VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (7279 výsledků)
kazuistiky
Novinky Kopřivka – interaktivní kazuistika
Na Dermatovenerologickou kliniku LF UK a FN Plzeň byla v roce 2011 přijata 68letá pacientka s kopřivkovými projevy na trupu a končetinách, které splývaly v rozsáhlé geografické plochy. Svědivé kopřivkové pupeny byly prchavé, vyskytovaly se na různých místech těla a do 24 hodin vymizely, opakovaly se však téměř denně. Současně se objevoval i otok rtů a prosáknutí na hřbetech rukou. Potíže trvaly již několik měsíců a významně zhoršovaly kvalitu života pacientky.
Novinky Živý balón − kazuistika
Barotrauma je notoricky známou komplikací umělé plicní ventilace, na tom by nebylo nic zajímavého. Pojďme se však podívat na případ pacienta, u něhož byl rozsah poněkud větší než obvykle.
Novinky Význam monitorování hladiny anti-Xa u pacientů užívajících profylaktické dávky enoxaparinu − série kazuistik
Nádory, přítomnost centrálního žilního vstupu a chirurgické zákroky znamenají v případě žilního tromboembolismu (VTE − venous thromboembolism) riziko. Proto se onkologickým pacientům po chirurgickém zákroku podává jako pooperační profylaxe nízkomolekulární heparin, například enoxaparin. Ukazatelem účinnosti a bezpečnosti enoxaparinu je hladina anti-Xa (aFXa). Její monitorování a individuální dávkování enoxaparinu dle hladin se u chirurgických pacientů s enoxaparinovou profylaxí provádí stále častěji. Důležité je však vždy racionálně interpretovat získané výsledky.
Novinky Porucha růstu u 10letého vietnamského dítěte (kazuistika)
Incidence Turnerova syndromu (TS) je odhadována na 1 : 2 000–2 500 živě narozených děvčat. Pacientky s karyotypem 45,X mají vedle poruchy růstu a ovariální insuficience typický fenotyp s disproporcionální postavou se zkrácením dolního tělesného segmentu.
Novinky Sedmdesátidenní vylučování SARS-CoV-2 u imunokompromitované pacientky s CLL – kazuistika
Tým amerických a britských odborníků publikoval případ 71leté ženy s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) a hypogamaglobulinémií pozitivně testované na SARS-CoV-2, u které bylo při bezpříznakovém průběhu infekce doloženo vylučování viru ještě 10 týdnů a přítomnost RNA viru ještě 15 týdnů po prvním záchytu. Nejdelší zaznamenané vylučování viru v čase publikace článku přitom bylo 20 dní po prvním pozitivním výsledku testu.
Novinky Účinek krizotinibu u mozkových metastáz pacienta s nemalobuněčným karcinomem plic − kazuistika
Adenokarcinom je nejčastějším histologickým typem nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC). U metastatického stadia je 5letého přežití dosaženo přibližně u 2 % pacientů. Zlepšit tento stav by mohla personalizovaná medicína, jejímž cílem je na základě validních biomarkerů vybrat pacienty s potenciálním benefitem z léčby konkrétním léčivem.
Novinky Vícenásobné nádorové onemocnění plic – kazuistika a přehled literatury
Jedná se o vzácnou nozologickou jednotku, při které je nádorové onemocnění plic prezentováno více než jedním primárním plicním ložiskem. Dělí se na synchronní nebo metachronní variantu. Synchronní forma je charakterizována záchytem ložisek v době primární diagnózy, naproti tomu u metachronního výskytu je druhý, primární plicní nádor diagnostikován s časovým odstupem. Incidence se zvyšuje díky dřívější diagnostice, úspěšnější léčbě nádorového onemocnění v raném stadiu s prodloužením přežívání pacientů, a tedy i prodloužením intervalu pro možnost vzniku dalšího primárního plicního tumoru. Jedním z hlavních rizikových faktorů je kouření. Diagnostika je obtížnější s nutností vyloučení metastatického onemocnění. Základní informaci o povaze ložisek získáváme z histologického došetření. U pacientů s více než jedním plicním ložiskem by měl být proveden velmi pečlivě staging, zejména v případě zvažované kurativní resekce, s vyloučením extrapulmonálních metastáz pomocí MRI mozku a celotělového PET/ CT došetření.
Novinky Bimekizumab v léčbě psoriázy po selhání (nejen) anti-IL-17A protilátek – kazuistiky
Němečtí autoři v loňském roce popsali první 2 případy pacientů s psoriázou, u nichž selhala léčba mimo jiné anti-IL-17A protilátkami, ale zareagovali na blokádu interleukinů IL-17A/IL-17F bimekizumabem po jeho schválení Evropskou lékovou agenturou (EMA).
Novinky Možnosti rehabilitace po prodělaném akutním koronárním syndromu u pacientů s hemofilií – kazuistika
V posledních několika dekádách byla morbidita a mortalita pacientů s hemofilií na kardiovaskulární nemoci méně častá než u obecné mužské populace.
Novinky Kardiopulmonální resuscitace v terénu morbidní obezity s přidruženými komplikacemi − kazuistika
Resuscitovat křehký uzlíček žeber nemusí být snadné, ale výrazně obtížnější je vrátit k životu osobu, jejíž hrudník se ztrácí v silných vrstvách tuku. Výsledek může být těmito obtížemi výrazně poznamenán, zvlášť pokud uvnitř tiká další časovaná bomba.
Novinky Turoktokog alfa v terciární profylaxi hemofilie A aneb jde pokaždé o krvácení? Kazuistiky
Kazuistické sdělení z vlastní praxe se týká naší zkušenosti s léčbou hemofilie A turoktokogem alfa. Záměrem je mimo jiné porovnat rozdílné výsledky u našich dvou pacientů ve smyslu vlastního hodnocení krvácení při absenci jeho objektivizace.
Novinky Průběh infantilní formy Pompeho choroby – srovnání 20 dánských pacientů a 133 kazuistik z literatury
Infantilní forma Pompeho choroby je smrtelné onemocnění, které je způsobeno geneticky danou akumulací glykogenu v srdci a kosterní svalovině. Cílem předkládané studie bylo popsat její obvyklý průběh.
Novinky Sunitinib vedl k dramatické redukci velikosti jaterní metastázy renálního karcinomu – kazuistika
Sunitinib byl vyvinut jako biologická cílená léčba a v současné době je zařazen do terapeutických protokolů u pokročilého renálního karcinomu (RCC).
Novinky Diagnostika a management terapie kojící pacientky s výraznou elevací jaterních enzymů po porodu – interaktivní kazuistika
V následující kazuistice prezentujeme specifický přístup k pacientce, u níž se po porodu objevila výrazná elevace jaterních enzymů. Prostřednictvím interaktivních prvků si můžete sami vyzkoušet, jak byste v tomto případě postupovali v diagnostice a léčbě.
Novinky Jak zlepšit účinnost psychofarmakoterapie a adherenci k ní pomocí farmakogenetiky? – kazuistiky z české praxe
V psychiatrické léčbě se aktuálně potýkáme s řadou výzev, zároveň však máme k dispozici nové účinné nástroje k jejich řešení. V následujících kazuistikách prezentujeme případy pacientů s anamnézou opakované intolerance byť i nižších dávek široké škály psychofarmak, případně s dlouhodobou léčbou bez dostatečně uspokojivých výsledků. K efektivní úpravě a optimalizaci medikace u nich přispělo až farmakogenetické vyšetření.
Novinky Romiplostim u těhotné ženy − kazuistika
Následující případ z klinické praxe demonstruje dobrou kontrolu rezistentní imunitní trombocytopenie u těhotné ženy při podávání romiplostimu.
Novinky Nejasný kardiogenní šok – kazuistika
Čtyřicet let trvající monoterapie kortikoidy může znamenat přínos z hlediska revmatoidní artritidy, ale může také podpořit rozvoj patologických změn cévního systému. Tak tomu bylo u pacientky, jejíž případ vám nyní chceme představit.
Novinky Léčba astma bronchiale - kazuistika
Pacientka JS, nar. 1972
RA – otec asthma bronchiale, matka a syn pacientky recidivující respirační infekty. V širším příbuzenstvu není TBC, tu, DM ani atopie.
Novinky Neobvyklá lokalizace metastázy − kazuistika
Virchowovou uzlinou bychom vás jistě nepřekvapili, ale metastáza karcinomu žaludku může mít i zajímavější lokalizace. V tomto případě se neobejdeme bez oftalmologa.
Novinky Kazuistika pacienta s pěti malignitami
Pacient, muž, ročník 1938, v rodině výskyt rakoviny krvetvorných orgánů u matky, jinak bez pozoruhodností. Pacient je léčen pro ischemickou chorobu srdeční, arteriální hypertenzi, diabetes mellitus 2. typu, po fraktuře pravé kyčle byla voperována endoprotéza. Od roku 2015 podstupoval opakované punkce fluidothoraxu vlevo. Alergie neudává, je nekuřák a příležitostný uživatel alkoholu.
Novinky Ascites při roztroušené skleróze − kazuistika
Spojení ascitu s roztroušenou sklerózou zní možná zvláštně, ale jak sami uvidíte, je jednoduché a logické. Méně jednoduchá byla diagnostika a léčba tohoto případu.
Novinky Černý fluidothorax − kuriózní kazuistika
Nápadné zabarvení punktátů je vždy zajímavým zjištěním. Odstíny mezi žlutou a červenou snad nikoho nepřekvapí, ale co když je černý?
Novinky Nejasný stín na plicích – kazuistika
Popsat stín na plicích je pro radiologa hračka. Pro ošetřující lékaře tohoto pacienta je to ovšem startovní čára dlouhého závodu s nejistým výsledkem. Pojďme společně krok za krokem projít napínavý diagnostický proces u 54leté ženy, která se před implantací endoprotézy pravého kolenního kloubu dostavila na předoperační vyšetření, při němž došlo právě k nálezu na plicích.
Novinky Změna mutačních charakteristik NSCLC zachycená pomocí tekuté biopsie – kazuistika
Vzhledem ke změnám mutací při progresi metastatického nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) nebo pro hodnocení odpovědi na léčbu je při monitorování důležitá tekutá biopsie, jejíž výsledky mohou ovlivnit výběr cílené terapie. Američtí autoři prezentují případ pacienta s pokročilým NSCLC iniciálně léčeného alektinibem z důvodu pozitivity přestavby genu ALK, jehož terapie byla po progresi onemocnění a nálezu mutace G12C onkogenu KRAS při tekuté biopsii převedena na sotorasib.