VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Vstřebávání levothyroxinu: Co přinesla nová formulace léčivých přípravků s obsahem LT4?
Celoživotní užívání levothyroxinu (LT4) je základem léčby hypotyreózy. Úzké terapeutické rozmezí LT4 klade zvýšený důraz na správnost dávkování a vhodnou titraci, a tak je zavedení nových formulací LT4 s přesnějším dávkováním účinné látky a vyšší úrovní bioekvivalence cestou k usnadnění titrace LT4 a zlepšení adherence pacientů.
Novinky Léčba deprese s přetrvávající výraznou nespavostí − interaktivní kazuistika
Pacient ve věku 39 let, přichází do psychiatrické ordinace pro depresivní příznaky s úzkostí a nespavostí. Má obavy ze selhání v práci, současně se obává psychofarmak a jejich vedlejších účinků, je v psychoterapeutické péči.
Novinky Diagnostika alergie na bílkoviny kravského mléka − aktuální postupy a jejich vypovídací hodnota
Alergie na bílkoviny kravského mléka (ABKM) patří mezi nejčastější dětské potravinové alergie. Při časné reakci by dítě mělo být ihned odesláno k alergologovi, v případě pozdních příznaků lze provést eliminačně-expoziční test pod vedením dětského lékaře.
Novinky Za rezistenci NSCLC k cílené léčbě může být zodpovědný gen MET
Společnou vlastností anti-ALK a anti-EGFR cílené léčby nemalobuněčného plicního karcinomu (NSCLC) je potenciální rozvoj získané rezistence, která komplikuje dosažení dlouhodobé léčebné odpovědi. Rezistence vzniká na podkladě různých genetických změn a jednou z nich je i amplifikace genu MET.
Novinky Aktualizovaná doporučení pro léčbu von Willebrandovy choroby
V roce 2021 byla publikována nová doporučení pro terapii von Willebrandovy choroby (vWD), která byla vytvořena na základě konsenzu Americké hematologické společnosti (ASH), Mezinárodní společnosti pro trombózu a hemostázu (ISTH), Národní hemofilické nadace (NHF) a Světové hemofilické federace (WFH). Doporučení obsahují celkem 12 bodů a zabývají se nejen profylaxí, ale také například gynekologickou a porodnickou problematikou.
Novinky Vliv dlouhodobé léčby růstovým hormonem u dětí s Russell- Silver syndromem
Jednou z nejzávažnějších poruch růstu dětí s intrauterinní růstovou retardací je Russell-Silver syndrom (RSS).
Novinky Management péče o pacientku s karcinomem ovaria a neočekávanou mutací CDH1 – kazuistika
Onkologové z univerzitní nemocnice v Madridu nedávno publikovali své zkušenosti s léčbou a dalším sledováním pacientky s karcinomem ovaria, u níž byla při genetickém testování náhodně objevena mutace v genu CDH1 predisponující k difuznímu karcinomu žaludku.
Novinky Českým pacientům je nově k dispozici extrakt léčebného konopí. Jaké benefity přináší?
Koncem roku 2022 byl v Česku schválen nový lék na bázi konopného extraktu Naxiva Panaxol od společnosti Neuraxpharm. Předepisovat jej mohou specialisté léčící pacienty s chronickou neutišitelnou bolestí. Léčba je hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
Novinky Rekombinantní ADAMTS13 v léčbě kongenitální trombotické trombocytopenické purpury
Předem plánovaná předběžná analýza randomizované překřížené studie fáze III provedené u dětí a dospělých s kongenitální trombotickou trombocytopenickou purpurou (TTP) porovnávala rekombinantní ADAMTS13 (rADAMTS13) se standardní profylaktickou léčbou. Výsledky jsou velmi slibné.
Novinky Exprese PD-L1 u pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic
Mezinárodní kolektiv autorů publikoval systematický přehled, který se zabývá vztahem mezi ligandem receptoru programované buněčné smrti (PD-L1) a důležitými klinickými charakteristikami pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC), významem exprese PD-L1 pro prognózu NSCLC a možným využitím tohoto biomarkeru pro predikci odpovědi pacientů s pokročilým/metastatickým NSCLC na léčbu cílenou na dráhu PD-1/PD-L1.
Novinky Možnosti ovlivnění deprese při poruchách příjmu potravy
Poruchy příjmu potravy (PPP), mezi které řadíme zejména mentální anorexii a mentální bulimii, bývají často provázeny depresivními příznaky. Léčba deprese coby komorbidity PPP však má určitá specifika, kterými se odlišuje od terapie depresivní poruchy.
Novinky Aktuální doporučení pro antibiotickou terapii v ambulancích: Jak na optimální preskripci?
Na jakých základech jsou postavena aktuální doporučení pro antibiotickou terapii v ambulantní praxi a jak jejich principy zapadají do domácích i mezinárodních iniciativ o prevenci antibiotické rezistence, objasňuje vedoucí Národní referenční laboratoře pro antibiotika Státního zdravotního ústavu (SZÚ) a přednostka Ústavu mikrobiologie 3. LF UK, FNKV a SZÚ v Praze prof. MUDr. Helena Žemličková, Ph.D.
Novinky Bezpečná dlouhodobá léčba nosních příznaků u pacientů s celoroční alergickou rinitidou
U perzistující alergické rinitidy je dosažení kontroly příznaků onemocnění často obtížné navzdory farmakologické léčbě a minimalizaci kontaktu s alergenem. Dobrou účinnost v klinických studiích vykazuje kombinovaná terapie intranazálními antihistaminiky s lokálně působícími kortikosteroidy. Prezentovaná studie hodnotila dlouhodobý bezpečnostní profil a účinnost fixní kombinace olopatadinu s momethasonem.
Podcasty S dr. Janem Vodičkou (nejen) o tom, jak biologická léčba a telemedicína mění otorinolaryngologii
AKTUÁLNĚ Z PRAXE − DÍL 68: Před necelými 5 lety byla v Česku schválena biologická terapie dupilumabem v indikaci těžké chronické rinosinusitidy s nosními polypy (CRSwNP). K dispozici jsou dnes v dané indikaci ještě další dva cílené léky, omalizumab a mepolizumab. Co tato nová modalita přinesla pacientům, vysvětluje v našem aktuálním podcastu přednosta Kliniky otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Pardubické nemocnice a vedoucí rinologické sekce ČSORLCHHK ČLS JEP MUDr. Jan Vodička, Ph.D. V další části rozhovoru potom diskutujeme mimo jiné o souvisejícím rozvoji telemedicíny v ORL.
Novinky Kožní nežádoucí účinky spojené s terapií roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza (RS) je chronické zánětlivé a imunitně podmíněné onemocnění CNS, které je charakterizováno ztrátou myelinu a axonů a tvorbou multifokálních ložisek v mozku a prodloužené míše. V současné době není známa kauzální léčba, a proto je terapie RS zaměřena na redukci symptomů a na progresi choroby prostřednictvím imunomodulačních léků.
Novinky Jak zvolit ideální venotonikum či vazoprotektivum – které vlastnosti jsou klíčové?
Na trhu jsou k dispozici léčivé přípravky i doplňky stravy s obsahem flavonoidů, velmi často jde o hesperidin nebo diosmin. Na co je dobré myslet při výběru těchto přípravků?
Novinky Sekundární protilátkové imunodeficience – přehled problematiky a možností léčby
Mezi důležitá medicínská témata, kterým je zapotřebí věnovat pozornost, patří sekundární protilátkové imunodeficience u pacientů podstupujících imunosupresivní léčbu či chemoterapii. Na významu nabývají zejména stavy navozené depleční léčbou protilátkami anti-CD20. V některých případech mají dlouhodobý charakter a vyžadují substituční terapii imunoglobuliny.
Novinky Fixní kombinace klindamycin/tretinoin – nová možnost v léčbě akné
Akné je polymorfní zánětlivá choroba pilosebaceózní jednotky. Hlavní etiopatogenetické faktory vzniku akné jsou: hyperseborea, hyperkeratóza v pilosebaceózních folikulech, zmnožení bakterie Propionibacterium acnes a zánět. Cílem léčby akné je kauzální postižení co nejvíce těchto faktorů. K nejčastěji užívaným lokálním lékům se řadí retinoidy, kyselina azelaová, antibiotika a benzoylperoxid. Retinoidy mají účinky především komedolytické, antikomedogenní a keratolytické, některé i protizánětlivé. Lokální antibiotika snižují počet Propionbacterium acnes a mají významný protizánětlivý efekt. 1% klindamycin / 0,025% tretinoin (Klin-RA) je fixní kombinace antibiotika s retinoidem pro léčbu akné, která obsahuje klindamycin spolu se solubilním a krystalickým retinoidem v patentovaném bezalkoholovém gelu na vodním základě. Účinné látky působí na tři ze čtyř etiopatogenetických faktorů akné. Lék proto redukuje zánětlivé i nezánětlivé morfy a má rychlý nástup účinku. Uvádíme kazuistiky dvou pacientů léčených výše uvedeným přípravkem. Oba pacienti byli do 3 měsíců výrazně zlepšeni až zhojeni. Tolerance přípravku byla vynikající.
Klíčová slova: akné, lokální léčba, tretinoin, klindamycin, kazuistika
Novinky Zvyšování dávek bilastinu zlepšuje účinnost u kontaktní chladové kopřivky
H1-antihistaminikum bilastin má výhodné farmakologické vlastnosti, jichž se využívá k léčbě různých typů urtikarií. Prezentovaná studie hodnotí účinnost a snášenlivost standardních a postupně se zvyšujících dávek této látky u kontaktní chladové kopřivky.
Novinky Suspektní neovaskulární glaukom skrýval intraokulární šíření systémového B lymfomu − kazuistika
Nedávno byl popsán neobvyklý případ spontánní hyfémy s přední uveitidou jako hlavního projevu intraokulárního šíření systémového difuzního velkobuněčného B lymfomu (DLBCL).
Novinky 10 vlastností a výhod gliptinů: Jak fungují a kdy je předepisovat
Všeobecní praktičtí lékaři mohou pacientům s diabetem 2. typu nově předepisovat perorální antidiabetika ze skupiny gliptinů. V péči o tyto nemocné se jim tak významně rozšiřují terapeutické možnosti. V následujícím textu stručně shrnujeme mechanismus účinku gliptinů a jejich výhody oproti jiným perorálním antidiabetikům.
Novinky Maligní glaukom − nebezpečná komplikace
Maligní glaukom patří k nebezpečným stavům, které vyžadují urgentní řešení. Jak vytipovat pacienty, kteří jsou jím ohrožení?
Novinky Venlafaxin jako účinné a rychlé řešení při léčbě těžších depresivních stavů
Venlafaxin se řadí mezi antidepresiva skupiny SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu). Silně inhibuje zpětné vychytávání serotoninu a noradrenalinu, přičemž ve vyšších dávkách může ovlivňovat i zpětné vychytávání dopaminu. Toto může mít klinický význam pro léčbu depresí. Venlafaxin navíc způsobuje rychlou down-regulaci cAMP systému spojeného s beta-adrenergním systémem, což může mít vliv na rychlejší manifestaci antidepresivního účinku.
Novinky Příznaky premenstruačního syndromu a užívání hormonální antikoncepce
Určité biologické změny v rámci menstruačního cyklu pozoruje většina žen v reprodukčním věku a značné procento z nich trpí potížemi ovlivňujícími každodenní život. Perorální antikoncepce je široce předepisována s cílem léčit premenstruační syndrom, nicméně pouze malé množství studií zkoumalo účinnost této terapie.