VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Aktuální doporučení pro antibiotickou terapii v ambulancích: Jak na optimální preskripci?
Na jakých základech jsou postavena aktuální doporučení pro antibiotickou terapii v ambulantní praxi a jak jejich principy zapadají do domácích i mezinárodních iniciativ o prevenci antibiotické rezistence, objasňuje vedoucí Národní referenční laboratoře pro antibiotika Státního zdravotního ústavu (SZÚ) a přednostka Ústavu mikrobiologie 3. LF UK, FNKV a SZÚ v Praze prof. MUDr. Helena Žemličková, Ph.D.
Novinky Troxerutin v léčbě neuropatické bolesti
Chronická žilní onemocnění (CHŽO) vykazují v české populaci velmi významnou morbiditu a mortalitu. Vedle snižování kvality života postižených také zvyšují riziko někdy až fatálními komplikacemi, jako jsou hluboká žilní trombóza nebo plicní embolie. Jednou z terapeutických možností, jež se v léčbě CHŽO uplatňují, je podávání flavonoidu troxerutinu. Látka upravuje žilní tonus a vykazuje protizánětlivé působení. Recentní data ovšem popisují rovněž jeho příznivý vliv na omezení neuropatické bolesti, která může být s CHŽO spojená.
Video Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc.: Antikoagulace pacientů s fibrilací síní a renální insuficiencí
Fibrilace síní (FS) a renální insuficience je téma velmi žhavé. Ukazuje se, že řada pacientů s fibrilací síní mají kompromitované renální funkce a platí to i obráceně. Pokud mají pacienti renální insuficienci byť i mírného stupně, riziko, že tito pacienti dostanou FS se velmi významně zvyšuje.
Novinky Perkutánní stimulace nervus tibialis posterior v léčbě symptomů dolních močových cest u pacientů s roztroušenou sklerózou
Podle předběžných výsledků je nová metoda léčby refrakterních symptomů dolních močových cest u pacientů s roztroušenou sklerózou pomocí perkutánní stimulace nervus tibialis posterior účinným, bezpečným a dobře tolerovaným způsobem léčby.
Novinky Cílená léčba dětí a mladistvých s těžkou AD – kazuistiky
Výsledky terapie dupilumabem u dětí a dospívajících s těžkou formou atopické dermatitidy (AD) jsou již po krátké době od jejího nasazení velmi dobré, a to nejen z hlediska zdravotního, ale i co se týká sociálního rozměru onemocnění a kvality života pacientů. Ilustrují to i následující dvě kazuistiky – 8leté dívky a 17letého mladíka – z Centra biologické léčby Dermatovenerologické kliniky 2. LF UK a FN Bulovka.
Novinky Vliv erdosteinu na bakteriální biofilm − a co to znamená pro klinickou praxi?
Jednou z látek, které by v budoucnu mohly mít vliv na úspěšnost terapií infekcí spojených s tvorbou biofilmu, je erdostein. Jedná se o léčivo využívané v terapii jak akutních, tak chronických onemocnění respiračního systému (včetně chronické obstrukční plicní nemoci) obvykle provázených zvýšenou tvorbou hlenu. Svůj účinek zprostředkovává několika mechanismy, jež mohou mít vliv také na bakteriální biofilm.
Novinky Bakterie přenášené klíšťaty obcházejí imunitní systém variací proteinů
Bakterie Anaplasma phagocytophilum způsobuje u přežvýkavců klíšťovou horečku a u lidí granulocytární anaplazmózu. Proti anaplazmóze zatím neexistuje žádná vakcína, ta by však mohla být velmi žádaná přinejmenším ve veterinární medicíně.
Novinky Protilátky proti Chlamydia trachomatis zhoršují výsledky IVF
Pacientky s chlamydiovou infekcí mají podle výsledků studie italských
odborníků horší výsledky při terapii IVF. Perzistující infekce
způsobuje abnormální imunitní reakci proti bakteriálním antigenům.
Podcasty MUDr. Marek Fichtl: U pacientů s očekávanou mnohaletou léčbou preferujeme antiglaukomatika bez konzervantů
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 48: Předpokladem zachování zrakových funkcí při glaukomu je dlouhodobá léčba s dobrou compliance. Bohužel čtvrtina až třetina pacientů dávky antiglaukomatik vynechává. Jedná se zejména o starší polymorbidní pacienty, kteří zapomínají. Compliance zhoršují i oční komplikace, kvůli nimž pacient nedodržuje léčebný režim. Jednou z jejich příčin mohou být reakce na konzervační látky obsažené v očních kapkách. Antiglaukomatika bez konzervantů jsou proto současným trendem v léčbě tohoto onemocnění. Které skupiny pacientů by je rozhodně měly dostat, čím nahradit tradiční konzervanty a jaké výhody a rizika plynou z jejich používání, o tom hovoříme v aktuálním podcastu s prezidentem České glaukomové společnosti MUDr. Markem Fichtlem.
Novinky Souhrn doporučení pro očkování nedonošených novorozenců
Podle nových doporučení České neonatologické společnosti (ČNeoS) a České vakcinologické společnosti (ČVS) ČLS JEP z roku 2024 je vhodné zahájit očkování nedonošených novorozenců dle chronologického věku. Pro velmi rizikové děti je výhodou zahájení očkování ještě za hospitalizace. Kromě toho by jasné doporučení pro očkování předčasně narozených novorozenců mělo být součástí propouštěcí zprávy.
Novinky Co dnes hýbe dermatologickým světem? Ohlédnutí za 17. kongresem českých a slovenských dermatovenerologů
Digitální dermatoskopické celotělové vyšetření, průlom v léčbě atopického ekzému, inovativní cílené léky pro těžkou psoriázu, nové přístupy k terapii mycosis fungoides, nechirurgické postupy v estetické medicíně a řada dalších atraktivních témat byla představena na 17. kongresu českých a slovenských dermatovenerologů, který proběhl ve dnech 13.–15.října 2022 v Olomouci. O shrnutí toho nejzajímavějšího jsme požádali prezidenta kongresu a předsedu České dermatovenerologické společnosti ČLS JEP prof. MUDr. Petra Arenbergera, DrSc., MBA, FCMA.
Novinky Doporučení pro diagnostiku a léčbu uzlů štítné žlázy v několika kazuistikách
Lékařská doporučení jsou většinou vypracovávána odbornými společnostmi za účelem sjednocení a zjednodušení klinické praxe. Doporučení pro diagnostiku a léčbu uzlů štítné žlázy vznikla v roce 2010 a spolupracovaly na nich odborné společnosti z obou stran Atlantiku – American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), Associazione Medici Endocrinologi (AME) a European Thyroid Association (ETA).
Novinky Účinek intravenózně a perorálně podávaného hořčíku v léčbě a profylaxi migrény
Metaanalýza randomizovaných kontrolovaných klinických studií hodnotila účinek intravenózně (i. v.) podávaného Mg v léčbě akutní migrény a přínos perorální suplementace Mg pro profylaxi migrény.
Novinky Vliv komorbidit a chorobu modifikujících léků na mortalitu polymorbidních pacientů se srdečním selháním
U řady pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí levé komory (HFrEF) jsou přítomná přidružená onemocnění. Cílem britské studie autorů z Leedské univerzity bylo zhodnotit vliv těchto komorbidit na mortalitu pacientů s HFrEF. Ve své práci zkoumali také využívání a přínos chorobu modifikujících léků u této populace nemocných.
Novinky Biologika v léčbě AD: Důležité je, aby se pacienti do center dostali včas
Zatímco například u psoriázy mají lékaři i pacienti k dispozici cílenou biologickou léčbu již delší dobu, biologika určená k terapii atopické dermatitidy (AD) jsou ve srovnání s nimi relativní novinkou posledních několik let. S MUDr. Michaelou Novákovou z Centra biologické léčby Dermatovenerologické kliniky 2. LF UK a FN Bulovka hovoříme o zkušenostech s touto terapií AD nejen v obecné rovině, ale také z hlediska konkrétních pacientů, kteří jsou na tomto pracovišti léčeni.
Novinky Diabetická kardiovaskulární autonomní neuropatie: Jak odhalit tuto závažnou diagnózu a proč je nebezpečná?
Diabetická autonomní neuropatie může ovlivnit různé orgánové systémy. Kardiovaskulární autonomní neuropatie patří k jejím nejzávažnějším formám s výrazným dopadem na morbiditu i mortalitu pacientů. Jak ji můžeme odhalit v klinické praxi?
Novinky Protonová radioterapie znamená nižší riziko při vysoké účinnosti ozáření. Klíčové je dostat pacienta co nejrychleji do léčebného procesu
Protonové centrum v Praze (PTC − Proton Therapy Center Czech) je moderní zdravotnické zařízení se specializací na léčbu onkologických onemocnění pomocí tzv. protonové radioterapie. Ta je v indikovaných případech hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Od svého otevření v roce 2012 PTC léčilo bezmála 10 tisíc pacientů, a to nejen z Česka a Slovenska. V roce 2019 se potom stalo součástí Národního onkologického centra.
Novinky Virus Epsteina a Barrové – byl odhalen viník RS?
Může odpověď na otázku etiologie roztroušené sklerózy přinést virus Epsteina a Barrové? Soubor více než 10 milionů amerických rekrutů nabídl zajímavé výstupy. Se závěry jedné z nejrozsáhlejších studií v moderních dějinách jste se možná již setkali v médiích. Pojďme se však na práci Kjetila Bjornevika a jeho kolegů podívat detailněji.
Novinky Kolorektální karcinom – guidelines České gastroenterologické společnosti
Kolorektální karcinom (CRC) je civilizační onemocnění s vysokou incidencí, zvláště ve vyspělých zemích. V ČR je CRC nejčastějším zhoubným nádorem trávicího ústrojí a druhým nejčastějším zhoubným nádorem u obou pohlaví vůbec. Incidence tohoto onemocnění se od roku 1960 trvale zvyšuje.
Novinky Riziko žilní tromboembolie a KV příhod při cílené léčbě nespecifických střevních zánětů
Autoři čerstvě publikované práce vycházející z dat z reálné praxe v USA zjišťovali, zda existují rozdíly z hlediska rizika žilní tromboembolie (VTE) a velkých kardiovaskulárních (KV) příhod u pacientů s nespecifickými střevními záněty (IBD), kterým byl nově nasazen inhibitor Janusových kináz (JAK) tofacitinib nebo inhibitor tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α).
Novinky Pacient s transthyretinovou amyloidózou obvykle potřebuje péči neurologa i kardiologa
Diagnostika vzácných chorob s sebou nese mnohá úskalí – a ani transthyretinová amyloidóza není výjimkou. Jelikož jde o progresivní onemocnění, je pro pacienty klíčové včasné zahájení léčby. Je proto dobré znát příznaky, které se objevují až o několik let dříve, než tato nemoc naplno propukne. Jedním z nich je – trochu překvapivě – syndrom karpálního tunelu.
Novinky Nové klinické výsledky podávání růstového hormonu u pacientů malého vzrůstu se syndromem Noonanové
Aktuální poznatky z klinického výzkumu syndromu Noonanové prezentovala na 24. dnech dětské endokrinologie v Brně v lednu 2024 dr. Reiko Horikawa z Japonského národního centra pro zdraví a vývoj dětí v Tokiu. Rozebrala výsledky studií, které dokládají účinnost a dobrou snášenlivost podávání růstového hormonu (GH) u dětí s nedostatečným vzrůstem v důsledku tohoto syndromu, včetně dlouhodobého sledování v reálné praxi.
Novinky Vliv kouření na výskyt sekundárních nádorů močového měchýře u pacientů s nádory prostaty léčených radioterapií
Radioterapie karcinomu prostaty zvyšuje riziko sekundárních malignit v ozařované oblasti, a to především riziko urotelového karcinomu. Také kouření je obecně známým rizikovým faktorem nádorů močového traktu. Japonští autoři se pokusili zjistit, zda se tyto rizikové faktory mohou potencovat.
Novinky Záchyt pacientů s transthyretinovou amyloidózou – kazuistické srovnání českých, slovenských a rakouských zkušeností
Diagnostika onemocnění, jehož prevalence se pohybuje v jednotkách případů na milion obyvatel, je pro lékaře skutečnou výzvou. Pokud však přihlédneme k faktu, že jde o nemoc dědičnou, progresivní a bez léčby nevyhnutelně vedoucí k úmrtí, je v nejvyšším zájmu tyto pacienty aktivně vyhledávat a zprostředkovat jim adekvátní péči.