VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
ČEPICK%C
Novinky Časná diagnostika je u poruch imunity nezbytná. Pomoci může i praktik
V týdnu od 22. do 29. dubna 2019 probíhaly po celém světě akce na podporu pacientů se vzácným onemocněním pojmenovaným primární imunodeficience (PID). V České republice bylo díky podpoře společnosti Takeda pro pacienty s touto vrozenou poruchou připraveno edukační víkendové setkání, na kterém měli možnost setkat se odborníci i s dalšími pacienty a jejich rodinami. Proč je setkání pro pacienty důležité a co jsou vůbec primární imunodeficience – na to jsme se zeptali odborné garantky této akce prof. MUDr. Anny Šedivé, DSc., primářky Ústavu imunologie 2. LF UK a FN Motol.
Novinky Přes 10 let zkušeností s TPO-RA v léčbě imunitní trombocytopenie
Léčiva ze skupiny agonistů trombopoetinového receptoru (TPO-RA) se za posledních více než 10 let stala nedílnou součástí terapie pacientů s imunitní trombocytopenií (ITP). Jejich podávání představuje nový přístup oproti předchozí, dlouhá léta zavedené léčbě a výrazně změnilo prognózu onemocnění u řady pacientů.
Novinky Dávkování enoxaparinu založené na hmotnosti vs. standardní dávkování u pacientů s traumatem
Tromboembolická nemoc představuje častou komorbiditu u dospělých osob s traumatem, a proto je u těchto pacientů vhodná rutinní tromboprofylaxe, nejčastěji v podobě nízkomolekulárních heparinů (LMWH). Standardní dávkovací schémata tromboprofylaxe však bývají spojená s nedostatečnou účinnou hladinou anti-Xa. Recentně publikovaná klinická studie autorů z Newyorské univerzity se proto soustředila na porovnání standardního režimu tromboprofylaxe enoxaparinem a dávkovacího režimu založeného na hmotnosti u dospělých pacientů s traumatem.
Novinky COVID-19 a RS: Znáte rizikové faktory? Aneb co ukázala analýza amerického registru
Článek publikovaný v březnovém vydání prestižního časopisu JAMA Neurology shrnuje závěry analýzy průběhu onemocnění COVID-19 u pacientů s roztroušenou sklerózou v Severní Americe. Kteří pacienti jsou ve větším riziku těžkého průběhu této infekce?
Novinky Multimodální léčba karcinomu prostaty u pacienta s mimořádně dlouhým celkovým přežitím − kazuistika
Nedávno publikovaná kazuistika rumunských autorů prezentuje vzácný případ dlouhodobého přežití (15 let) u pacienta s lokoregionálním nádorem prostaty, který později metastazoval. Případ ilustruje možnosti, jež přinášejí aktuálně dostupné moderní modality léčby.
Novinky Do jaké míry se může skutečná hladina ALP, ALT či bilirubinu lišit od naměřené hodnoty?
Lékař, který při klinickém rozhodování vychází z laboratorně stanovených hodnot biologických parametrů či jejich změny, by měl vždy zohlednit možnou odchylku měření, jež u alkalické fosfatázy (ALP), alaninaminotransferázy (ALT) nebo bilirubinu může dosahovat několika procent v kladném i záporném směru.
Novinky Aplikace romiplostimu v domácím prostředí
Podávání romiplostimu v domácím prostředí vede mimo jiné k úspoře času a zároveň úspoře nákladů spojených jak s dojížděním k lékaři, tak i se samotným ošetřením.
Novinky Ochrana funkce vaječníku v průběhu léčby karcinomu prsu
Ženy s diagnostikovaným karcinomem prsu ve fertilním věku řeší jak udržet funkci vaječníků i po absolvování chemoterapie. Proto se tým lékařů z Velké Británie zaměřil na agonistu hormonu uvolňujícího gonadotropin a jeho schopnost ochránit ženy před předčasným přechodem po absolvování chemoterapie.
Novinky Telmisartan – antihypertenzivum s kardioprotektivními účinky
Sartany představují potentní inhibitory receptoru AT1 pro angiotenzin II široce užívané v terapii arteriální hypertenze. Vzhledem k tomu, že chronická aktivace renin-angiotenzin-aldosteronového systému (RAAS) zastává důležitou úlohu nejen v patogenezi arteriální hypertenze, ale také v patogenezi aterosklerózy a rozvoji dalších kardiovaskulárních onemocnění, se nabízí otázka, zda je podávání sartanů spojeno se širším kardioprotektivním efektem. Telmisartan je prvním zástupcem z této skupiny antihypertenziv, u kterého byl pozitivní kardioprotektivní efekt prokázán.
Novinky Exprese PD-L1 jako prediktivní biomarker pro volbu terapie mRCC
Čerstvě publikovaný systematický přehled a metaanalýza studií s pacienty s metastatickým renálním karcinomem (mRCC) hodnotí prediktivní význam exprese PD-L1 při léčbě inhibitory imunitních kontrolních bodů (checkpoints).
Novinky Romiplostim a setrvalá remise u pacientů s imunitní trombocytopenií
Navození remise je hlavním cílem léčby hematologických onemocnění včetně imunitní trombocytopenie (ITP). Postavení romiplostimu v léčbě ITP se věnovalo sympozium společnosti Amgen, které proběhlo v rámci II. českého hematologického a transfuziologického sjezdu konaného ve dnech 12.–15. září 2021 v Olomouci. Předsedajícím sympozia byl MUDr. Jaromír Gumulec z Kliniky hematoonkologie LF OU a FN Ostrava.
Novinky Rychlá úleva od příznaků těžké AD – dupilumab pro děti od 6 let věku
Děti ve věku 6−12 let s těžkou formou atopické dermatitidy (AD) mají velmi omezené možnosti léčby. Níže prezentované studie ukazují, jak účinným a bezpečným léčivem je v jejich případě dupilumab, monoklonální protilátka namířená proti interleukinům 4 a 13. Toto léčivo má nově od října úhradu již i pro děti od 6 let.
Novinky Perorální azacitidin prodlužuje přežití pacientů s AML bez ohledu na měřitelné reziduální onemocnění
Intenzivní chemoterapie pacientů s nově diagnostikovanou akutní myeloidní leukémií (AML) umožňuje dosažení vysoké míry remisí, ty jsou ovšem často pouze přechodné. Konsolidační léčba azacitidinem (AZA) nicméně prodlužuje postremisní přežití pacientů a dobu bez relapsu onemocnění.
Novinky Účinnost cenobamátu v porovnání s novějšími protizáchvatovými léky v přídatné léčbě farmakorezistentní epilepsie s fokálními záchvaty
Čerstvě publikovaná metaanalýza 23 studií prokázala, že cenobamát je jako přídatná léčba farmakorezistentní epilepsie s fokálními záchvaty se sekundární generalizací nebo bez ní u dospělých pacientů účinnější při snížení výskytu záchvatů než ostatní novější protizáchvatové léky (ASMs) schválené v této indikaci (brivaracetam, eslikarbazepin, lakosamid, perampanel a zonisamid) při srovnatelné bezpečnosti. Tento závěr je v souladu s výsledky předchozích 2 metaanalýz, které rovněž prokázaly významnou účinnost cenobamátu v porovnání s jinými protizáchvatovými léky.
Novinky Geriatrie a výživa ve stáří - pozvánka
Zveme Vás ke zhlédnutí webináře věnovanému tématu výživy ve stáří. Podnětem pro jeho vznik byla skutečnost, že od 1. 9. 2020 je lékařům se specializací geriatrie umožněno předepisovat ambulantně sipping a zajistit tak časnou nutriční intervenci u malnutričních pacientů.
Novinky Cenobamát jako cesta krok za krokem k bezzáchvatovosti u pacientů s farmakorezistentní epilepsií
Co patří mezi hlavní překážky dosáhnutí bezzáchvatovosti u epilepsie? Jaké důsledky má nekontrolovaná epilepsie? A proč je důležitá snaha optimalizovat léčbu cenobamátem pro co nejlepší výsledky u pacientů? Odpovědi na tyto otázky nabídl v půlce června bratislavský seminář nazvaný „Späť v hre: Krok za krokom k životu bez záchvatov“, který se věnoval léčbě pacientů s farmakorezistentní epilepsií a konal se pod záštitou II. neurologické kliniky LF UK a UN Bratislava a s podporou společnosti Angelini.
Novinky Osimertinib v léčbě NSCLC s mutací EGFR T790M – optimální diagnostický postup
Osimertinib je ireverzibilním inhibitorem tyrosinkinázy (TKI) 3. generace, schváleným v ČR pro léčbu pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) ve stadiu IIIB/IV s mutací receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR). Jako jediný ze všech TKI je účinný i za přítomnosti mutace T790M způsobující rezistenci vůči TKI 1. a 2. generace. Analýza souboru 12 českých pacientů s NSCLC přináší zhodnocení optimálního diagnostického algoritmu s cílem časné detekce sekundární mutace T790M.
Novinky Chemoterapie jako rizikový faktor těžšího průběhu onemocnění COVID-19?
V rámci koronavirové pandemie jsou za ohroženou skupinu považováni mimo jiné pacienti s maligním nádorovým onemocněním. Zda je chemoterapie rizikovým faktorem těžšího průběhu onemocnění COVID-19, se snažila objasnit níže prezentovaná studie.
Novinky Doporučení pro výživu pacientů s rizikem vzniku nebo přítomností dekubitů
Výživa hraje důležitou roli v prevenci a léčbě proleženin (dekubitů). V roce 2019 vznikla mezinárodní doporučení pro výživu osob s rizikem vzniku nebo již s přítomnými dekubity. Na základě publikovaných důkazů je připravily odborné skupiny PUAP/NPIAP/PPPIA (Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel, Pan Pacific Pressure Injury Alliance Prevention) jako pomůcku pro klinickou praxi určenou pro lékaře i sestry.
Novinky Analýza benefitů a rizik superabsorpčního krytí v terapii středně až vysoce exsudativních bércových vředů
V The International Journal of Lower Extremity Wounds byla loni zveřejněna práce zabývající se přínosy a riziky superabsorpčního krytí v porovnání se standardním krytím v terapii středně až vysoce exsudativních bércových vředů.
Novinky Vliv komorbidit a chorobu modifikujících léků na mortalitu polymorbidních pacientů se srdečním selháním
U řady pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí levé komory (HFrEF) jsou přítomná přidružená onemocnění. Cílem britské studie autorů z Leedské univerzity bylo zhodnotit vliv těchto komorbidit na mortalitu pacientů s HFrEF. Ve své práci zkoumali také využívání a přínos chorobu modifikujících léků u této populace nemocných.
Novinky Pod lupou: Jak vypadá péče o pacienty se srdečním selháním v Česku v reálné praxi?
Časopis Vnitřní lékařství nedávno publikoval výsledky dotazníkového šetření provedeného mezi ambulantními kardiology a internisty, jehož cílem bylo zjistit úroveň diagnostiky a léčby nemocných s chronickým srdečním selháním (CHF) v české reálné praxi. Zvláštní zřetel byl kladen na přítomnost symptomů tohoto onemocnění u pacientů, jimž dosud nebylo diagnostikováno. Stručně shrnujeme základní zjištění, jež z tohoto průzkumu vzešla.
Novinky Rebound efekt po vysazení denosumabu u pacientky s karcinomem plic
Kazuistika pacientky s metastatickým karcinomem plic popisuje vznik vertebrálních zlomenin po přerušení užívání denosumabu. Léčba touto antiresorpční látkou byla přerušena preventivně ke snížení rizika osteonekrózy v souvislosti s plánovaným stomatologickým zákrokem. 15 měsíců po podání poslední dávky denosumabu se u pacientky objevily atraumatické kompresní zlomeniny páteře vyžadující kyfoplastiku pro zmírnění potíží. Jiné příčiny fraktur byly vyloučeny.
Novinky Časný účinek trazodonu OAD v léčbě těžké depresivní poruchy
Většina antidepresiv má opožděný nástup účinku s dosažením terapeuticky účinných hladin až několik týdnu od zahájení léčby. Trazodon je charakterizovaný specifickým mechanismem působení a rychlým nástupem terapeutického efektu. Čerstvě publikovaná analýza hodnotila dostupná klinická data týkající se časného účinku trazodonu OAD u pacientů s těžkou depresivní poruchou (MDD).
Novinky Aktuální doporučení v péči o pacienty s CHOPN a jejich aktivní vyhledávání v první linii
Na podzim 2018 byl zahájen pilotní projekt identifikace rizikových osob a časné diagnostiky CHOPN. Přinášíme proto souhrn nejnovějších doporučení České pneumologické a ftizeologické společnosti ČLS JEP s důrazem na jejich aplikaci v praxi praktického lékaře.