Standardizovaný extrakt Ginkgo biloba EGb 761 patří spolu s memantinem a inhibitory cholinesterázy mezi preparáty doporučované k léčbě demence. Klinickou účinnost EGb 761 hodnotila řada randomizovaných placebem kontrolovaných dvojitě zaslepených klinických studií. Nejnovější metaanalýza shrnující jejich výsledky byla publikována v prosinci minulého roku v časopise Clinical Interventions in Aging.
Studie, s jejichž výsledky autoři metaanalýzy pracovali, musely splňovat následující kritéria: šlo o placebem kontrolované randomizované dvojitě zaslepené klinické studie o délce trvání minimálně 20 týdnů hodnotící efektivitu podávání perorální formy standardizovaného extraktu Ginkgo biloba EGb 761 u pacientů s Alzheimerovou demencí, vaskulární demencí či smíšenou demencí, přičemž stanovená diagnóza musela odpovídat mezinárodně platným diagnostickým kritériím. Studie obsahující převážně nemocné se souvisejícími diagnózami, jako je například věkově závislá porucha paměti či mírná kognitivní porucha, nebyly do metaanalýzy zahrnuty. Stejně tak byly vyřazeny studie, v nichž EGb 761 představoval přídatnou léčbu k terapii inhibitory cholinesterázy. Stanoveným kritériím odpovídalo 7 klinických studií: Herrschaft et al., Ihl et al., Kanowski et al., Le Bars et al., Napryeyenko et al., Nikolova et al. a Schneider et al.
Všechny zahrnuté studie hodnotily vliv podávání EGb 761 na kognitivní funkce ve srovnání s podáváním placeba, přičemž pět z nich k tomuto hodnocení využívalo test SKT (Short Cognitive Performance Test) a zbylé dvě ADAS-cog (Alzheimer’s Disease Assessment Scale). Výsledky 5 ze 7 provedených studií jednoznačně favorizovaly podávání EGb 761 oproti placebu.
Působení EGb 761 na kognitivní funkce je dle výsledků metaanalýzy závislé na dávce. Při užívání vyšší dávky (240 mg denně) byl ve srovnání s placebem pozorován signifikantně lepší celkový efekt na kognitivní funkce.
(veri)
Zdroj: Gauthier, Serge, Schlaefke. Efficacy and Tolerability of Ginkgo Biloba Extract EGb 761® in Dementia: a Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Placebo-Controlled Trials. Clinical Interventions in Aging 2014; 9 : 2065–2077.
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
Suplementace cholekalciferolu (vitaminu D₃) je dostupná v řadě různých forem a dávkování. Pro české pacienty s nedostatkem vitaminu D je nyní k dispozici také rychle rozpustný orodispergovatelný film s obsahem 25 000 IU D₃ a dobrou biologickou dostupností. Seznamte se s léčivým přípravkem Ditralia®.
