VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Rychlá diagnostika deprese v podmínkách primární péče
Deprese je jedním z nejčastěji se vyskytujících psychiatrických onemocnění v ordinacích praktických lékařů. Laická veřejnost navíc velmi často používá pojem „deprese“ i ve významu „špatná nálada“. Rychlý diagnostický nástroj k rozpoznání „opravdové deprese“ tak jistě stojí za naši pozornost.
Novinky Karcinom prsu u seniorek nad 70 let
Karcinom prsu je nejčastějším maligním onemocněním u žen. Třetina žen s karcinomem prsu je starších než 70 roků a jejich podíl se bude dále zvyšovat. Terapie vyžaduje komplexní přístup, který spojuje onkologické zásady léčby s léčbou průvodních chorob vyššího věku.
Novinky Těhotenství a SLE – od prekoncepčního poradenství k postnatální péči
Systémový lupus erythematodes (SLE) je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje zejména ženy v plodném věku. Gravidita a laktace patří mezi období se zvýšeným rizikem, což je dáno jak podstatou onemocnění, tak jeho léčbou. Které faktory zohlednit při plánování těhotenství a na co si dát pozor při péči o těhotnou či kojící pacientku? Aktuální doporučení i zkušenosti z vlastní praxe prezentovala na Setkání center biologické léčby pro SLE a LN, konaném 20.–21. 3. 2025 v Praze MUDr. Dana Tegzová z Revmatologické kliniky 1. LF UK a Revmatologického ústavu v Praze.
Novinky Metamizol vs, tramadol v pooperační analgezii
Metamizol a tramadol patří mezi známá analgetika, která se v praxi používají již dlouho. Zajímavé poznatky o těchto látkách přinesly například níže prezentované studie. Španělští lékaři posuzovali účinnost a bezpečnost metamizolu v porovnání s tramadolem v pooperační analgezii po abdominální hysterektomii. Německé výzkumníky zajímala možnost aplikace kombinace těchto léků v režimu analgezie, který by si řídil sám pacient.
Novinky Systém totální endoprotézy kyčle Corail/Pinnacle je asociován s nižším rizikem revize v porovnání s jinými implantáty
Systém totální endoprotézy Corail/Pinnacle je na trhu dostupný řadu let a denně je implantován stovkám pacientů po celém světě. Klinické výsledky systému byly v rámci parametru kumulativní míry revize zhodnoceny analýzou dat Národního registru kloubních náhrad Anglie, Walesu, Severního Irska a ostrova Man.
Novinky Doc. Michal Dubský: Nové modality farmakoterapie nabízejí více šancí pro pacienty s diabetickým onemocněním ledvin
Diabetické onemocnění ledvin je v současné době hlavní příčinou jejich chronického selhání. Moderní léčba inhibitory SGLT2 a agonisty receptoru pro GLP-1 významně přispěla k lepší prognóze těchto nemocných. O renoprotektivních a kardioprotektivních účincích těchto lékových skupin i optimální spolupráci v péči o pacienty s diabetem mellitem a chronickým onemocněním ledvin hovoříme s doc. MUDr. Michalem Dubským, Ph.D., FRSPH, z Centra diabetologie IKEM v Praze.
Novinky Fixní kombinace perindopril/amlodipin – dobře prozkoumaná modalita
Následující článek přináší přehledné shrnutí nejdůležitějších studií, které se věnovaly bezpečnosti a účinnosti této kombinace antihypertenziv.
Novinky Edoxaban v prevenci ischemického iktu u pacientů s nevalvulární fibrilací síní
Edoxaban je nejnovějším přímým inhibitorem koagulačního faktoru Xa, ze skupiny nových perorálních antikoagulancií (NOACs), která v některých indikacích postupně nahrazují warfarin. Oblibu si získaly díky snadnému dávkování, srovnatelné či lepší účinnosti a zároveň nižšímu riziku závažného krvácení oproti warfarinu.
Novinky Alopecia areata – autoimunitní zánětlivé onemocnění a nová možnost jeho cílené léčby
Alopecia areata (AA) patří mezi nejizvící ložiskové alopecie. Jde o autoimunitní chorobu vlasového folikulu, jejíž etiopatogeneze není zcela objasněna. U vlasového kořínku se rozvíjí lymfocytový zánětlivý infiltrát, což má za následek miniaturizaci folikulu a růst tenkého dystrofického vlasu. Zcela nedávno se ovšem objevila nová strategie léčby AA zaměřená na tlumení zánětu vlasového folikulu inhibicí Janusových kináz (JAK). Jde o první terapeutickou modalitu oficiálně schválenou v této indikaci.
Novinky Metformin − klíčový hráč i v éře moderních antidiabetik
Přes značný rozvoj terapeutických možností v moderní diabetologii zůstává metformin lékem 1. volby u pacientů s diabetem mellitem (DM) 2. typu, pokud nejsou přítomné kontraindikace. Jak jej tedy správně používat a co říkají aktuální české i zahraniční doporučené postupy?
Novinky Kombinace quetiapinu s mirtazapinem by mohla být slibnou strategií v léčbě závislosti na alkoholu
Předchozí výzkumy na zvířatech naznačují, že parciální blokáda dopaminového receptoru D2 a naopak potenciace noradrenergní aktivity by mohla vést ke snížení konzumace alkoholu. V otevřené pilotní studii se Brunette et al. zabývali otázkou, zda je tento poznatek aplikovatelný i u lidí.
Články časopisu Geriatrický pacient v dialyzační péči – zkušenosti z Centra následné péče FN Motol
Dialyzační péče ve vyspělých zemích je široce dostupná pro všechny pacienty bez ohledu na věk, přidružené choroby či sociální situaci. Podle statistických údajů je zřejmé, že populace dialyzovaných pacientů se přesunuje do stále vyšších věkových skupin, nejvíce v posledních letech narůstá počet nově zařazovaných pacientů do dialyzačního programu ve věkové skupině nad 75 let.
Novinky Porovnání efektu indapamidu a hydrochlorothiazidu na lipidový profil u pacientů s hypertenzí
Studie z posledních let ukazují, že thiazidová diuretika ve vysokých dávkách nepříznivě ovlivňují lipidový profil – dochází k nárůstu poměru celkového cholesterolu k HDL o asi 15 %. Indapamid údajně tento nepříznivý efekt nemá. V dřívějších studiích, které popisovaly nežádoucí účinky thiazidů, však byly použity vysoké dávky léčiva. Není proto jasné, zda je metabolická výhoda indapamidu skutečná a zda by byla prokázána i při použití thiazidových diuretik v nižších dávkách.
Novinky MUDr. Libor Dvořáček: Mikroinvazivnost operace spočívá nejen v metodě, ale i v cíleném řešení zdrojů varixů
Varixy, respektive chronická žilní nedostatečnost dolních končetin jsou primárně zdravotním, nikoliv čistě kosmetickým problémem. Už jen proto, že jsou spojeny s rizikem vzniku komplikací, které vedou k nutnosti dlouhodobé terapie a složitému řešení těchto obtíží. Jak říká v našem krátkém interview na toto téma vedoucí lékař kliniky Vasmedic MUDr. Libor Dvořáček, přístup zdravotních pojišťoven i ministerstva zdravotnictví se v poslední době naštěstí mění ve prospěch jednodenní – tedy mikroinvazivní a mnohem šetrnější – chirurgie.
Novinky Zájem o inhibitory monoaminooxidázy v léčbě deprese se obnovuje
Účinnost a bezpečnost reverzibilního inhibitoru monoaminooxidázy (MAO) – moklobemidu – byla prokázána v kontrolovaných studiích zahrnujících celkem 20 000 pacientů. Porovnání tohoto léku (syntetizovaného již v roce 1972) s imipraminem a řadou SSRI prokázalo srovnatelnou účinnost a bezpečnost.
Novinky Kombinace orfenadrinu a diklofenaku v infuzní terapii bolesti a svalových spasmů
Infuzní terapie je běžnou součástí strategie léčby bolestí zad. Neexistují pro ni však jednoznačná indikační kritéria ani jednoznačné doporučení ohledně složení infuzní směsi. Výsledky studií zaměřených na infuzní terapii bolestí a svalových spasmů rozebírá ve své přednášce primář Oddělení léčby bolesti FN Brno MUDr. Marek Hakl, Ph.D.
Novinky Dlouhodobá účinnost a bezpečnost romiplostimu v léčbě ITP u dětí
Multicentrická jednoramenná studie fáze IIIb hodnotila dlouhodobou účinnost a bezpečnost romiplostimu u dětí od 1 roku věku s imunitní trombocytopenií (ITP). Až po dobu 3 let léčby vedl romiplostim k přetrvávající odpovědi trombocytů s celkovým bezpečnostním profilem odpovídajícím předchozím výsledkům.
Podcasty Komu, proč a jak předepisovat léčebné konopí?
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 39: Léčebné konopí se v Česku úspěšně využívá pro zmírnění bolesti již několik let. Přesto je zde řada legislativních překážek, které limitují jeho využití. Koncem loňského roku byl schválen nový lék na bázi konopného extraktu, který by měl díky zjednodušené přípravě zpřístupnit tuto léčebnou modalitu dalším českým pacientům... V aktuálním podcastu navazujeme na předchozí díl věnovaný možnostem využití léčebného konopí. O zkušenosti z praxe se i tentokrát podělili MUDr. Štěpán Bejvančický z ambulance pro léčbu bolesti v Plzni a MUDr. Martina Hrdličková z ordinace pro léčbu bolesti a paliativní medicínu v Praze.
Novinky Ultrazvukové vyšetření uzlů štítné žlázy
První ultrazvukové (UZ) vyšetření tkání lidského těla bylo provedeno v roce 1960, k vyšetření štítné žlázy byl UZ poprvé použit v roce 1966. Jedná se o neinvazivní, levnou a široce dostupnou metodu, jejíž vynález měl zásadní vliv na kvalitu péče o pacienty s onemocněními štítné žlázy.
Podcasty MUDr. Jana Čadová: Dětem s AD se díky cílené biologické léčbě výrazně zvyšuje kvalita života
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 43:V aktuálním dílu podcastu meditalks+ jsme se zaměřili indikaci cílené biologické léčby u pediatrických pacientů s těžkou formou atopické dermatitidy a také na výsledky této terapie. „Výsledky jsou velmi dobré, jednoznačně se zlepšuje kvalita jejich života. Léčba velmi pomáhá na svědění, což je faktor, který pacienty zatěžuje nejvíce,“ uvádí v našem rozhovoru primářka dermatologického oddělení pro děti Fakultní nemocnice Motol MUDr. Jana Čadová. Dále se mimo jiné dozvíte, kolik takových dětí má motolské pracoviště ve své péči a co předchází podání cílené léčby.
Články časopisu Splanchnická žilní trombóza
Splanchnická žilní trombóza (SŽT) je méně obvyklou manifestací žilního tromboembolizmu. V etiologii SŽT hrají roli příčiny lokální i systémové, často kombinovaně. SŽT může být první manifestací myeloproliferativní neoplazie. Pacienti se SŽT jsou ohroženi ischemií střeva a ztrátou jeho vitality, poškozením funkce jater a rozvojem portální hypertenze s rizikem život ohrožujícího gastrointestinálního krvácení. Současná léčebná doporučení zdůrazňují roli antikoagulace zejména u akutní SŽT. S ohledem na potenciálně fatální komplikace však musí být přínos i rizika nasazení antikoagulační terapie zvážena individuálně. Délka antikoagulační terapie je ponejvíce závislá na posouzení rizika rekurence trombózy. Tento článek přináší aktuální přehled o příčinách, diagnostice a aspektech ovlivňujících léčebnou strategii.
Novinky Kožní nežádoucí účinky spojené s terapií roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza (RS) je chronické zánětlivé a imunitně podmíněné onemocnění CNS, které je charakterizováno ztrátou myelinu a axonů a tvorbou multifokálních ložisek v mozku a prodloužené míše. V současné době není známa kauzální léčba, a proto je terapie RS zaměřena na redukci symptomů a na progresi choroby prostřednictvím imunomodulačních léků.
Novinky Primární prevence osteoporózy v kostce
Osteoporóza je onemocnění, jehož rozvoj závisí kromě genetických vloh na řadě ovlivnitelných faktorů vyskytujících se v průběhu celého života. Proto také prevence osteoporózy musí začít již v dětství, pokračovat v dospívání – kdy je třeba dosáhnout maximální možné vrcholové kostní hmoty – a trvat až do konce života. Shrnujeme základní doporučení pro stravu, pohybovou aktivitu, oslunění, suplementaci a předcházení rizikům v primární prevenci osteoporózy.
Novinky Příjem hořčíku pozitivně ovlivňuje riziko rozvoje kolorektálního karcinomu
Hořčík je prvek nezbytný pro regulaci celé řady biochemických reakcí v lidském organismu. Hlavním zdrojem hořčíku jsou celozrnné potraviny, ořechy a zelenina zelené barvy, i přesto ale velká část populace nepřijímá hořčíku v potravě dostatek. Předchozí výzkumy ukázaly, že deficit hořčíku zvyšuje citlivost organismu k oxidačnímu stresu a chronickému zánětu, což vede k dysfunkci endotelu a potenciálně i stimulaci růstu a invazivnosti nádorových buněk. Zvláště u žen se zdá, že dieta s vysokým obsahem hořčíku je spojena se sníženým výskytem kolorektálního karcinomu (CRC).
Novinky Klinické hodnocení GALLIUM: Jak se daří pacientům s folikulárním lymfomem 5 let po randomizaci?
Letošní setkání Americké společnosti pro klinickou onkologii (ASCO) se v květnu uskutečnilo virtuální cestou. Ačkoliv se konference věnovala také aktuálním tématům souvisejícím s COVID-19, jako jsou rozvoj telemedicíny a lepší ochrana zdraví nejzranitelnějších osob, účastníci nebyli ochuzeni ani o tradiční zprávy o výsledcích klinických studií nových protinádorových léčiv. Formou posteru se tak hematoonkologové mohli seznámit s dalšími výsledky studie GALLIUM, která přímo porovnává terapii folikulárního lymfomu obinutuzumabem a rituximabem.