VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Jak si stojí empagliflozin z hlediska rizika diabetické retinopatie? Máme odpověď nejen z kontrolovaných studií, ale též z reálné praxe
Management diabetu 2. typu (DM2) významně pomáhají zlepšit moderní antidiabetika – glifloziny a agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA). Vedle spolehlivé kontroly glykémie nabízejí další benefity. Například glifloziny jsou známé svou kardio - a renoprotektivitou. Kardiovaskulární (KV) riziko snižují i GLP-1RA, klinické hodnocení (SUSTAIN-6) však naznačilo možné vyšší riziko retinopatie. To je zkoumáno rovněž u gliflozinů. Jak si v tomto ohledu vede empagliflozin, ukázaly prospektivní randomizovaná studie EMPA-REG OUTCOME a dále hodnocení EMPRISE provedené v reálné praxi.
Novinky Pregabalin jako stálice v léčbě diabetické periferní neuropatické bolesti
Dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie na souboru 146 nemocných prokázala výborný efekt pregabalinu na neuropatické bolesti. Zajímavým vedlejším výsledkem studie bylo také zlepšení kvality spánku a nálady při užívání pregabalinu.
Novinky Může empagliflozin působit i proti dně?
Glifloziny, tedy inhibitory sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i), jsou nejen účinnými antidiabetiky, ale vykazují rovněž kardio - a renoprotektivní efekt. Nyní se zdá, že u diabetiků 2. typu mohou snižovat hladinu kyseliny močové v séru a působit proti rozvoji dny. V případě empagliflozinu to naznačila post hoc analýza dat ze studie EMPA-REG OUTCOME.
Novinky Empagliflozin v kombinaci s metforminem u pacientů s diabetem mellitem 2. typu
Metformin je v současné době doporučován jako lék první volby u všech pacientů s diabetem 2. typu. Empagliflozin je zástupcem nové skupiny perorálních antidiabetik, kterými jsou inhibitory SGLT2. Tyto léky snižují hladinu glykémie omezením reabsorpce glukózy v ledvinách, tedy bez závislosti na funkci beta-buněk a přítomnosti inzulinové rezistence. Cílem studie EMPA-REG MET bylo zhodnotit účinnost, bezpečnost a toleranci empagliflozinu přidaného k metforminu u diabetiků 2. typu.
Novinky Vitamin D a hladiny protilátek proti běžným virům u pediatrických pacientů s roztroušenou sklerózou
Mezi rizikové faktory pro vznik roztroušené sklerózy (RS) patří nedostatek vitaminu D, infekce virem Epstein-Barrové (EBV), nikotinismus a přítomnost HLA-DRB1*1501/1503. Otázkou zůstává podíl a vzájemná interakce jednotlivých zmíněných faktorů v etiopatogenezi RS.
Novinky Od příznaků premenstruačního syndromu může ulevit drospirenon
Hormonální změny žen ve fertilním věku mohou stát za patofyziologií celé řady nepříjemných potíží. Takzvaný premenstruační syndrom (PMS) je definován jako souhrn fyzických, psychologických a emocionálních symptomů týkajících se menstruačního cyklu. Objevují se pravidelně v časovém období jednoho až dvou týdnů před začátkem krvácení a s jeho příchodem odeznívají. Jednou z možností v terapii PMS je kombinovaná hormonální antikoncepce (COC).
Novinky Depresivní příznaky u mužů s karcinomem prostaty lze terapeuticky zmírnit
Pacienti s karcinomem prostaty jsou vystaveni zvýšenému riziku deprese. Intervence, které zmírní depresivní příznaky u těchto pacientů, zahrnují nejen psychoterapii a podporu podobně postižených pacientů, ale také cvičení, podávání informací, masáže a medikaci.
Novinky Efekt nukleární magnetické rezonanční terapie u pacientů s osteoartrózou
Osteoartróza představuje nejčastější kloubní onemocnění u dospělých lidí, jehož incidence a prevalence vzrůstá s věkem. S celkovým stárnutím obyvatelstva se stává výrazným medicínským, ale i společenským problémem. K současným terapeutickým postupům jsou vzhledem k rostoucímu počtu případů hledány nové modality, mezi něž se řadí nukleární magnetická rezonanční terapie, jejíž efekt byl ověřen rozsáhlou klinickou studií.
Novinky Inverzní vztah mezi roztroušenou sklerózou a alergickými respiračními onemocněními
Význam vyvážené Th1 a Th2 aktivity imunitního systému není stále jasný. Dosud panuje zjednodušený názor, že Th1 lymfocyty řídí buněčnou imunitu a Th2 lymfocyty imunitu protilátkovou.
Novinky Účinnost a bezpečnost genové terapie používající adeno-asociovaný virový vektor u pacientů s choroiderémií
Choroiderémie (CHM) je vzácné geneticky podmíněné onemocnění sítnice, které vzniká na podkladě mutací v genu CHM, což vede k chybějící produkci proteinu REP1 (ras-associated binding escort protein 1). Pro CHM v současné době neexistuje žádná schválená léčba. Cílem studie (Tübingen Choroideremia Gene Therapy) publikované loni v časopisu JAMA Ophthalmology bylo zhodnotit bezpečnost a účinnost subretinálně aplikované genové terapie adeno-asociovaným virovým vektorem (AAV2), který byl navržen tak, aby u pacientů s choroiderémií dopravil funkční kopii genu CHM.
Novinky Léčba karcinomu prostaty může znamenat běh i na desetiletí
Moderní medicína se dostala do fáze, kdy mohou být některá i pokročilá nádorová onemocnění považována za chronické stavy. Příkladem je karcinom prostaty. Pacienti s ním mohou přežívat řádově roky a nezřídka umírají ze zcela nesouvisejících příčin. Terapii tohoto typu novotvaru se věnují také recentní guidelines velkých evropských odborných společností EAU, ESTRO a SIOG, jejichž konsenzus byl letos v srpnu uveřejněn v časopisu European Urology.
Novinky Postavení kombinace aklidinium-bromid/formoterol-fumarát v léčbě CHOPN podle současných doporučení
Duální bronchodilatační terapie, která kombinuje dlouhodobě působící antagonisty muskarinových receptorů (LAMA) a dlouhodobě působící β-agonisty (LABA), se stala nedílnou součástí léčby chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Přibývající důkazy o účinnosti a bezpečnosti fixní kombinace aklidinium-bromid/formoterol-fumarát dokládají, že tato léčba odpovídá potřebám pacientů i aktuálním doporučením GOLD z roku 2019.
Novinky MR enterografie eliminuje zbytečnou radiační zátěž u pacientů s nespecifickým střevním zánětem
Podle studie prováděné na Lékařské fakultě Brownovy univerzity v Providence je MR enterografie efektivním pomocníkem při evaluaci klinického stavu a dosavadní terapie u pacientů s Crohnovou nemocí, aniž by bylo nutné pacienty vystavit zbytečné radiační zátěži.
Novinky Suplementace hořčíkem zlepšuje klinické parametry u ischemické choroby srdeční
Perorální suplementace hořčíkem (Mg) vedla u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) po 6 měsících k významnému zlepšení tolerance zátěže, zmírnění bolesti na hrudi při vrcholové zátěži a zvýšení kvality života.
Video VIDEOROZHOVOR: Co je nového v problematice chronické bolesti?
V loňském roce byly v časopisu Bolest publikovány doplněné a aktualizované „Metodické pokyny pro farmakoterapii chronické bolesti“. Co vše se mění v oblasti klasifikace bolesti, legislativy a léčby, shrnují v tomto videu doc. MUDr. Jitka Fricová, Ph.D., z Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. LF UK a VFN v Praze a prof. MUDr. Richard Rokyta, DrSc., z Ústavu fyziologie 3. LF UK.
Novinky Studie TACTIC – účinnost a bezpečnost trifluridin/tipiracilu u předléčených pacientů s mCRC v reálné praxi
V pivotní randomizované placebem kontrolované studii fáze III RECOURSE byla terapie trifluridin/tipiracilem (FTD/TPI) spojená se zlepšením celkového přežití a přežití bez progrese u předléčených pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC). Níže prezentovaná studie TACTIC přináší prospektivní data z německé reálné praxe.
Video Okno do budoucnosti léčby CLL
Nahlédnout do budoucnosti léčby chronické lymfocytární leukémie (CLL) můžete spolu s Dr. med. Othmanem al-Sawafem z univerzitní nemocnice v Kolíně nad Rýnem ve sdělení, které na dálku přednesl v rámci 15. plenárního zasedání České skupiny pro léčbu CLL. Do managementu péče o pacienty s CLL v posledně době výrazněji vstupuje analýza genů, která ovšem dosud nedává dostatečná vodítka pro výběr léčby.
Články časopisu Stanovisko České revmatologické společnosti k personálnímu a technickému vybavení center biologické léčby v revmatologii a ke způsobu organizace jejich sítě
Biologické léky zásadním způsobem změnily terapeutický přístup k léčbě revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, psoriatické artritidy a juvenilní idiopatické artritidy. Používají se ale také u pacientů s těžkou formou dnavé artritidy, selektivně u nemocných se SLE, ANCA-asociovanými vaskulitidami a periodických syndromů asociovaných s kryopyrinem (CAPS) a mimo indikační omezení i u některých dalších systémových onemocnění pojiva a jejich specifických komplikací.
Novinky Predikce rizika hypokalcémie u pacientů léčených denosumabem a aktivní formou vitaminu D
Podle nové práce japonských autorů se zdá, že rizikové faktory vzniku hypokalcémie pacientů léčených denosumabem a kalcitriolem (aktivní formou vitaminu D) jsou jiné než při přidání přírodního vitaminu D k denosumabu.
Novinky Komparativní studie molekulárněpatologických vlastností karcinomu prostaty u tří specifických populací mužů
Zajímavá studie japonských autorů porovnávala vzorky karcinomu prostaty celkem tří etnicky nebo zeměpisně blízkých populací mužů. Bylo zjištěno, že nádory mají odlišné biologické vlastnosti, a lišil se tak i jejich fenotyp studovaný imunohistochemickými a dalšími metodami.
Novinky Kombinovaná lokální léčba akné klindamycinem a tretinoinem: u kterých pacientů je nejúčinnější?
Klindamycin-fosfát v kombinaci s tretinoinem v podobě gelu prokázal svou účinnost v klinických studiích i v široké dermatologické praxi u pacientů s akné. U kterých nemocných lze očekávat největší efekt?
Novinky Léčba dyslipidemií - doporučení pro praktické lékaře
Onemocnění kardiovaskulárního (KV) systému jsou nejčastější příčinou úmrtí v Evropě a jejich příčiny jsou multifaktoriální. Některé rizikové faktory KV onemocnění není možné ovlivnit (mužské pohlaví, věk), jiné však ovlivnit či zcela odstranit lze (kouření, stravovací návyky, nedostatek pohybu, vysoký krevní tlak, diabetes mellitus 2. typu, dyslipidemie). Mezi integrální součásti prevence KV onemocnění by měly patřit i vyhledávání a léčba dyslipidemií.
Novinky Reverzní remodelace levé komory po nasazení sakubitrilu/valsartanu
Autoři loni publikované belgické studie zjišťovali, zda u pacientů trpících srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí vede léčba sakubitrilem/valsartanem v závislosti na dávce k reverzní remodelaci myokardu a ke zlepšení systolické i diastolické funkce komory.
Novinky Účinnost a bezpečnost dvou profylaktických režimů řízených farmakokinetikou u osob s hemofilií typu A
Standardní profylaxe krvácení u hemofilie A založená na podávání koagulačního faktoru VIII (FVIII) se odvíjí od hmotnosti pacienta, závažnosti deficitu koagulačního faktoru a charakteru krvácivých epizod. Současným trendem je však individualizovaný přístup v profylaxi, který může zlepšit klinické výsledky a optimalizovat terapii krvácivého onemocnění. Klinická studie hodnotila účinnost a bezpečnost dvou profylaktických režimů s odlišnými cílovými údolními (trough) hladinami FVIII.
Novinky Neléčená krvácení u hemofilie A – podhodnocený problém? A do jaké míry?
Jak častá jsou u hemofilie A krvácení, která nakonec nejsou nijak léčená? Na to se zaměřili autoři recentní studie, jejíž výsledky byly publikované v časopisu Research and Practice in Thrombosis and Hemostasis.