VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Účinnost a bezpečnost ozanimodu v léčbě relaps-remitentní RS
Modulátor sfingosin-1-fosfátového receptoru (S1PR) ozanimod byl recentně schválen k léčbě relaps-remitentní roztroušené sklerózy (RRRS) v aktivním stadiu. Shrnujeme dosavadní poznatky k jeho mechanismu účinku a výsledky dostupných studií hodnotících jeho účinnost a bezpečnost.
Novinky Riziko rakoviny u pacientů s roztroušenou sklerózou – výsledky kanadské studie
Data týkající se rizika rakoviny u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) jsou nekonzistentní. Z publikovaných dat se dokonce zdála existovat možnost diagnostického opomíjení. Kanadští autoři se zabývali právě rizikem výskytu různých tumorů a jejich velikostí v době diagnostikování v kohortě pacientů trpících RS, kterou srovnávali s obecnou populací.
Novinky Opakující se zvracení u dítěte – hereditární angioedém jako opomíjená diagnóza
Hereditární angioedém (HAE) je autosomálně dominantně děděné onemocnění s udávanou frekvencí výskytu 1 : 50 000. Charakteristická je tvorba nebolestivých, nesvědivých otoků podkoží a sliznic. Ve většině případů je příčinou genová mutace, která způsobuje absolutní či relativní nedostatek (tvorba afunkčního proteinu) inhibitoru C1 (C1-INH). Ve 25 % se jedná o mutaci vzniklou de novo. V Českém registru primárních imunodeficiencí bylo na konci roku 2019 hlášeno více než 180 nemocných.
Novinky Trombocytopenie u novorozence
Práce pojednává o trombocytopenii u novorozenců. Shrnuje možnou etiologii, podává stručnou formou možnosti dělení typů trombocytopenií u novorozenců. Nastíněny jsou diagnostické a terapeutické možnosti. Na závěr je prezentována kazuistika novorozence s neonatální alloimunitní trombocytopenií.
Novinky Vitamin K2 v léčbě osteoporózy
Nejnovější studie ukazují, že osteoporóza a cévní kalcifikace mají podobné etiopatogenetické mechanismy. Nedostatek vitaminu K2 může být zodpovědný za tzv. „vápníkový paradox“, tj. deficit vápníku v kostech a naopak jeho ukládání do cévních stěn. Nedostatek vitaminu K2 souvisí se sníženým příjmem vitaminu K ve stravě, s poruchou intestinální resorpce nebo se změnou střevní mikroflóry.
Novinky Možné vedlejší účinky očkování
Oba typy komerčně dostupných vakcín jsou připraveny formaldehydovou inaktivací kultur virů klíšťové encefalitidy (kmen Neudörfl v případě FSME-IMMUN a kmen K-23 u vakcín typu Encepur®) pomnožených na kuřecích embryonálních buňkách.
Novinky Klinické, sérologické a genetické faktory spojené s výskytem pyoderma gangrenosum a erythema nodosum u pacientů s IBD
Pyoderma gangrenosum (PG) a erythema nodosum (EN) patří k nejčastějším kožním projevům zánětlivých střevních onemocnění (IBD). Nicméně jejich etiopatogeneze nebyla dosud zcela objasněna.
Novinky Dokážeme predikovat efekt antidepresiv pomocí mastných kyselin?
„Ty prášky na nervy už brát nebudu! Vždyť já na tom pohřbu ani brečet nemohla,“ sdělila mi jednou výhružně pacientka. Představy pacientů a lékařů o antidepresivní léčbě se samozřejmě mohou lišit. Pokud bychom však mohli predikovat, které z mnoha antidepresiv bude pro konkrétního pacienta nejefektivnější, compliance k léčbě by jistě vzrostla. Odpovědí jsou možná polynenasycené mastné kyseliny.
Novinky Duševní zdraví jako opomíjené téma u pacientů s psoriázou
Psoriáza je zánětlivé neinfekční onemocnění postihující především kůži, popřípadě nehty, avšak u části pacientů se manifestuje jako tzv. psoriatická artritida. Pro minimalizaci negativního dopadu těchto stigmatizujících obtíží na každodenní život pacientů je klíčová nejen optimální farmakoterapie, ale i podpora duševního zdraví.
Novinky Antibakteriální účinky aminfluoridu na dentální plak
Ve 30. letech minulého století popsali Lohmann s Meyerhofem vysokou citlivost glykolytického energetikkého metabolismu savčích buněk na fluorid. Krátce na to Bibby a van Kesteren (1940) oznámili zastavení produkce kyselin ústních streptokoků a lactobacilů v důsledku nízkých koncentrací fluoridu. Na základě našich současných znalostí je fluorid považován za látku, která lokálně ovlivňuje rozpustnost zubní skloviny, její opětovnou mineralizaci a především také bakteriální metabolismus.
Novinky Rozvoj sekundárního glaukomu po operaci vrozené katarakty
Operace vrozené katarakty u dětí je často následována rozvojem sekundárního glaukomu. Ten se může objevit v průběhu několika týdnů až několika let po operaci.
Novinky Olaparib registrován pro léčbu BRCA-pozitivního karcinomu prsu: mechanismus účinku, data z klíčové studie OlympiAD a přehled indikací
Inhibitor PARP olaparib je v České republice schválen pro léčbu specifických případů karcinomu vaječníku, tuby, peritonea a metastazujícího karcinomu prsu u pacientů s poruchou homologní rekombinace nejčastěji identifikovanou jako patogenní mutace v genech BRCA1/2. Přinášíme přehled klíčových farmakodynamických vlastností olaparibu, jeho indikací a shrnutí zásadní klinické studie, která položila základ pro jeho schválení v indikaci karcinomu prsu v dubnu 2019.
Novinky Viskosuplementace v terapii osteoartrózy: Existuje rozdíl mezi jednorázovými injekcemi?
Viskosuplementace v podobě intraartikulární aplikace kyseliny hyaluronové (HA) představuje důležitou součást terapie osteoartrózy. V současné době existuje řada různých přípravků s HA, jež se mezi sebou liší nejen počtem aplikací, ale také dalšími důležitými parametry. Mezi jednotlivými přípravky tak existují zásadní rozdíly ovlivňující jejich bezpečnost i klinický efekt.
Novinky Probiotika s L. reuteri v prevenci zubního kazu
Jednou z možností přispívajících k prevenci zubního kazu a případnému zastavení jeho rozvoje v počáteční fázi je ovlivnění orálního mikrobiomu podáváním vhodných probiotik. Za nejvhodnější jsou pro tento účel považovány probiotické laktobacily, konkrétně L. reuteri, u kterých již byly provedeny i klinické studie potvrzující jejich účinnost.
Novinky Naftidrofuryl a jeho efekt v terapii klaudikací dolních končetin
Doporučení pro léčbu intermitentních klaudikací dolních končetin zahrnují změny životního stylu a obecná doporučení týkající se kardiovaskulární prevence. Nicméně úloha symptomatické terapie vazoaktivními léky je stále ještě nevyjasněna.
Novinky Pozitivní efekt extenzivně hydrolyzované formule s probiotikem Lactobacillus rhamnosus na klinické projevy alergie na bílkoviny kravského mléka
Studie italských autorů publikovaná v Journal of Pediatrics se zabývala problematikou klinických příznaků alergie na bílkoviny kravského mléka (ABKM) a hodnotila, zda obohacení extenzivně hydrolyzované formule na bázi kaseinu (EHCF) probiotikem Lactobacillus rhamnosus (LGG) vykazuje lepší terapeutický efekt v porovnání se samotnou EHCF bez LGG, a to z hlediska rychlého a účinného zvládnutí klíčových příznaků ABKM. Autoři zároveň zkoumali možnosti diagnostiky alergie na bílkoviny kravského mléka pomocí fetálního kalprotektinu.
Novinky Věk – důležitý faktor pro průběh onemocnění roztroušenou sklerózou
Roztroušená skleróza (RS) je ve Velké Británii častou příčinou chronické neurologické invalidity u mladých jedinců s incidencí 1 : 640. Začátek nemoci spadá většinou do 3. a 4. dekády života a postihuje tak ekonomicky a sociálně aktivní populaci.
Novinky Pertuzumab v kombinaci s trastuzumabem a adjuvantní chemoterapií v léčbě časného karcinomu prsu
Pertuzumab je humánní monoklonální protilátkou proti receptoru HER2, která je svým mechanismem působení komplementární k účinku trastuzumabu. Následující článek přináší výsledky klinické studie fáze III, jejímž cílem bylo sledovat, zda přidání pertuzumabu do kombinace s trastuzumabem a adjuvantní chemoterapií vede u nemocných s HER2-pozitivním časným karcinomem prsu ke zlepšení prognózy.
Novinky Sekundární prevence dyslipidémie: Koho a kdy léčíme?
Zvýšená hladina LDL cholesterolu (LDL-c) představuje významný kardiovaskulární (KV) rizikový faktor. Základem léčby jsou v případě jeho výskytu statiny. Aktuální evropská doporučení pro léčbu dyslipidémie uvádějí, kdy léčbu nasazovat, jak ji dávkovat a jaké terapeutické cíle stanovit.
Novinky Rivaroxaban v sekundární prevenci ischemické choroby srdeční
U pacientů se stabilní ischemickou chorobou srdeční (ICHS) existuje významné reziduální riziko dalších kardiovaskulárních (KV) příhod. Přidání rivaroxabanu ke kyselině acetylsalicylové (ASA) v sekundární prevenci ICHS významně snižuje riziko úmrtí a kardiovaskulárních příhod. Tento postup tak na základě výsledků studie COMPASS doporučuje jak Evropská kardiologická společnost (ESC), tak také stanovisko českých odborných společností (kardiologické, internistické a angiologické).
Novinky Mutace RAS a léčba metastatického kolorektálního karcinomu
Kombinace cílené terapie a chemoterapie s fluorouracilem je v současné době základem léčby metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC). Inhibitory receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR) vedou u pacientů bez mutace KRAS na exonu 2 v první linii léčby k delšímu intervalu do progrese onemocnění (PFS) i delšímu celkovému přežití (OS).
Novinky Fixní kombinace tramadol/paracetamol v léčbě chronické bolesti dolních zad a vliv na apatii chronicky algických pacientů
Dlouhodobá chronická bolest je spojená s apatií, ztrátou motivace a depresí pacientů, tyto komorbidity chronické bolesti a vzájemné spojitosti však stále nejsou dostatečně prozkoumané. Cílem japonské studie bylo zhodnotit četnost výskytu apatie u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad (LBP – low back pain) a terapeutickou účinnost fixní kombinace tramadol/paracetamol při léčbě této bolesti i její vliv na apatii u pacientů s LBP.
Novinky Kombinace imunoterapie a chemoterapie v případě triplenegativního karcinomu prsu – studie IMpassion130
Objev možnosti cíleného blokování receptoru HER2, nadměrně exprimovaného v některých agresivních typech karcinomu prsu, vedl k výraznému zlepšení prognózy pacientek s tímto typem nádoru. Na druhou stranu jsou však v případě tzv. triplenegativního karcinomu prsu (tj. bez zvýšené exprese receptorů pro estrogen, progesteron a HER2) terapeutické možnosti omezené. Následující text přináší čerstvě publikované výsledky interim analýzy studie IMpassion130, hodnotící efekt kombinace imunoterapie s chemoterapií v případě triplenegativního karcinomu.