnání s 16 % u kontrolních jedinců (p < 0,001), po 3 týdnech pak o 63 % při aplikaci propolisu a o 44 % v kontrolní skupině (p < 0,05). K úplnému vyhojení vředu došlo po 3 týdnech u 10 % pacientů s propolisem, ale jen u 2 % v kontrolní skupině (p < 0,001), po 7 týdnech činil podíl takových pacientů 19 % u propolisu a 12 % u kontrol (p < 0,05). Po 3 týdnech bylo také pozorováno významně větší snížení prozánětlivé aktivity a počtu bakterií oproti vstupní hodnotě při léčbě propolisem než u kontrolní skupiny. Ve studii nebyly hlášeny žádné nežádoucí účinky spojené s aplikací propolisu.
Topická aplikace propolisu jednou týdně se tedy jeví jako slibný postup využitelný při léčbě diabetických bércových vředů. Výsledky je třeba ještě ověřit ve větší multicentrické studii.
(zza)
Zdroj: Henshaw F. R., Bolton T., Nube V., et al. Topical application of the bee hive protectant propolis is well tolerated and improves human diabetic foot ulcerhealing in a prospective feasibility study. J Diabetes Complications. 2014 Nov–Dec; 28 (6): 850–7; doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.07.012. Epub 2014 Aug 7.
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
Suplementace cholekalciferolu (vitaminu D₃) je dostupná v řadě různých forem a dávkování. Pro české pacienty s nedostatkem vitaminu D je nyní k dispozici také rychle rozpustný orodispergovatelný film s obsahem 25 000 IU D₃ a dobrou biologickou dostupností. Seznamte se s léčivým přípravkem Ditralia®.
