VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Obinutuzumab v konsolidaci u pacientů s CLL po dosažení terapeutické odpovědi – studie GALACTIC
Může obinutuzumab podaný jako konsolidace u pacientů s chronickou lymfocytovou leukémií (CLL), kteří dosáhli dobré odpovědi na předchozí terapii, prodloužit dobu přežití bez progrese? Na tuto otázku se zaměřila mimo jiné studie GALACTIC.
Novinky Probíhá první síťová metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií s přípravky pro symptomatickou léčbu stabilní anginy pectoris
Očekáváme výsledky síťové metaanalýzy randomizovaných kontrolovaných studií s beta-blokátory (BB), blokátory Ca kanálů (CCB) a nitráty v léčbě stabilní anginy pectoris. Současná klinická doporučení pro antianginózní léčbu (např. NICE) vycházejí pouze z jednotlivých klinických studií a párových metaanalýz.
Novinky Déletrvající obezita v raném dětství zhoršuje atopickou dermatitidu
Osmiletá studie provedená v USA na více než tisícovce dětí, dospívajících a mladých osob ve věku 1–21 let zkoumala souvislost mezi dětskou obezitou a výskytem atopické dermatitidy (AD).
Novinky Riziko vzniku tuberkulózy u pacientů s revmatoidní artritidou, kteří jsou léčeni anti-TNF preparáty
Zavedení přípravků účinkujících proti TNF alfa prokazatelně zdokonalilo terapii revmatoidní artritidy. V první anti-TNF randomizované kontrolované studii byl publikován případ vzniku tuberkulózy a od té doby se množí důkazy, že anti-TNF terapie zvyšuje riziko vzniku TBC s pravděpodobným rozdílem v riziku mezi třemi základními anti-TNF přípravky. Infliximab a adlimumab, obojí monoklonální protilátky, mají zmíněné riziko vyšší než etanercept, solubilní TNF receptor.
Novinky Nižší vzdělání, kouření a vysoký krevní tlak zvyšují riziko CMP
Dospělí kuřáci s nižším vzděláním čelí vyššímu riziku cévní mozkové příhody (CMP) než kuřáci s vyšším vzděláním. Ukázaly to výsledky výzkumu uveřejněné v časopise Stroke Americké asociace pro srdeční onemocnění. Studie potvrdila i závěry vyplývající z početných předchozích studií poukazující na skutečnost, že kombinace kouření a vysokého krevního tlaku zvyšuje riziko CMP.
Novinky Recentní pokroky ve fyzioterapii hemofiliků
Fyzioterapie se cíleně zaměřuje na pohyb a pohybový potenciál jednotlivce, přičemž účelem je obnovit či udržet maximální pohyblivost a funkční schopnosti v průběhu života. Řada zkušeností prokázala, že právě fyzioterapeutické postupy mají klíčové postavení u pacientů s hemofilií.
Novinky Rybí olej v parenterální výživě – výsledky klinických studií
K parenterální výživě se mimo jiné užívají tukové emulze obsahující rybí olej. V tomto textu stručně shrnujeme výsledky studií zabývajících se jeho účinky u pacientů na JIP, s karcinomem gastrointestinálního traktu (GIT) či po resekci jater.
Novinky Využití FDG-PET v diagnostice idiopatických střevních zánětů
Pozitronová emisní tomografie (PET) patří k nejmodernějším diagnostickým zobrazovacím metodám. Za pomoci fluoro-2-deoxy-D-glukózy (FDG) je schopna detekovat a zobrazit oblasti s vysokým metabolickým obratem glukózy, jakými jsou například malignity nebo zánětlivá či infekční ložiska.
Novinky Možné změny EKG křivky při léčbě inhibitory TNF-alfa
Inhibitory tumor necrosis factor-alfa (TNF-alfa) přispívají významným dílem ke zlepšení kontroly chronických zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida (RA) či ankylozující spondylartritida (SpA). Podle některých zpráv mohou mít inhibitory TNF-alfa negativní účinek na myokard, ale to nebylo dosud jednoznačně objasněno.
Novinky Limited treatment options in advanced urothelial cancer
As new data show there is still need for effective treatment of advanced urothelial cancer. After a phase II study showing lack of efficacy of cabazitaxel, a potential second-line treatment for advanced urothelial cancer, EMA recommended restricting the use of anti-PD-1 drugs, pembrolizumab and atezolizumab, in first line treatment for patients with high tumour PD-L1 expression.
Novinky Dobrá účinnost brigatinibu po selhání inhibitorů ALK 2. generace
Brigatinib se v léčbě ALK-pozitivního nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) běžně nasazuje ve 2. linii po progresi na inhibitoru ALK 1. generace, krizotinibu. Američtí vědci se ve studii fáze II zaměřili na účinnost brigatinibu v léčbě pacientů s pokročilým NSCLC, kteří zprogredovali na inhibitorech ALK 2. generace.
Novinky Alergická rýma v ordinaci praktického lékaře
Přestože úvodní vyšetření pacienta a plán terapie alergické rýmy stanovuje alergolog (někdy v úzké spolupráci s otorinolaryngologem), rutinní péče o alergika s tímto stále častějším onemocněním je většinou na bedrech praktického lékaře.
Novinky Monoterapie valproátem v indikaci fokální epilepsie
Valproát sodný je již dlouhou dobu užíván v terapii epilepsie. Studie publikovaná v European Journal of Neurology opět prokázala dobrou účinnost léku i jeho snášenlivost v léčbě epilepsie s fokálními záchvaty.
Novinky „Hot topics“ v oblasti hemofilie rezonující letošními Pařízkovými dny
Využití ultrazvuku (UZ) pro co nejčasnější záchyt hemofilické artropatie, akcentace spolupráce hematologa s ortopedem, ideální hladiny FVIII při preventivní léčbě u hemofilie A, bypassový účinek koncentrátu aktivovaného protrombinového komplexu (aPCC) v klinické praxi nebo problematika antitrombotické terapie u hemofiliků − to vše se vešlo do sympozia věnovaného hemofilii, které bylo součástí odborného programu virtuálních Pařízkových dní a proběhlo 18. března.
Novinky Obezita zhoršuje prognózu karcinomu prostaty
Obezita je spojena s vyšším rizikem progrese karcinomu prostaty. Proto by měli být obézní muži s rakovinou prostaty s nízkým rizikem pečlivě monitorováni v rámci aktivní surveillance.
Novinky Emicizumab v různých dávkovacích režimech u dětí s hemofilií A a inhibitorem FVIII − předběžná analýza dat ze studie HAVEN 2
Emicizumab je schválený pro rutinní profylaxi krvácivých epizod u osob s hemofilií A a inhibitorem faktoru VIII bez ohledu na věk. Studie HAVEN 2 probíhá u dětských pacientů ve věku < 12 let. Předchozí průběžné hodnocení z května 2017 ukázalo, že podávání emicizumabu 1× týdně vedlo ke klinicky významné kontrole krvácení a léčba byla dobře snášená. Na setkání Americké hematologické společnosti (ASH) v San Diegu v prosinci 2018 byla prezentována data z analýzy srovnávající podávání emicizumabu 1× za 14 dnů a 1× za 4 týdny, přičemž kumulativní dávka zůstává stejná.
Novinky Transplantace stolice v léčbě nespecifických střevních zánětů
Střevní mikroflóra je pravděpodobně součástí patogeneze nespecifických střevních zánětů (IBD). V léčbě IBD jsou proto prováděny i pokusy s transplantací stolice (faecal microbiota transplantation, FMT), která je mimo jiné využívána i v léčbě průjmovitých onemocnění.
Novinky Kazuistika: Neobvyklá příčina prodlouženého APPT u SLE – získaná hemofilie a lupus antikoagulans
Získaná hemofilie je vzácnou příčinou prodloužení aPTT. Je spojena s revmatickými onemocněními, jakým je například systémový lupus erythematodes (SLE). K prodloužení aPTT může vést i lupus antikoagulans, který je též spojen se obdobnými revmatologickými stavy. Tato kazuistika ukazuje na současnou přítomnost jak získané hemofilie, tak i lupusu antikoagulans.
Novinky Převedení hemofiliků A s anamnézou inhibitoru koagulačního faktoru na emicizumab
V rámci konference Světové federace pro hemofilii (WFH), konané virtuální formou v červnu 2020, byly prezentované zajímavé výsledky pacientů s hemofilií A, kteří měli anamnézu inhibitoru FVIII a nyní užívají emicizumab.
Novinky Role probiotik v prevenci dětských infekcí
Ač běžné akutní infekce respiračního a gastrointestinálního traktu patří k dětskému věku, jsou významnou zátěží pro rodiny i pro systém zdravotní a sociální péče. Překvapivou roli v jejich prevenci může sehrát střevní mikrobiom, potažmo jeho podpora prostřednictvím některých probiotik. Je však nutné volit produkty podložené klinickými studiemi.
Novinky Brentuximab vedotin jako další terapeutická možnost u kožního T-buněčného lymfomu
Současná systémová léčba pacientů s kožním T-buněčným lymfomem (CTCL) má bohužel omezenou účinnost, dosahuje nízké míry odpovědi a trvání remise bývá krátké. Pro pokročilé stadium CTCL navíc neexistuje kurativní modalita terapie. Výsledky recentně uzavřené klinické studie ALCANZA však ukazují na potenciál brentuximab vedotinu v této indikaci.
Novinky Rozpoznání rizika rozvoje astmatu u kojenců a batolat
Opakované epizody hvízdavé dušnosti jsou v kojeneckém a batolecím věku běžné a prodělá je polovina dětí v prvním roce věku. Diagnóza astmatu je v tomto věku nejistá a pouze 40 % z těchto dětí později splní její kriteria. Předpověď zvýšeného rizika rozvoje astmatu je u pacientů této věkové skupiny velmi obtížná.
Novinky Spolehlivost záchytu oligoklonálních IgG pruhů v diagnostice roztroušené sklerózy
Nové, vysoce senzitivní metody stanovení oligoklonálních IgG pruhů zvýšily reprodukovatelnost a spolehlivost výsledků tohoto vyšetření v diagnostice roztroušené sklerózy a zřejmě umožní širší využití tohoto testu v každodenní klinické praxi.
Novinky Těhotenství prožité na farmě může být prevencí rozvoje alergie u dítěte
Jedním ze slibných modelů přirozené prevence alergie je pobyt – zejména v útlém dětství – na venkově, na farmě.
Novinky Kvalita života a zvládání denních aktivit u dospělých s Pompeho chorobou na enzymové substituční terapii − 10leté mezinárodní sledování
Pompeho choroba je dědičná metabolická porucha, kterou je možné terapeuticky ovlivnit enzymovou substituční léčbou (enzyme replacement therapy [ERT]). Účinky enzymové substituce jsou nejvíce patrné na zlepšení chůze, úpravě plicních funkcí a především na celkovém přežití. Nizozemští autoři se zaměřili na dlouhodobé sledování vlivu ERT na kvalitu života pacientů s Pompeho chorobou a jejich zvládání nároků každodenního života.