Demence je definovaná jako získaná a přetrvávající porucha intelektových funkcí dostatečně hluboká na to, aby narušila schopnost zvládat běžné životní potřeby a sociální a pracovní vztahy. Následující text se zabývá prevencí a léčbou počátečního stadia tohoto onemocnění.
Vlastní demenci ve většině případů předchází stav označovaný jako mírná kognitivní porucha neboli MCI (z anglického mild cognitive impairment). MCI charakterizuje pocit zhoršené paměti, zhoršení skóre v paměťových testech a normální všeobecné kognitivní funkce bez narušení běžných denních aktivit. V průměru u 10–15 % nemocných s MCI se za jedno rok rozvine demence. Včasnou léčbou MCI je možné oddálit progresi do vlastní demence, a proto je tato velmi žádoucí.
Inhibitory acetylcholinesterázy (donepezil, rivastigmin, galantamin) a antagonisté NMDA receptorů (memantin) jsou indikovány pouze v případě dokumentované demence, nikoliv MCI. Oproti tomu extrakt z Ginkgo biloby EGb 761 pouze na demenci preskripčně omezen není. Jedná se o látku, která vychytáváním volných radikálů chrání mitochondrie před oxidativním stresem. Důkazy, které přinesly provedené studie, se však nevztahují na preparáty s obsahem Ginkgo biloby obecně, ale pouze na přesně standardizovaný extrakt EGb 761, který obsahuje 24 % flavonoidních glykosidů, 6 % terpenových laktonů a < 5 milióntin (ppm) kyseliny ginkgolové.
Extrakt z Ginkgo biloby EGb 761 má neuroprotektivní a pozitivní hemoreologické účinky, podporuje neuroplasticitu a zvyšuje množství neurotransmiterů. Všechny tyto účinky jsou dokumentovány in vitro i in vivo a podpořeny klinickými studiemi.
Vztah mezi Ginkgo bilobou a dlouhodobým poklesem kognitivních funkcí hodnotila studie publikovaná v roce 2013 v časopise PLOS One. Studie se zúčastnili nedementní senioři nad 65 let, z nichž část užívala dlouhodobě piracetam, část EGb 761 a zbytek placebo. Hodnocen byl pokles kognitivních funkcí za pomoci patřičných kognitivních testů. Závěr studie potvrdil, že dlouhodobý pokles kognitivních funkcí je u starších lidí užívajících EGb 761 signifikantně nižší oproti těm, kdo užívají piracetam či placebo.
Dle dostupných informací se ukazuje, že Ginkgo biloba EGb 761 je s efektem možné využít v prevenci poklesu kognitivních funkcí, stejně jako v terapii začínající kognitivní dysfunkce či jako přídatný lék v léčbě vlastních demencí.
(veri)
Zdroj: Valkovič P. Prevencia a podporná liečba začínajúcej demencie (přednáška). AESCULAP JESEŇ, Košice, 9. 10. 2014.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
