VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Význam selektivity inhibitorů Janusových kináz
Cytokiny hrají významnou roli v patogenezi zánětu u pacientů s revmatoidní artritidou (RA). Anticytokinová terapie má příznivý vliv na symptomy a prognózu těchto nemocných. Jedním z cílů anticytokinové terapie v případě RA je rodina Janusových kináz (JAK). Recentně byly pro léčbu pacientů s RA schváleny dva přípravky z řady inhibitorů JAK (JAKi), tofacitinib a baricitinib. Následující článek se zaměřuje na zhodnocení klinického významu selektivity JAKi vůči jednotlivým izoformám JAK.
Novinky Při léčbě růstovým hormonem je důležitý styl komunikace – v pubertě to platí dvojnásob
Léčba růstovým hormonem klade na pacienty i zdravotníky, kteří se na ní podílejí, značné nároky nejen kvůli délce, ale také z psychologického hlediska. Lékaři i sestry by se měli zajímat o to, jak rodina léčbu zvládá, a měli by umět poskytovat dostatečnou podporu i edukaci odpovídající potřebám pacientů. Právě vhodná forma edukace a komunikace může zabránit problémům s dodržováním léčebného režimu.
Novinky Obinutuzumab v léčbě folikulárního lymfomu – novinky z 25. kongresu EHA
Folikulární lymfom (FL) patří mezi nejčastější nehodgkinské lymfomy (NHL) – představuje přibližně 20 % všech případů NHL. Následující text přináší přehled aktualizací léčby FL, se zaměřením na postavení obinutuzumabu, tak jak byly prezentovány na 25. kongresu Evropské hematologické společnosti (EHA).
Novinky Gastroezofageální reflux a příznaky dráždivého tračníku zhoršují kvalitu života pacientů s celiakií a nespecifickými střevními záněty
Závěry studie gastroenterologické skupiny z britského Sheffieldu potvrzují údaje o vyšší prevalenci příznaků gastroezofageálního refluxu a dráždivého tračníku v populaci pacientů s celiakií a nespecifickými střevními záněty.
Novinky Pomůže magnetická rezonance v diagnostice psoriatické artritidy?
Tým vědců při univerzitě v Barceloně testoval využití základního vyšetření magnetickou rezonancí k diagnostickému odlišení mezi revmatoidní artritidou psoriatickou artritidou.
Novinky Využití nové metody pro detekci kolorektálního karcinomu
V dubnovém čísle odborného časopisu Gastroenterology vyšel článek amerického autora Rexe popisující studii, která hodnotila schopnost metody zvané narrow-band imaging (NBi) použitelné při kolonoskopii identifikovat biologickou povahu polypů tlustého střeva a určit, které není nutné resekovat. Tato metoda se ukázala jako dostatečně přesná.
Novinky Perorální mesalazin v dávce 4 g denně v léčbě středně aktivní ulcerózní kolitidy
Perorální mesalazin představuje efektivní možnost léčby aktivní ulcerózní kolitidy (UC). Následující studie japonských autorů u vybraných pacientů s aktivní UC porovnává účinnost a bezpečnost mesalazinu v dávce 4 g denně oproti 2,25 g za den.
Novinky Cyproteron-acetát jako součást léčby syndromu polycystických ovarií
Syndrom polycystických ovarií (PCOS) patří mezi nejčastější endokrinní poruchy u žen. Klinicky se může manifestovat různými symptomy, od mírných poruch menstruace až po těžká poškození reprodukčních funkcí provázená metabolickými komplikacemi. Léčba tohoto onemocnění je komplexní, využívají se farmakologické i nefarmakologické metody. Mezi ty farmakologické se řadí i podávání cyproteron-acetátu.
Novinky Alergická rýma v ordinaci praktického lékaře: Jak postupovat v primární péči?
Až 60 % populace má genetickou dispozici k alergickému onemocnění. Diagnostika a terapie alergických stavů je tedy v primární péči velmi častým tématem. Jak bychom měli správně postupovat v diagnostickém procesu při podezření na alergickou rýmu? Kdy odeslat ke specialistovi a jaké jsou léčebné možnosti?
Novinky Alergická onemocnění nosu a účinnost a bezpečnost mometazonfuroátu
Rýmu můžeme rozdělit na několik forem: alergická, infekční a nonalergická, noninfekční.
Alergická rýma je rozdělována na intermitentní a perzistující. Podkladem obou forem je alergický zánět, který často vede k větší náchylnosti k infekcím.
Novinky Dopad dlouhodobé terapie vysokými dávkami ciprofloxacinu na střevní flóru
Ciprofloxacin zůstává jedním z nejúčinnějších používaných fluorochinolonů. Jeho spektrum zahrnuje aerobní gramnegativní bacily, zejména Enterobacteriaceae. Je efektivní dokonce i za nepříznivých anaerobních podmínek, například u Hemophilus spp., Neisseria spp. nebo Pseudomonas aeruginosa.
Video Záznam z živého přenosu: PARP inhibitory v léčbě karcinomu prsu
Záznam živého přenosu z 20. 4. 2020. Přednáší: prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. Onkologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Novinky Léčba anginy pectoris – data z reálné praxe
Kohortová analýza využívající databázi britských pacientů se zabývala dlouhodobým efektem farmakologické léčby anginy pectoris v reálné klinické praxi. Jak si vedl bisoprolol ve srovnání s dalšími betablokátory a jinými léky?
Novinky Historie a současnost antikoagulační léčby
Tromboembolická nemoc je jedním z nejzávažnějších problémů moderní medicíny a trvalo poměrně dlouho, než se s ní naši předchůdci naučili bojovat. Pojďte se s námi podívat na příběh antikoagulační léčby, od nesmělých začátků až po sofistikovaná moderní léčiva.
Novinky Záchyt, diagnostika a léčba získané hemofilie A
Získaná hemofilie A je vzácné onemocnění vyvolané autoprotilátkami, které brání aktivaci nebo zrychlují clearance faktoru VIII. Objevuje se u mužů i žen v jakémkoliv věku, nejčastěji v souvislosti s těhotenstvím nebo ve vyšším věku (> 60 let). Projevuje se nejčastěji kožním krvácením a typické je izolované prodloužení aktivovaného parciálního tromboplastinového času (aPTT). Asi 10 % pacientů nekrvácí, proto je třeba věnovat pozornost prodloužení aPTT u pacientů před operací. Vzhledem k tomu, že jde o vzácnou diagnózu, připomínáme situace, kdy je vhodné ji zvažovat, a shrnujeme mezinárodní konsenzuální doporučení pro její diagnostiku a léčbu z roku 2020.
Novinky S dr. Sylvou Rackovou o depresi u neurologických pacientů: Umíme ji diagnostikovat a léčíme ji správně?
Depresivní porucha je častou komorbiditou u pacientů s neurologickými onemocněními, její diagnostika však bývá ztížená přítomností somatických příznaků a kognitivních deficitů. V klinické praxi proto často zůstává nerozpoznaná a neléčená, což negativně ovlivňuje nejen kvalitu života pacienta, ale i průběh samotného neurologického onemocnění. V rozhovoru s MUDr. Sylvou Rackovou, Ph.D., z psychiatrické ambulance pro dospělé v Plzni se věnujeme překryvu neurologických a psychiatrických diagnóz, terapeutickým úskalím i praktickým doporučením pro efektivní management depresivní poruchy v rámci neurologické péče.
Novinky Práce ve směnném provozu může být rizikovým faktorem pro roztroušenou sklerózu
Roztroušená skleróza (RS) je zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému, ve kterém je významná autoimunitní odpověď na myelinové antigeny. V etiologii onemocnění jsou důležité jak faktory genetické, tak i faktory prostředí. Cílem recentně publikované studie švédského autorského týmu bylo studovat možnou asociaci mezi prací na směny a rizikem rozvoje RS.
Novinky Pokroky v léčbě pokročilého NSCLC s mutací G12C onkogenu KRAS
Na mutace onkogenu KRAS, včetně nejběžnější varianty G12C, se dlouho nedařilo cílit léčbu. Nedávný objev alelicky specifických inhibitorů KRAS však otevřel cestu k personalizované léčbě pacientů s tímto typem nádorů.
Novinky Vliv biologické terapie na výskyt deprese u pacientů s psoriázou
Dosavadní studie naznačují vyšší riziko výskytu deprese a suicidiálních tendencí u pacientů s psoriázou a pokles tohoto rizika po zahájení léčby. Vliv specifických léčebných režimů na riziko deprese u psoriatických pacientů však zatím nebyl hodnocen. Analýza výskytu depresivních symptomů u pacientů zařazených do registru PSOLAR naznačuje snížení rizika deprese u pacientů léčených biologickou terapií, v případě konvenční systémové terapie tento efekt pozorován nebyl.
Novinky Fixní kombinace diklofenak/orfenadrin versus paracetamol v analgetické terapii po totální endoprotéze kyčelního kloubu
Implantace totální endoprotézy kyčelního kloubu patří mezi nejčastější ortopedické výkony, indikovaná je u pacientů s významně porušenou funkcí kyčelního kloubu. Studie publikovaná v European Journal of Anaesthesiology porovnávala fixní kombinaci diklofenak/orfenadrin s paracetamolem v analgetické terapii v časném pooperačním období po tomto výkonu.
Novinky Porovnání 5 betablokátorů u srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí
Analýza 26 studii s betablokátory v léčbě srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí porovnávala 5 přípravků (bisoprolol, metoprolol-sukcinát, metoprolol-tartrát, karvedilol a nebivolol). Výsledky ukázaly příznivější prognózu při podávání bisoprololu v porovnání s karvedilolem, podobný efekt na prognózu u karvedilolu, metoprolol-sukcinátu a nebivololu a nejméně příznivé ovlivnění prognózy při podávání metoprolol-tartarátu.
Novinky Ženy s roztroušenou sklerózou mají častěji rizikovou genovou variantu HLA
U žen s roztroušenou sklerózou (RS) se mnohem častěji setkáváme s genovou variantou HLA (human leukocyte antigen) asociovanou s RS, než je tomu u mužských pacientů. Jedná se o zjištění, které by mohlo vysvětlit častější výskyt této nemoci u žen.
Novinky Hodnocení stavu kloubů v každodenní praxi v éře nové léčby hemofilie
S rozvojem nových možností léčby hemofilie dochází také k vývoji metod monitorování hemofilické artropatie a jejího zachycení v časných stádiích. Kromě klasického rentgenu, klinických skórovacích systémů a zlatého standardu magnetické rezonance (MRI) se ke slovu dostal také tzv. POCUS – point-of-care ultrazvuk, rychlá a spolehlivá metoda k hodnocení kloubního zdraví. Dále se zkoumají možné biomarkery osteochondrálního poškození a synoviální proliferace, které by byly specifické pro hemofilii anebo k detekci kloubního krvácení, nicméně jejich rutinní využití se prozatím v blízké budoucnosti neplánuje.
Novinky Prodlužuje olaparib u pacientek s recidivujícím karcinomem ovaria a mutací BRCA celkové přežití?
Olaparib, inhibitor enzymu poly(ADP-ribóza)polymerázy (PARP), je v lékové formě tablet mimo jiné indikovaný k udržovací léčbě dospělých pacientek s relabujícím high-grade epitelovým karcinomem vaječníku, vejcovodu nebo primárně peritoneálním karcinomem citlivým k platině, které odpovídají (úplná nebo částečná odpověď) na chemoterapii založenou na platině. Jeho účinností v této indikace z hlediska prodloužení doby bez progrese onemocnění a celkového přežití se zabývala níže prezentovaná studie fáze III.