VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (7315 výsledků)
kazuistiky
Novinky Závislost na zolpidemu u seniorů a možnosti jejího řešení ilustrované kazuistikou
Nespavost představuje u seniorů závažný problém. Zatímco pro krátkodobou léčbu nespavosti máme k dispozici řadu preparátů, pro léčbu nespavosti chronické stále vhodný léčebný postup hledáme. Žádné z dosud dostupných hypnotik není pro seniory zcela bezpečné, včetně novější generace hypnotik, tzv. Z-sloučenin (zolpidem, zopiklon, zaleplon), a to kvůli riziku vzniku závislosti a odvykacích stavů při dlouhodobé léčbě nespavosti.
Novinky Angiodysplazie jako závažný problém u pacientů s von Willebrandovou chorobou − kazuistika
Krvácení do zažívacího traktu se může stát velmi zásadní příčinou morbidity i mortality nemocných s von Willebrandovou chorobou (vWD). Bylo popsáno, že gastrointestinální (GI) krvácení spojené s angiodysplazií je u osob s vWD častější ve srovnání s jinými příčinami. Důkazy naznačují, že právě von Willebrandův faktor (vWF) je spojen s regulací angiogeneze a při jeho nedostatku se zvyšuje riziko angiodysplazie. Také je známo, že tento typ krvácení je obtížné léčit, protože je spojeno s rekurencemi. Velmi dobře tuto problematiku ilustruje a shrnuje i následující kazuistika.
Články časopisu Spinální arteriovenózní malformace – dvě kazuistiky
Autoři děkují dr. Georgesu Rodeschovi z Department of Diagnostic and Therapeutic Neuroradiology at Hôpital Foch (Suresnes, Francie) za cenné rady při klasifikaci a léčbě spinálních AV malformací a za pomoc při léčbě pacientky uvedené ve druhé kazuistice.
Novinky Těžký průběh vrozené krvácivé choroby a možný význam dlouhodobé profylaxe – kazuistika
Následující kazuistika představuje nyní 10letého chlapce, který se narodil do rodiny bez nápadnější anamnézy krvácivých obtíží ze strany matky i otce, udávána je snad jen snadnější tvorba modřin u matky. Oba porody u matky proběhly vaginálně bez nápadnější komplikace, na cílený dotaz udává silnější menstruaci, spíše bolestivou. Chlapec má jednu zdravou sestru.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Akutní rozsáhlá plicní embolie u onkologické pacientky
Následující interaktivně pojatá kazuistika prezentuje komplikovaný případ onkologické pacientky s masivní plicní embolií. Demonstrujeme zde zásady prevence i léčby žilní tromboembolie u nemocných s malignitou, respektive volbu antikoagulancia i jeho dávky v souvislostech klinického stavu, přidružených onemocnění i konkomitantní medikace. Zkuste si s námi krok za krokem, jak byste v daném případě postupovali.
Novinky Nimesulid v terapii bolestí pohybového aparátu v běžné klinické praxi – kazuistika
Nimesulid je indikovaný k symptomatické léčbě akutní bolesti různé etiologie, přičemž široké uplatnění nachází v terapii bolestí muskuloskeletálního systému. Navzdory vývoji nových léků ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAIDs) si i v současnosti zachovává důležitou roli v každodenní klinické praxi. Jeho přínos ilustruje mimo jiné následující kazuistika pacienta s radiální epikondylitidou léčeného na ortopedické ambulanci Nemocnice Rudolfa a Stefanie v Benešově.
Novinky Antiemetická profylaxe v kazuistikách: NEPA v kombinaci s dexametazonem
Kombinace antagonistů receptorů 5HT3 (palonosetron) a NK1 (netupitant) blokuje hlavní signální dráhy zodpovědné za nauzeu a zvracení navozené chemoterapií (CINV). Příznivý vliv této fixní kombinace v antiemetické terapii přibližují následující dvě kazuistiky onkologických pacientů.
Novinky První zkušenosti s léčbou psoriázy bimekizumabem v české reálné praxi – kazuistika z FNUSA
Výsledky léčby psoriázy bimekizumabem ve studiích potvrzují klíčovou roli interleukinů IL-17A a IL-17F v patogenezi tohoto onemocnění. Zda se s nimi shoduje reálná klinická praxe, nám mohou přiblížit například kazuistická sdělení. Svou zkušenost sdílela během únorového Dermatologického update MUDr. Kateřina Matulová z I. dermatovenerologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně (FNUSA).
Novinky Léčba imunitní trombocytopenie v době COVID-19 – interaktivní kazuistika
Vyzkoušejte si spolu s námi prostřednictvím interaktivní kazuistiky diagnostický a léčebný postup − nasazení iniciální terapie u relativně mladé ženy žijící aktivním životem, pracující ve zdravotnictví a očkované proti SARS-CoV-2 s nově diagnostikovanou ITP v době běžící vlny pandemie COVID-19 a následnou rozvahu a volbu v případě selhání 1. linie léčby. Budete postupovat stejně jako autor − MUDr. Jaromír Gumulec z Kliniky hematoonkologie LF OU a FN Ostrava, který následně předkládá u každé odpovědi podrobné a prakticky pojaté odůvodnění?
Novinky Pacientka s metastazujícím kolorektálním karcinomem ve 3. linii léčby – kazuistika
Kolorektální karcinom (KRK) je podle dnešních znalostí považován za heterogenní onemocnění. Při volbě léčby metastazujícího KRK se v současnosti zohledňuje například i umístění primárního nádoru (pravá vs. levá strana). Pacientka, jejíž případ prezentujeme, ovšem zahájila léčbu v roce 2014. Nyní podstupuje 3. linii, a díky prohlubujícím se vědomostem o této chorobě zdaleka nemá vyčerpány všechny možnosti.
Novinky Kazuistika - vemurafenib v léčbě generalizovaného melanomu
Pacient, ročník narození 1981, přichází s výskytem rezistence v axile vlevo na extramurální chirurgické pracoviště, kde je 10. 1. 2012 indikována excize útvaru. Jednalo se o patologickou uzlinu velikosti 30 mm, histologické vyšetření prokazuje infiltraci uzliny solidně alveolárně uspořádaným epiteloidním tumorem, maligním melanomem s vysokou mitotickou aktivitou. S nálezem pacient odeslán do MOÚ.
Novinky Spontánní nitrolebeční krvácení u dítěte − kazuistika
Rozeznat hemofilii u dětí je obvykle možné poměrně brzo a na základě relativně nezávažných krvácivých příhod. Vzácně se však může přihodit, že se na ni přijde až ve chvíli, kdy dojde k výronu krve v lokalizaci, kde taková příhoda znamená ohrožení života.
Novinky Léčba bolesti u pacientů s hemofilií – kazuistika
Muži s hemofilií mohou již od mladého věku trpět krátkodobou bolestí způsobenou krvácením anebo perzistentní či chronickou bolestí, která je dlouhodobým následkem krvácení.
Novinky Nekrotizující pneumonie u neléčeného diabetika − kazuistika
Je podivuhodné, že někteří pacienti snášejí i vysokou hyperglykémii poměrně dobře. Ke zhoršení zdravotního stavu pak dojde až ve chvíli, kdy nastanou vážné komplikace, jako tomu bylo v tomto neobvyklém případu.
Novinky Akutní renální selhání při IVF – kazuistika
Třicetiletá žena byla přijata k terapii IVF. Po dvou předchozích neúspěšných cyklech IVF jí byl laparoskopicky odstraněn bilaterální saktosalpinx (přítomnost výpotku ve vejcovodu).
Novinky Kazuistika: Divertikulitida vs. Crohnova nemoc
69letý pacient se suspektní Crohnovou nemocí byl přeložen na kliniku gastroenterologie Pittsburské univerzity k další diagnostice a léčbě poté, co se dostavil do okresní nemocnice pro přítomnost čerstvé krve ve stolici a akutní anémii (Hb 80 g/l) vyžadující transfuzi.
Novinky Exacerbace CHOPN a neobvyklá cystitida − kazuistika
Když má pacient souběžnou infekci dvou lokalit, kterou způsobuje jeden patogen, pídíme se po tom, co bylo dřív: vejce, nebo slepice? Málokdy jsme si ale jisti odpovědí.
Novinky Rekurentní předčasná abrupce placenty – kazuistika
Třicetiletá žena byla přijata ve 32. týdnu gravidity pro déletrvající tupé bolesti břicha s propagací do zad. Pacientka nepociťovala žádné kontrakce a nedošlo ani ke krvácení.
Novinky Mycosis fungoides ve vysokém věku − kazuistika
Diagnostika mycosis fungoides nemusí být vždy jednoduchá vzhledem k dlouhodobému rozvoji potíží a někdy nejednoznačnému klinickému obrazu. Stává se však, že pacient mezitím překročí věkovou hranici pro agresivní léčbu. Co potom?
Novinky Náhlá příhoda břišní..., nebo ortopedická? Kazuistika
80letá žena, jejíž kuriózní případ prezentují kalifornští autoři, se dostavila na pohotovost z důvodu akutní bolesti břicha. Následovalo vyšetření zaměřené na náhlou příhodu břišní, ale s negativním nálezem. O to větším překvapením bylo, když lékaři náhodně nalezli skutečnou příčinu obtíží.
Novinky Kuriózní nežádoucí účinek analgetika − kazuistika
Lékaři v saúdskoarabském Rijádu se asi velmi červenali, když je navštívil pacient, jenž po užití ibuprofenu zaznamenal účinek, který bychom čekali spíše od sildenafilu.
Novinky Kazuistika – spinocelulární karcinom v bércovém vředu
Bércové vředy, zvláště pokud jsou chronické a špatně se hojí, jsou jedním z rizikových faktorů rozvoje spinocelulárního karcinomu. Jedná se o celkem vzácný nález a relativní riziko maligní transformace je pouze 5,8. Mívá však velmi agresivní povahu.
Novinky Kuriózní projev mozkového infarktu − kazuistika
Před pár týdny byl publikován případ muže, který navštívil lékaře, protože po jeho boku chodil pes. Nesmějte se. Ten člověk byl skutečně nemocný.