VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Trombofilní mutace v těhotenství a riziko rozvoje první příhody VTE − systematický přehled a metaanalýza
Rozvoj žilního tromboembolismu v těhotenství nebo po porodu u žen s vrozenými trombofilními mutacemi představuje závažnou komplikaci. Tyto pacientky tak během těhotenství a po porodu vyžadují zvláštní pozornost, v některých případech je nutné profylaktické podávání antikoagulancií. Následující systematický přehled a bayesovská metaanalýza měly mimo jiné za cíl podpořit úpravu či tvorbu doporučených postupů dle nejnovějších poznatků a napomoci snížení rizika vzniku první tromboembolické příhody.
Novinky Redukované dávky nových perorálních antikoagulancií u fibrilace síní
Efektivitou a bezpečností redukovaných dávek nových perorálních antikoagulancií u pacientů s fibrilací síní se zabýval článek dánských autorů publikovaný v tomto roce v British Medical Journal.
Novinky Herpes zoster a očkování proti němu
Herpes zoster je akutní virové onemocnění, které se projevuje výsevem herpetických puchýřků v určitém dermatomu. Původcem je Varicella zoster virus ze skupiny lidských herpetických virů, který je identický pro varicellu (plané neštovice) a herpes zoster (pásový opar) – varicella představuje primoinfekci, herpes zoster pak vzniká reaktivací viru. Promořenost Varicella zoster virem v dospělé populaci přesahuje hranici 95 %.
Podcasty MUDr. Iveta Svobodová: Mortalita pacientů se srdečním selháním je horší než u onkologicky nemocných
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 28: Multimorbidita a možnosti léčby pacientů s chronickým srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí jsou tématem dalšího dílu ze série podcastů zaměřených na klinickou praxi. O zkušenosti a novinky z této oblasti se s námi podělila MUDr. Iveta Svobodová ze 2. interní kliniky − kliniky kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Jak přistupovat k akutnímu kloubnímu krvácení u pacientů s hemofilií
Akutní krvácení do kloubu (hemartros) je jedním z nejčastějších typů krvácení u jedinců s hemofilií. Pozdní či nesprávná terapie tohoto krvácení může vést k postupným kloubním změnám, které ústí v bolestivou a invalidizující artropatii.
Novinky Přehled lékových skupin užívaných při nevolnosti a zvracení indukovaných chemoterapií
Chemoterapií indukovaná nauzea a zvracení (CINV) zásadním způsobem ovlivňuje nejen kvalitu života onkologických pacientů, ale také výsledky jejich léčby v důsledku možné nutnosti snížit nebo přerušit terapii. Bez adekvátní terapie postihuje CINV až 60−80 % onkologických pacientů. Přehledový článek přináší přehled aktuálních informací o terapii CINV vycházejících z publikovaných dat z klinických studií.
Novinky Využití oxazepamu v terapii deliria tremens − kazuistika
Delirium tremens se coby manifestace odvykacího stavu po odnětí alkoholu vyskytuje asi u 5 % nemocných a pojí se s vysokou mortalitou. V léčbě se z dostupných benzodiazepinů (BZD) uplatňuje především diazepam, níže popsaná kazuistika však naznačuje možné výhody využití oxazepamu u nemocných s výraznější elevací jaterních parametrů.
Novinky Dokážeme predikovat efekt antidepresiv pomocí mastných kyselin?
„Ty prášky na nervy už brát nebudu! Vždyť já na tom pohřbu ani brečet nemohla,“ sdělila mi jednou výhružně pacientka. Představy pacientů a lékařů o antidepresivní léčbě se samozřejmě mohou lišit. Pokud bychom však mohli predikovat, které z mnoha antidepresiv bude pro konkrétního pacienta nejefektivnější, compliance k léčbě by jistě vzrostla. Odpovědí jsou možná polynenasycené mastné kyseliny.
Novinky Metamizol jako preferované neopioidní analgetikum
Metamizol (v zahraniční literatuře často označovaný jako dipyron) je vhodný k léčbě akutní i chronické bolesti. Autoři následující práce poukazují na skutečnost, že v německy mluvících zemích je dokonce nejčastější volbou mezi neopioidními analgetiky.
Novinky Možnou příčinou primární noční enurézy je nízká noční hladina antidiuretického hormonu
Možnou příčinou PNE je nízká noční hladina vazopresinu (antidiuretického hormonu – ADH), což vysvětluje i dobrou odpověď na léčbu desmopresinem (desamino-D-arginin vazopresinem – DDAVP).
Novinky Nová léčiva u CLL s sebou mohou nést také specifická rizika nežádoucích účinků. Jak je minimalizovat a zvládat jejich management?
Možnosti terapie chronické lymfocytární leukémie (CLL) se v posledních letech velmi rozšířily. Zásadní změnu přinesly zejména léčivé látky (inhibitory) na bázi „malých molekul“, u kterých byla prokázána významná účinnost jak u dříve neléčených pacientů, tak i u těch, kteří prodělali relaps CLL. V rámci volby nejlepší léčebné strategie u nemocných s CLL je ovšem samozřejmě potřeba brát ohled na specifické nežádoucí účinky nových i již dříve užívaných léků, na celkový stav nemocného, přidruženou nemocnost a na tzv. individuální riziko závažných vedlejších účinků léčiv.
Novinky Proti řadě komplikací v dlouhodobé péči o pacienty se schizofrenií máme účinnou zbraň
Na sympoziu společnosti Angelini, které bylo součástí lednové 65. česko-slovenské psychofarmakologické konference, vystoupila dvojice odbornic se společným cílem – popsat aspekty péče o schizofreniky, které se projevují v dlouhodobém horizontu. Jak psychiatři dokáží přispět ke zlepšení prognózy i momentální kvality života těchto pacientů? Nemohou ovlivnit vše, ale ani nemusejí nečinně přihlížet kupícím se komplikacím.
Novinky Dárcovství oocytů – postoje, motivace a zkušenosti dárkyň
Znalost sociálních a psychologických faktorů, které vedou k darování gamet, je důležitá pro lékaře, zákonodárce a tvůrce náborových kampaní.
Novinky Vliv non-V600E mutací genu BRAF u mCRC na prognózu a efekt anti-EGFR terapie
Pacienti s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) a mutací V600E v genu BRAF mají horší prognózu a rezistenci k léčbě anti-EGFR protilátkami. Vliv jiných mutací v genu BRAF na rezistenci k anti-EGFR léčbě zatím nebyl popsán. Cílem studie BREAC byla identifikace nových biomarkerů, které by umožnily predikci odpovědi pacientů s mCRC na anti-EGFR terapii.
Novinky RS v době digitální: Lékař jako záchranný kruh v moři informací
Jak pacientovi nabídnout v záplavě informací pomocnou ruku a proč je komunikace snad ještě důležitější než dříve? A jaké by měly být standardy ve vztahu lékař – pacient s roztroušenou sklerózou? Tímto netradičním tématem se zabývala publikace v časopisu Neurosciences.
Novinky Diabetická retinopatie: slepý diabetik jako důkaz závažného zanedbání prevence
Diabetická retinopatie představuje nejčastější příčinu slepoty pacientů v produktivním věku ve vyspělých zemích. Časný záchyt diabetické retinopatie dává šanci na zachování zraku. Klíčový je proto pečlivý screening a včasné zahájení léčby.
Novinky S doc. Irenou Doležalovou: Jak na epileptický záchvat v terénu a proč volit bukální midazolam?
Bukální forma midazolamu se po rozšíření registrace stává běžnou součástí akutní protizáchvatové léčby (ASM) i u dospělých pacientů s epilepsií. Díky jednoduché aplikaci a důstojnému způsobu podání představuje vhodnou alternativu k rektálním či intravenózním modalitám záchranné medikace – zejména v mimonemocničním prostředí. O zkušenostech z praxe dospělé neurologie, otázkách dávkování, přechodu z dětské péče i možnostech edukace pečujících osob hovoříme s doc. MUDr. Irenou Doležalovou, Ph.D., z I. neurologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně.
Novinky Léčba růstovým hormonem je účinná i u dětí bez deficitu somatotropinu
Léčba růstovým hormonem může být efektivní nejen u dětí, které trpí deficitem růstového hormonu.
Novinky Léčba refrakterního HER2-pozitivního mCRC kombinací trifluridin/tipiracil + bevacizumab u mladého pacienta – kazuistika
Kazuistika z Kliniky komplexní onkologické péče Masarykova onkologického ústavu v Brně popisuje dobrý efekt trifluridin/tipiracilu v kombinaci s bevacizumabem ve 3. linii léčby HER2-pozitivního metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC).
Novinky Trazodon v léčbě depresivní poruchy – kazuistika
Přednáší MUDr. Sylva Racková, Ph.D. Psychiatrická ambulance, Plzeň
Novinky Protonová radioterapie u pacientů s nazofaryngeálním karcinomem zvyšuje šance na úspěšnou léčbu
S karcinomem nosohltanu se potýkají především mladší lidé. Bývá agresivní, avšak zároveň velmi dobře odpovídá na léčbu – až u 85 % pacientů s touto diagnózou lze protonovou radioterapií dosáhnout dlouhodobého vymizení nádoru, velká část nemocných se dokonce zcela vyléčí. Dvouleté výsledky léčby u pacientů s velmi pokročilými nádory nosohltanu, jež tyto závěry potvrdily, publikoval před 2 lety i tým pražského Protonového centra (PTC).
Novinky Život ohrožující krvácení z pohledů různých oborů: update 2021
Česká společnost anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny (ČSARIM) pořádá sérii tří akreditovaných interaktivních seminářů pod názvem Život ohrožující krvácení v různých oborech – update 2021 pod odborným vedením profesora MUDr. Vladimíra Černého, Ph.D., FCCM, předsedy ČSARIM a přednosty KARIM, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem.
Novinky Screening pomocí NGS u pacientů s metastatickým NSCLC – prvotní výsledky u kohorty ALK-pozitivních
Sekvenování nové generace (NGS) umožňuje získat velké množství informací o nádorovém genomu ze vzorku krve pacienta. Metoda je v současnosti doporučena jako alternativa v případě nedostatečného vzorku tkáně pro standardní bioptické vyšetření. První výsledky probíhající prospektivní studie přinášejí informace o tom, jaké postavení může mít NGS v rámci screeningu mutací u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic, a to bez současného bioptického vyšetření.