Podání nonavaletní vakcíny proti lidskému papilomaviru (9vHPV) po chirurgické léčbě pacientek s cervikální intraepitelovou neoplazií (CIN) nízkého až vysokého stupně vede k významnému snížení podílu žen s pozitivitou HPV během 6–15 měsíců po zákroku. Ukázala to retrospektivní observační studie s 326 probandkami ve věku 25–65 let, které podstoupily elektrokonizaci vysokofrekvenční elektrickou kličkou (LEEP) pro CIN2–3 nebo laserovou ablaci děložního čípku pro CN 1.
Z této populace bylo proti HPV očkováno 68 % žen buď před zákrokem, nebo do 30 dnů po zákroku. 45 % zařazených bylo starších 40 let a 16 % bylo po menopauze. U žen s CIN1 (36 % zařazené populace) byl výsledek testu na HPV pozitivní ve 38 % případů u neočkovaných a v 18 % u očkovaných (p = 0,0169), u žen s CIN2–3 (64 % zařazené populace) v 18 % případů u neočkovaných a v 8 % u očkovaných (p = 0,0353). Statisticky významný efekt očkování na snížení pozitivity testu na HPV byla zjištěn i u žen starších 40 let.
Zdroj: Palumbo M., Lavitola G., Di Filippo C. et al. Impact of human papillomavirus 9-valent vaccine on viral clearance after surgical treatment: a single-center retrospective observational study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2025 Apr 20; 310 : 113994, doi: 10.1016/j.ejogrb.2025.113994.
Na výročním kongresu Americké asociace pro onkologický výzkum (AACR) byly prezentovány výsledky studie fáze II, která ukázala, že nová topická forma léčiva LUT014, nízkomolekulárního inhibitoru BRAF, významně zmírňuje akneiformní vyrážku vznikající v souvislosti s užíváním anti-EGFR léčby u pacientů s kolorektálním karcinomem. Tento nežádoucí účinek anti-EGFR terapie se přitom vyskytuje až u 90 % léčených a nepříznivě ovlivňuje kvalitu života, ale i podanou dávku protinádorové léčby.
Gel LUT014 je na rozdíl od používané symptomatické léčby zaměřen na mechanismus vzniku vyrážky. Ve zmíněné dvojitě zaslepené placebem kontrolované studii se 118 pacienty vedl v koncentraci 0,1 % ke snížení stupně závažnosti vyrážky nebo ≥ 5bodovému zlepšení kvality života v dermatologických položkách dotazníku FACT-EGFRI-18 v 74 % případů v porovnání s 28 % u placeba (p = 0,03). Nižší koncentrace gelu (0,03%) vedla k úspěchu u 56 % léčených. Léčebný efekt byl provázen nižším rizikem přerušení anti-EGFR léčby z důvodu kožní toxicity.
Zdroj: Evangelou C. Novel topical BRAF inhibitor shows promise for managing EGFR inhibitor-induced acneiform rash. Medscape, 2025 Apr 30. Dostupné na: www.medscape.com/viewarticle/novel-topical-braf-inhibitor-shows-promise-managing-egfr-2025a1000ajj
Audiometricky zjištěné zhoršení sluchu jakéhokoliv stupně bylo v prospektivní studii ARIC-NC s 2946 jedinci ve věku 66–90 let (průměrný věk 75 let) podkladem vzniku téměř třetiny případů demence v průběhu následujících 8 let. Audiometricky stanovené zhoršení sluchu mělo 66 % účastníků studie, zatímco subjektivní zhoršení sluchu udávalo jen 37 %. Subjektivní zhoršení sluchu přitom s incidencí demence v následujících 8 letech nesouviselo. Větší riziko vzniku demence přičítané zhoršení sluchu bylo zjištěno u osob starších 75 let, žen a bělochů.
Autoři studie doporučují zaměřit se na vyšetření sluchu a na léčbu jeho ztráty u starší populace jako na strategii prevence demence.
Zdroj: Ishak E., Burg E. A., Pike J. R. et al. Population attributable fraction of incident dementia associated with hearing loss. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2025 Apr 17: e250192, doi: 10.1001/jamaoto.2025.0192 [Epub ahead of print].
Studie prezentovaná v rámci Digestive Diseases Week 2025, který proběhl na začátku května v kalifornském San Diegu, ukázala, že jedinci s celiakií můžou bez rizika políbit člověka, který právě konzumoval gluten, pokud zapil toto jídlo vodou nebo pokud počkají 5 minut.
Jednalo se o průřezovou studii zahrnující 10 párů, vždy 1 jedince s celiakií a 1 bez celiakie. Hodnotila obsah lepku ve slinách u jedince s celiakií po 1minutovém polibku s otevřenými ústy a použitím jazyka s jedincem bez celiakie, který konzumoval lepek 5 minut před polibkem nebo těsně před polibkem, ovšem po vypití cca 1 dcl vody (4 oz). Množství lepku ve slinách osob s celiakií pouze ve 2 případech překročilo 20 ppm (mg/kg) a pouze 1 vzorek moči večer po polibku byl pozitivní na lepek. U žádného účastníka studie s celiakií se během 6–12 hodin po polibku neobjevily žádné příznaky.
Zdroj: Larkin M. Can sharing a kiss lead to gluten transfer? Medscape, 2025 May 5. Dostupné na: www.medscape.com/viewarticle/can-sharing-kiss-lead-gluten-transfer-2025a1000ass
(zza)
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
