VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Mají přísná restriktivní opatření skutečně výraznější efekt na pokles tempa šíření infekce COVID-19? Co ukázala analýza a porovnání dat 10 zemí
Během první fáze pandemie na jaře 2020 zvolily jednotlivé státy různé formy restriktivních opatření, od volnějšího modelu v podobě zrušení hromadných akcí a omezení sociálních kontaktů až po takzvaný lockdown. Studie čerstvě publikovaná v European Journal of Clinical Investigation se soustředila na reálný vliv těchto restrikcí na šíření nemoci COVID-19 a porovnání jejich účinnosti s ohledem na „přísnost“ či relativní „volnost“ opatření v konkrétních zemích.
Novinky Pacient se bude cítit komfortně pouze při správně zvolené absorpční pomůcce
Zatímco před schválením novely zákona o veřejném zdravotním pojištění bylo možné vystavit poukaz pouze na jeden typ pomůcky pevně svázaný s daným stupněm inkontinence, nyní je dovoleno pomůcky volně kombinovat dle individuálních potřeb pacienta. Moderní trh nabízí širokou škálu pomůcek − jak ale vybrat výrobek odpovídající konkrétním potřebám?
Články časopisu Možnosti prevence Alzheimerovy choroby
Dvacáté první století je označováno jako století degenerativních onemocnění, zejména neurodegenerace. Alzheimerova choroba (ACH) jako nejčastější forma demence, s podílem až 75 %, představuje závažný problém veřejného zdravotnictví. Vzhledem k tomu, že ACH je multifaktoriální onemocnění, jehož etiologie je stále neznámá, je potřeba zaměřit se na možné rizikové faktory a jejich prevenci. Práce předkládá v uceleném přehledu možnosti prevence ACH dle jednotlivých druhů prevence. Znalost preventivních opatření může pomoci nástup a průběh ACH ovlivnit.
Novinky Antibiotická rezistence a jiné rizikové faktory prolongovaného hojení ran
Jednou z příčin nehojících se ran je infekce v ráně. Za jejím přetrváváním může stát antibiotická (ATB) rezistence. Ta však není jediným faktorem způsobujícím prolongované hojení. Náš tým recentně realizoval studii, jejímž cílem bylo tyto faktory identifikovat. Na podkladě výsledků, shrnutých níže, jsme konstatovali, že časná identifikace lokálních a systémových rizikových faktorů pro chronické rány může významně přispět k úspěšnému hojení a zkrácení doby hojení.
Novinky Zetuvit Plus Silicone Border a jeho vliv na kvalitu života pacienta s chronickou ránou
Jedním z nejnovějších nástrojů, které jsme zařadili do našeho terapeutického arzenálu, je Zetuvit Plus Silicone Border (ZPSB). Tento produkt se ukázal jako velmi efektivní nejen v léčbě ran, ale také v celkovém zlepšení kvality života našich pacientů s chronickými ranami. V následujícím sdělení se proto soustředíme nejen na klíčové aspekty této metody a praktické zkušenosti s jejím využitím, ale také na koncept vyvážené léčby ran s důrazem na kvalitu života pacientů.
Novinky Možnosti systémové terapie malobuněčného karcinomu plic v pokročilém stadiu
Malobuněčný karcinom plic (SCLC) je nejagresivnějším typem plicních nádorů. Ačkoliv dobře odpovídá na chemoterapii i radioterapii, kvůli časnému nástupu rezistence k léčbě nedosahuje 5leté přežití ani 10 %. Po více než 30 letech velmi omezených pokroků v léčbě pacientů s pokročilým SCLC byly na trh uvedeny inhibitory imunitních kontrolních bodů (checkpoints), které významně prodloužily přežití. Jaká jsou aktuální doporučení pro léčbu pacientů s pokročilým SCLC?
Články časopisu Poruchy rovnováhy u osob s roztroušenou sklerózou a možnosti rehabilitační terapie – aktuální poznatky kontrolovaných klinických studií
Systematický rešeršní článek popisuje výsledky klinických rehabilitačních a fyzioterapeutických studií, které byly primárně zaměřeny na zlepšení rovnováhy u osob s RS. Byly prohledány databáze medicínské literatury PubMed a PEDro za pomoci kombinace těchto klíčových slov: balance, training, exercise, rehabilitation, multiple sclerosis (rovnováha, trénink, cvičení, rehabilitace, roztroušená skleróza). Za účelem rešerše bylo vyhledáno celkem 183 publikovaných klinických studií, z nichž 104 bylo zařazeno. Vyhledané studie byly zaměřené na různé rehabilitační intervence pro zlepšení rovnováhy. Nejčastěji se jednalo o fyzioterapeutické intervence, balanční trénink, silový trénink, trénink chůze a využití virtuální reality nebo robotiky. Nejvíce efektivní jsou programy zacílené na individuální obtíže na základě vyšetření rovnováhy, vedené buď individuální, nebo skupinovou formou. Pro dosažení dostatečného efektu však musí být balanční trénink dostatečně intenzivní.
Novinky Prof. Libor Grubhoffer: Pandemii zastaví jen vakcína s 80% imunoprotektivní účinností
V souvislosti se současnou pandemií COVID-19 se naděje odborné i laické veřejnosti upírají mimo jiné k vakcíně proti vyvolavateli tohoto infekčního onemocnění – koronaviru SARS-CoV-2. I v této oblasti však vyvstává řada otázek a nejasností. Některé z nich zkusíme osvětlit spolu s předním českým virologem a ředitelem Biologického centra AV ČR prof. RNDr. Liborem Grubhofferem, CSc.. Rozhovor jsme zasadili do širšího kontextu aktuálního pohledu na vakcinologii a vývoj moderních vakcín.
Články časopisu Transkraniální sonografie mediotemporálního laloku u pacientů s Alzheimerovou demencí
V současné době žije celosvětově okolo 50 milionů pacientů s demencí, přičemž odhady ukazují, že do roku 2050 se tento počet téměř ztrojnásobí. Regionální odhady prevalence demence u osob nad 60 let se pohybují od 4,6 % ve střední Evropě, vč. ČR, po 8,7 % v severní Africe a na Středním východě [1–3]. Nejčastějším typem demence je Alzheimerova demence (AD). Výskyt AD roste s věkem a kvůli narůstající délce dožití a stárnutí populace v rozvinutých zemích významně stoupá počet pacientů s tímto onemocněním [4,5]. Ačkoli v současnosti neexistuje kauzální léčba AD, vyvíjí se velké množství nových sloučenin, které mají potenciál modifikovat průběh nemoci a zpomalit její progresi. Pro budoucí úspěšnou léčbu je však nezbytná časná diagnostika.
Neurozobrazovací metody umožňují detekovat strukturální změny mozku nejen v období plně rozvinutých klinických příznaků AD, ale již v presymptomatickém období. Nejvýznamnější strukturou v diagnostice AD se zdá být mediotemporální lalok (MTL) a jeho část – hipokampus. Zlatým standardem v detekci atrofie MTL a hipokampu je MR, která je předmětem výzkumu již po celá desetiletí.
Novinky Antimalarika hydroxychlorochin a chlorochin jako světlo naděje v léčbě infekce COVID-19?
Boj s pandemií COVID-19 představuje především souboj s časem. Vědecké týmy po celém světě pátrají po účinné a bezpečné terapii, přičemž na mušce mají antivirotika, preparáty cílené léčby, ale mezi žhavé kandidáty patří také antimalarika, konkrétně hydroxychlorochin a chlorochin. Momentálně se oči odborné i laické veřejnosti upírají právě na tyto dva léky. Mohou skutečně pomoci? A o jaká data se tyto předpoklady opírají? Jaké limitace mají dosavadní poznatky?
Novinky S MUDr. Danielem Robem, Ph.D., o nejnovějších trendech v optimalizaci aterotrombotické profylaxe u rizikových pacientů s ICHS
MUDr. Daniel Rob, Ph.D., ze 2. interní kliniky – kliniky kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze v našem rozhovoru shrnuje aktuální doporučení v antikoagulační a antiagregační léčbě u pacientů s rizikem ischemických příhod. Mimo jiné zdůrazňuje význam individualizace terapie a přínos přidání druhého antitrombotika pro snížení rizika aterotrombotických příhod u vysoce rizikových pacientů.
Novinky Nová doporučení pro diagnostiku amyloidózy
Ačkoliv jsou nemocní s amyloidózou diagnostikováni méně často, než by odpovídalo reálné incidenci tohoto onemocnění, přináší moderní medicína pro tyto pacienty vysoce specializované léčebné přístupy. A to i takové, které dříve nebyly očekávatelné, jako je například transplantace srdce. Klíčovým předpokladem správné diagnózy však je, aby lékaři v běžné klinické praxi na možnost systémové amyloidózy mysleli.
Novinky Úspěšná operační terapie stresové inkontinence – kazuistika
Inkontinence moči je definována jako jakýkoli vůlí neovladatelný únik moči. Ženy trpí močovou inkontinencí dvakrát častěji než muži, podle odhadů se tento problém týká 25–40 % žen. Terapie močové inkontinence je komplexní a odvíjí se od etiologie obtíží. Níže prezentovaná kazuistika popisuje kauzální terapii stresové inkontinence pomocí suburetrální pásky.
Novinky Migréna – proč může magnezium pomoci?
Migréna je druhým nejrozšířenějším typem primární bolesti hlavy. Postihuje podle různých statistik od 5 do 20 % populace, ženy v produktivním věku jsou postiženy dvakrát až třikrát častěji než muži.
Novinky Autonomní dysfunkce u pacientů s transthyretinovou amyloidózou
Poruchy autonomního nervstva představují častou komplikaci transthyretinové amyloidózy. Jejich frekvenci, charakter a vliv na kvalitu života pacientů zkoumala longitudinální studie THAOS.
Novinky Hypertrofická kardiomyopatie: Když větší neznamená lepší
Hypertrofická kardiomyopatie (HCM) je dědičné onemocnění, které u části nemocných probíhá asymptomaticky, jiní pacienti se potýkají s arytmiemi či srdečním selháním a u některých osob může být první manifestací onemocnění náhlá srdeční smrt. Více o etiologii a diagnostice HCM referujeme v následujícím přehledu.
Novinky Využití mirtazapinu v terapii anxiózně-depresivního syndromu u pacientky netolerující paroxetin pro galaktoreu
Prezentovaná kazuistika popisuje případ ženy s anxiózně-depresivním syndromem, u které se po nasazení paroxetinu objevila hyperprolaktinémie a galaktorea. Záměna paroxetinu za mirtazapin vedla k vymizení těchto vedlejších účinků a také ke zlepšení psychického stavu pacientky.
Novinky Vlastnosti valproátu a jejich vliv na praxi léčby bipolární poruchy
Léčba bipolární poruchy představuje náročnou výzvu kvůli opakující se, epizodické a heterogenní povaze nemoci. V léčbě manických epizod i v prevenci relapsů prokázal svou účinnost valproát. V současné praxi se ovšem u pacientů s BP setkáváme s řadou nežádoucích efektů a snížením účinnosti léčby u různých forem valproátu. Která modalita s touto účinnou látkou se v léčbě BP jeví jako výhodná a proč tomu tak je, napoví i bližší pohled na farmakologické vlastnosti valproátu.
Novinky Akceptabilita escitalopramu
Pacienti trpící depresivní poruchou většinou velmi dobře tolerují terapii escitalopramem. Nežádoucí účinky, které se během léčby tímto antidepresivem objevují, jsou obvykle mírné a přechodného charakteru. Nejčastěji se vyskytuje insomnie, nauzea, zvýšené pocení, únava a snížení libida.
Novinky Lokalizace uzlu štítné žlázy má vliv na riziko malignity
Uzly lokalizované v horní části štítné žlázy mohou mít větší riziko malignity než ty lokalizované v dolní části žlázy, jak naznačila práce prezentovaná 19. května 2018 na American Association of Clinical Endocrinologists 2018 Annual Scientific & Clinical Congress. Autoři z Brookdale University Hospital and Medical Center v New Yorku analyzovali data téměř 200 svých pacientů a zjistili, že uzly nalezené v horní části žlázy byly až pětkrát častěji maligní než ty lokalizované blíže dolnímu pólu štítné žlázy.
Novinky Může mít antihypertenzní léčba příznivý efekt i na neurokognitivní funkce?
Observační studie naznačují, že žádoucím vedlejším účinkem blokátorů receptoru AT1 pro angiotenzin II (sartanů) by mohla být i kognitivní protekce pacientů. Loni publikovaná randomizovaná studie hodnotila možnost pozitivního působení kandesartanu a lisinoprilu na neurokognitivní funkce u starších pacientů s mírnou kognitivní poruchou (MCI).
Novinky Léčba zánětů spojivek a mazových žlázek víčka v primární péči
Záněty spojivek – konjunktivitidy – neohrožují pacienta poškozením zraku, ale mohou přejít do chronického stadia. Většinu těchto stavů lze ošetřit a léčit v primární péči. Důležité je v diferenciální diagnostice odlišit glaukom a iridocyklitidu. Etiologie konjunktivitid může být bakteriální, virová, chlamydiální nebo alergická. Opakující se záněty spojivek u kojenců a batolat mohou být způsobeny neprůchodností slzných kanálků.
Novinky Kardiovaskulární rizika u schizofreniků: S čím souvisejí a jak je eliminovat?
Schizofrenií trpí asi 1 % populace. Toto onemocnění je mimo jiné spojené se zvýšenou kardiovaskulární (KV) morbiditou a mortalitou. Co je její příčinou a na co se zaměřit v primární prevenci?
Novinky Vysazení methotrexátu po nasazení tofacitinibu v léčbě revmatoidní artritidy
Nová data z reálné praxe ukazují, že u pacientů s revmatoidní artritidou (RA), u nichž byla zahájena léčba tofacitinibem v kombinaci s p.o. methotrexátem (MTX), je možné MTX vysadit a dosáhnout stejných výsledků léčby jako při jeho pokračujícím užívání, navíc při nižších nákladech.