VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Prof. Libor Grubhoffer: Pandemii zastaví jen vakcína s 80% imunoprotektivní účinností
V souvislosti se současnou pandemií COVID-19 se naděje odborné i laické veřejnosti upírají mimo jiné k vakcíně proti vyvolavateli tohoto infekčního onemocnění – koronaviru SARS-CoV-2. I v této oblasti však vyvstává řada otázek a nejasností. Některé z nich zkusíme osvětlit spolu s předním českým virologem a ředitelem Biologického centra AV ČR prof. RNDr. Liborem Grubhofferem, CSc.. Rozhovor jsme zasadili do širšího kontextu aktuálního pohledu na vakcinologii a vývoj moderních vakcín.
Novinky Léčba pantoprazolem může zlepšovat funkci beta-buněk pankreatu a diabetes mellitus
Inhibitory protonové pumpy (PPIs) potlačují sekreci žaludeční kyseliny a tím mohou navodit v organismu hypergastrinémii. Gastrin má na beta-buňky pankreatu stimulující účinky podobné účinkům inkretinů. Již dříve bylo také zjištěno, že PPIs snižují hladinu glykovaného hemoglobinu.
Video Prof. Jan Václavík: Stručné shrnutí a zhodnocení výsledků studie GLORIA-AF
Nová nebo také přímá perorální antikoagulancia (NOACs/DOACs) postupně nahrazují antagonisty vitaminu K v prevenci cévních mozkových příhod (CMP) u jedinců s nevalvulární fibrilací síní (FiS). GLORIA-AF je mezinárodní prospektivní registr zahrnující právě pacienty s nově diagnostikovanou FiS a zvýšeným rizikem CMP. Tato studie přinesla cenná data právě o fungování DOACs a warfarinu v klinické praxi během 3 let sledování u této pacientské populace čítající více než 21,5 tisíce osob. Klíčové výsledky ve stručném videoeditorialu shrnuje a hodnotí prof. MUDr. Jan Václavík, Ph.D., z Interní a kardiologické kliniky LF OU a FN Ostrava.
Novinky Fixní léčba CLL – realita, nebo fikce?
Na 23. pražských hematologických dnech uspořádala 20. ledna 2023 společnost Abbvie sympozium věnované aktuálním postupům v terapii chronické lymfocytární leukémie (CLL).
Video VIDEOROZHOVOR: Co je nového v problematice chronické bolesti?
V loňském roce byly v časopisu Bolest publikovány doplněné a aktualizované „Metodické pokyny pro farmakoterapii chronické bolesti“. Co vše se mění v oblasti klasifikace bolesti, legislativy a léčby, shrnují v tomto videu doc. MUDr. Jitka Fricová, Ph.D., z Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. LF UK a VFN v Praze a prof. MUDr. Richard Rokyta, DrSc., z Ústavu fyziologie 3. LF UK.
Novinky Alergie u psů a její možné projevy
Díky civilizaci a jejím výdobytkům je okolní prostředí neustále
zásobováno dalšími a dalšími látkami, které dráždí a oslabují imunitní
systém. Bohužel se tyto dopady netýkají pouze lidí, ale i ostatních
živočichů. To, že alergií přibývá nejvíce u zvířat, která jsou v téměř
neustálém kontaktu s lidmi.
Novinky Atorvastatin významně přispívá ke snížení tloušťky aterosklerotických plátů u pacientů s hypercholesterolémií
Těžká dyslipidémie, jakou trpí například pacienti s familiární hypercholesterolémií, vyžaduje agresivní farmakoterapii. Jednou z možností je podávání vysokých dávek atorvastatinu, jak ukazuje 4 roky trvající klinický výzkum nizozemských autorů. V něm se prokázalo, že atorvastatin nejen zastavuje progresi aterosklerózy, ale může iniciovat také snižování tloušťky cévní stěny.
Novinky Inovace ve farmakoterapii chronické alergické rýmy
Léčba alergické rýmy zůstávala dlouho v podstatě neměnná, přestože u části pacientů nebyl její efekt dostatečný. Dnes máme těmto pacientům co nabídnout, v posledních letech se totiž do klinické praxe dostávají některé slibné novinky.
Novinky Časné cílení na mírné exacerbace je důležité pro včasnou a řádnou léčbu CHOPN
Dvě post hoc analýzy studie RESTORE nabídly různé vhledy do léčby chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) erdosteinem. Konkrétní poznatky poté prezentoval 25. ledna 2023 v rámci odborného semináře „Aktuality v léčbě respiračních onemocnění“ podpořeného společností Angelini spoluautor této studie profesor Clive Page z King’s College v Londýně.
Novinky Intraartikulární injekce kortikosteroidů nemá u revmatoidní artritidy dlouhodobý přínos
Kromě přechodného zmírnění kloubních příznaků během několika měsíců po intraartikulární injekci kortikosteroidů neprokázala tato léčba aplikovaná krátce po zjištění revmatoidní artritidy dlouhodobější přínos. Ukázala to subanalýza studie BeSt, zahrnující 60 pacientů.
Video VIDEO: Nové léčebné modality v hematologii – jak se zatím osvědčily v praxi?
Na 24. pražských hematologických dnech (PHD) byly prezentovány 3 příspěvky o léčivech, která se relativně nedávno v dostala do praxe nebo získala úhradu z veřejného zdravotního pojištění. Přednášející zrekapitulovali očekávání, jež s nimi byla spojena, a porovnali je s vlastními zkušenostmi. Doc. MUDr. Anna Jonášová, Ph.D., z 1. interní kliniky – kliniky hematologie 1. LF UK a VFN v Praze zhodnotila výsledky terapie luspaterceptem ve studii MEDALIST i u svých pacientů s myelodysplastickým syndromem (MDS). Doc. MUDr. Barbora Weinbergerová, Ph.D., z Interní hematologické a onkologické kliniky LF MU a FN Brno prezentovala zjištění, že perorální azacitidin zlepšuje přežití také u seniorů s akutní myeloidní leukémií (AML) starších 75 let. S prvními reálnými zkušenostmi s nově hrazenou léčbu myelofibrózy fedratinibem potom posluchače seznámil MUDr. Tomáš Kupsa, Ph.D. (zastupující autorku sdělení MUDr. Petru Bělohlávkovou, Ph.D.), ze IV. interní kliniky LF UK a FN Hradec Králové.
Novinky Teriflunomid „pod drobnohledem“ aneb jak se žije s RS na severu
Studie Teri-LIFE zkoumala teriflunomid opravdu komplexně. Jak se mu dle dat z reálné klinické praxe severských zemí daří ovlivnit kvalitu života pacientů s roztroušenou sklerózou (RS)? Jaká je adherence k této terapii? A jaké má jeho užívání zdravotně-ekonomické důsledky? Stručně shrnujeme odpovědi na tyto otázky.
Novinky Význam prediktivních biomarkerů při cílené terapii mCRC
U pacientů s metastazujícím kolorektálním karcinomem (mCRC) bez mutace RAS je přidání monoklonálních protilátek proti receptoru pro epidermální růstový faktor (anti-EGFR) nebo proti vaskulárnímu endotelovému růstovému faktoru (anti-VEGF) k chemoterapii v 1. linii rutinní záležitostí. Studie PARADIGM prokázala u těchto nemocných delší medián celkového přežití (OS) u režimu mFOLFOX6 + panitumumab (anti-EGFR) oproti kombinaci s bevacizumabem (anti-VEGF) v případě levostranného mCRC. Otázkou však zůstává co nejpreciznější optimalizace cílené léčby v rámci snah „ušít ji na míru“ každému pacientovi. Autoři níže citovaných prací proto dále zkoumali klinicky relevantní biomarkery a provedli analýzu výsledků u specificky selektovaných populací.
Novinky Sakrální neuromodulace u pacientů s inkontinencí na podkladě RS
Zhruba u 50–90 % pacientů s roztroušenou sklerózou se v průběhu onemocnění vyvinou příznaky dysfunkce dolních močových cest. Ty působí pacientům stres a mají významný dopad na kvalitu života. Léčba je často obtížná a může selhat. Slibnou metodou je v tomto případě sakrální neuromodulace (SNM).
Novinky Terapie RS interferonem beta – současné trendy
Imunomodulační efekt interferonu beta je využíván k léčbě roztroušené
sklerózy již téměř dvě desítky let, přičemž objevení interferonů se
datuje až do roku 1957. Do této skupiny řadíme kromě interferonu beta,
který je produkován fibroblasty, makrofágy nebo lymfocyty, také
interferon alfa, produkovaný bílými krvinkami, a interferon gama,
produkovaný lymfocyty
Novinky Imunitní mechanismy v patofyziologii a léčbě psoriázy
V pozadí rozvoje psoriázy stojí komplexní imunitní děje a patofyziologické mechanismy. Znalost těchto dějů umožňuje zasáhnout do cílových struktur chorobného procesu a vyvíjet nová léčiva na bázi imunoterapie. Léčebné působení přitom směřuje od imunosuprese k imunomodulaci.
Novinky Peristomická dermatitida
Peristomická dermatitida často postihuje kůži v okolí vyústění stomie. Tyto komplikace ale mnohdy pacienti lékaři neohlašují a dermatitida zůstává neléčená i roky, přestože významně ovlivňuje zvládnutí chirurgického výkonu, následnou rekonvalescenci pacienta a také kvalitu života.
Novinky Nejspolehlivější antikoncepční metody jsou ty, na které nemusí uživatel myslet
Porovnání selhání jednotlivých metod antikoncepce v USA ukázalo, že nejspolehlivějšími metodami jsou ty, které nejsou závislé na pravidelném užívání. Nejmenšího podílu nechtěných otěhotnění v prvním roce užívání metody bylo dosaženo v případě vazektomie u muže, sterilizace ženy, intrauterinního tělíska nebo hormonální antikoncepce ve formě implantátu. U těchto postupů byl zjištěn také nejmenší rozdíl v selhání při typickém užívání a při bezchybném užívání.
Novinky Suplementace vápníkem a vitaminem D v boji s osteoporózou indukovanou kortikoidy
Starší, ale stále validní cochraneovská metaanalýza připomíná důležitost profylaktické suplementace vápníkem a vitaminem D u pacientů, kteří potřebují systémově užívat glukokortikoidy.
Novinky Iniciální bakteriální kolonizace střev po narození má zásadní vliv na vývoj imunitní ochrany sliznice
I když se ochrana střevní sliznice začíná vyvíjet již in utero působením faktorů ze spolykané plodové vody, skutečně aktivní ochrana se vytváří až po stimulaci slizniční bariéry kolonizujícími bakteriemi. Ke kolonizaci dochází v průběhu 1. roku života a je ovlivněna typem stravy dítěte, gestačním věkem při narození a užíváním antibiotik.
Novinky Metamizol v léčbě pooperační bolesti u dětí do 6 let věku
Multicentrická observační studie hodnotila bezpečnost metamizolu u dětí do 6 let věku podstupujících chirurgický zákrok. Autoři práce se zaměřili na incidenci hemodynamických nežádoucích účinků, anafylaktických a respiračních reakcí a agranulocytózy. Z výsledků vyplynulo, že jednorázová i.v. dávka metamizolu indikovaná v rámci prevence nebo léčby pooperační bolesti byla u více než 1000 dětí mladších 6 let dobře tolerovaná.
Novinky Fixní kombinace znamená jednodušší užívání
Moderní terapie hypertenze se opírá především o kombinační léčbu. Až u 80 % nemocných samostatné podávání jedné látky nepřináší dostatečnou kontrolu krevního tlaku, tedy jeho snížení pod hodnoty 140/90 mm Hg, u rizikových nemocných potom pod 130/80 mm Hg. A právě v takových případech by měla být kombinační terapie preferována nad eskalací dávky.
Novinky Cenobamát na cestě pacienta s epilepsií
Cesta pacienta s epilepsií není prosluněná ani přímá. Hlavním cílem léčby by ale mělo být dosažení bezzáchvatovosti, která je spojena s významným zlepšením kvality života. Jak uvedl ve své přednášce na listopadovém 34. slovensko-českém epileptologickém sjezdu v Bratislavě prof. MUDr. Milan Brázdil, Ph.D., FRCP, cenobamát je protizáchvatový lék, který podle výsledků kontrolovaných studií umožňuje dosažení bezzáchvatovosti u vysokého procenta nemocných. Tento podíl je vyšší v porovnání s ostatními protizáchvatovými léky 3. generace při srovnatelné bezpečnosti a snášenlivosti terapie. Efekt cenobamátu navíc přetrvává dlouhodobě a vysoký je i podíl pacientů pokračujících v léčbě.