VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Vyšetření lipidového profilu: proč, u koho a kdy?
Kardiovaskulární (KV) onemocnění jsou ve vyspělém světě hlavní příčinou úmrtí lidí ve středním a vysokém věku. V jejich rozvoji hrají zásadní roli dlouhodobě působící rizikové faktory. Jedním z neoddiskutovatelných rizikových faktorů pro rozvoj a progresi aterosklerózy jsou dyslipidémie, jež zahrnují široké spektrum lipidových abnormalit (vyšší celkový cholesterol, vyšší LDL cholesterol, vyšší hladina triglyceridů a nízký HDL cholesterol). Aby bylo možné působení tohoto rizikového faktoru ovlivnit, je nutné přítomnost dyslipidémie včas diagnostikovat.
Novinky Buccolam® nyní schválen jako záchranná medikace i pro léčbu dospělých pacientů
Evropská komise dne 21. října 2024 oficiálně potvrdila rozšíření indikace pro Buccolam® 10 mg (midazolam, roztok k použití v ústní dutině) na dospělé. Dosud byl tento lék schválen pouze pro záchrannou léčbu dětí a dospívajících ve věku od 3 měsíců do 18 let. Rozšíření indikace tak představuje významný pokrok v záchranné léčbě epilepsie u dospělých v Evropě.
Novinky Jak na exacerbace CHOPN? Časná diagnostika, zhodnocení závažnosti a volba účinného řešení
Exacerbace CHOPN hrají daleko závažnější roli, než jsme si dříve mysleli. Na jejich frekvenci a tíži závisí další průběh nemoci. Přesto zůstávají opomenuty. Proč?
Novinky Příčiny sideropenické anémie
V okamžiku, kdy zásoby železa klesnou pod úroveň, která je nezbytně nutná pro normální produkci erytrocytů, vzniká sideropenická anémie. Příčin takového poklesu může být mnoho: od nedostatečného příjmu železa přes poruchy vstřebávání až po nadměrné ztráty, které mohou být způsobené například krvácením.
Novinky Venotonika v terapii hemoroidů – výsledky systematického přehledu
Hemoroidy patří mezi nejčastější patologické nálezy v anorektální oblasti, jejich výskyt přitom stoupá s přibývajícím věkem. V terapii onemocnění s nepříjemnými zdravotními a psychickými komplikacemi se uplatňuje řada modalit, jejichž cílem je zmírnit symptomy onemocnění. Široce užívaná a velmi oblíbená jsou takzvaná venotonika. Jedná se o rozsáhlou skupinu léků a doplňků stravy, většinou přírodního původu, mezi něž se řadí například diosmin.
Novinky Matcha zmírňuje únavu a podporuje adaptaci na trénink
Matcha neboli japonský zelený čaj rozemletý na jemný prášek nabývá na popularitě pro své povzbudivé účinky a antioxidační vlastnosti. Nedávno publikovaná studie japonského týmu se zaměřila na ověření vlivu tohoto čaje na svalovou sílu mužů.
Novinky Buprenorfin a metadon – srovnání
Popisovaná studie je předběžným výzkumem ke zjištění účinnosti buprenorfinu a metadonu při detoxifikační léčbě po zneužívání opiátů. Vzorek se skládal ze 123 uživatelů, kteří byli závislí pouze na opiátech nebo kteří byli závislí současně na opiátech a na benzodiazepinech.
Novinky Jaké zdravotní benefity může mít popíjení kávy nebo čaje?
Hned po vodě patří káva a čaj mezi nejoblíbenější nápoje podávané na celém světě. Na jedné straně se hovoří o některých jejich negativních účincích na zdraví, na té druhé pak o vědecky potvrzených prospěšných vlastnostech obou moků. V čem jejich možné benefity spočívají? Nabízíme stručný přehled poznatků založených na řadě výzkumů.
Novinky Znalost projevů trombotické trombocytopenické purpury umožňuje včasnou diagnostiku a léčbu
Trombotická trombocytopenická purpura (TTP) je vzácné život ohrožující onemocnění. Akutní epizoda se nejčastěji projeví hemolytickou anémií, trombocytopenií a neuropsychiatrickými příznaky. Její získaná forma je dána vytvořením autoprotilátek proti proteáze ADAMTS13 štěpící multimery von Willebrandova faktoru, s následnou tvorbou mikrotrombů vedoucích k poškození cílových orgánů, nejčastěji CNS a ledvin. Pro prognózu pacienta je rozhodující včasné stanovení diagnózy a promptní zahájení léčby – primárně výměnné plazmaferézy. V rámci diferenciální diagnostiky trombotické mikroangiopatie se s TTP může ve své praxi setkat každý lékař. Přinášíme proto přehledný souhrn jejích projevů a příznaků.
Novinky Chronický únavový syndrom
Chronický únavový syndrom (CFS) představuje chorobný stav multidisciplinární povahy přesahující svými projevy hranice několika odborností, zvláště klinické imunologie, neurologie, revmatologie, endokrinologie, psychologie a psychiatrie. Dominantní roli v péči o nemocné s CFS však dle našeho soudu mají vedle lékařů první linie zvláště internisté a kliničtí imunologové. Souvisí to s potřebou široké diferenciální diagnostiky a s předpokladem etiopatogenetických mechanizmů v oblasti imunopatologie, aktivace zánětu, infekcí, imunodeficitů a autoimunity.
Novinky Správné echokardiografické vyšetření zpřesňuje volbu terapie hypertrofické kardiomyopatie
Správný postup echokardiografického vyšetření jako zobrazovací metody 1. volby u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií (HCM) rozebral ve svém sdělení v rámci 8. sjezdu České asociace ambulantních kardiologů, jenž se konal ve dnech 17.–18. ledna 2025 v Olomouci, doc. MUDr. Petr Kuchynka, Ph.D., ze 2. interní kliniky – kliniky kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze. V přednášce sponzorované společností BMS také upozornil, že při léčbě symptomatické obstrukční HCM je v případě nedostatečné účinnosti či intolerance běžných negativně inotropních léků před provedením septální redukční terapie vhodné zvážit selektivní myosinový inhibitor – mavakamten. Nemocné, u kterých je zvažována tato specifická léčba, je nezbytné odeslat do některého z 10 specializovaných center pro kardiomyopatie, kde je možno tuto léčbu předepsat.
Novinky Kombinace arteriální hypertenze a zvýšené tepové frekvence jako významný kardiovaskulární rizikový faktor
Tepová frekvence je jednou z hodnot základních životních funkcí, která by měla být pravidelně měřena. Sinusová tachykardie může být za určitých podmínek fyziologická. Pacient s klidovou tachykardií by však měl být vždy vyšetřen, neboť tachykardie může být symptomem závažného zdravotního problému. Zejména u nemocných s arteriální hypertenzí potom rychlá srdeční akce zvyšuje výrazně kardiovaskulární riziko.
Novinky Itoprid v léčbě funkční dyspepsie
Funkční dyspepsie (FD) bez průkazu organické příčiny se řadí mezi časté poruchy gastrointestinálního traktu. Jaká je podle současných poznatků farmakoterapeutická účinnost a bezpečnost prokinetika itopridu v léčbě FD?
Novinky Primární sklerozující cholangitida u pacientů s nespecifickými střevními záněty
Primární sklerozující cholangitida (PSC) je chronické progresivní onemocnění jater, které se často vyskytuje ve spojení s nespecifickými střevními záněty (IBD). Autoři předkládané metaanalýzy z italského Milána se ve své práci zaměřili na spojitost mezi oběma chorobami a vhodné terapeutické přístupy k nim.
Novinky I jediný epileptický záchvat je moc
Fokální epileptické záchvaty s rezistencí vůči farmakoterapii představují stále nepokrytou medicínskou potřebu.
Novinky Nový Euthyrox
Snížená produkce hormonů štítné žlázy nepříznivě ovlivňuje mnoho orgánových systémů a způsobuje známé příznaky hypotyreózy. Lékem volby je od 50. let 20. století syntetický levothyroxin. Dávka substituční léčby je individuální – musí být zohledněn věk, hmotnost, celkový klinický stav a závažnost hypotyreózy. Protože je Euthyrox dostupný v 9 silách v rozpětí 50–200 mikrogramů (50 μg, 75 μg, 88 μg, 100 μg, 112 μg, 125 μg, 137 μg, 150 μg a 200 μg), je v naprosté většině případů možné podávat každému pacientovi adekvátní dávku v 1 tabletě denně.
Novinky Starší pacienti s CLL a komorbiditami: možnost léčby imunoterapií bez chemoterapie?
Nastal čas pro léčbu chronické lymfocytární leukémie (CLL) bez chemoterapie? Na tuto otázku se pokusili odpovědět autoři příspěvku recentně publikovaného v časopisu Expert Review of Hematology.
Novinky Význam podávání G-CSF v profylaxi febrilní neutropenie – metaanalýza
Neutropenie je hlavní toxicitou limitující dávku u mnoha chemoterapeutických režimů. Febrilní neutropenie (FN) je definovaná jako neutropenie s horečkou signalizující infekci, mortalita se u ní odhaduje kolem 9,5 %. Podávání faktorů stimulujících kolonie granulocytů (G-CSF) stimuluje produkci zralých neutrofilů. Výsledky metaanalýzy 25 studií naznačují, že primární profylaxe rozvoje FN podáváním G-CSF signifikantně snižuje riziko rozvoje FN u dospělých pacientů podstupujících chemoterapii.
Novinky Trvalé zlepšení EDSS – nový ukazatel neurologického zlepšení pacientů s roztroušenou sklerózou?
Progrese neurologického poškození pacientů měřená pomocí Kurtzkeho škály (Kurtzke Expanded Disability Status Scale- EDSS) je častým sledovaným parametrem v klinických studiích zabývajících se roztroušenou sklerózou (RS). V základních pracích o terapii interferonem beta (IFN-b), glatirameracetátem a natalizumabem byla významná progrese neurologického postižení definována jako zvýšení skóre EDSS o 1 stupeň, které trvá 12 či 24 týdnů.
Novinky Febrilní neutropenie: Kdy je namístě profylaxe růstovými faktory?
Febrilní neutropenie (FN) představuje jednu z nejčastějších a nejzávažnějších komplikací protinádorové terapie. Je významnou příčinou morbidity a často vede k oddálení nebo snížení dávek plánované onkologické léčby. Riziko FN je individuální a závisí jak na charakteristice pacienta, tak na aplikované léčbě. Jak lze vzniku FN předcházet? Ve kterých případech je indikováno použití růstových faktorů myelopoezy? Přinášíme vám stručný souhrn aktuálních doporučení.
Novinky Jaké situace mohou nastat při léčbě PBC kyselinou obeticholovou? Odpověď nabízejí kazuistiky z reálné praxe CKTCH
Hradecké gastroenterologické dny 2023 se konaly tradičně v březnovém termínu ve Výukovém centru LF UK v areálu FN Hradec Králové. Součástí odborného programu byla i přednáška MUDr. Libuše Husové, Ph.D., z Centra kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno (CKTCH), která na třech kazuistikách upozornila na různé situace, jež mohou nastat při léčbě primární biliární cholangitidy (PBC).
Novinky Úloha faktoru SDF1α v kostních metastázách karcinomu prostaty
K nejčastějším malignitám postihujícím muže patří karcinom prostaty. Jeho metastázy se přednostně šíří do kostí. Je známo, že metastazování je výsledkem série několika nezbytných kroků zahrnujících přežití nádorových buněk ve vzdálených místech a přizpůsobení se jinému mikroprostředí. Navzdory klinickému významu kostních metastáz rakoviny prostaty se ví jen málo o molekulárních mechanismech jejich vzniku.
Novinky Alternativa benzodiazepinů či klomethiazolu v léčbě alkoholového abstinenčního syndromu?
Alkoholový abstinenční syndrom (AAS) je stav potenciálně ohrožující pacienta na životě. Metaanalýza publikovaná v časopisu Pharmacopsychiatry v září 2019 se zabývá efektem kombinace tiapridu a karbamazepinu v léčbě AAS. Je tato kombinace plnohodnotnou alternativou benzodiazepinů či klomethiazolu?
Novinky Dávkování roztoku midazolamu pro oromukózní použití u dospělých při prodloužených záchvatech na základě populačního farmakokinetického modelu
Indikace orálního roztoku midazolamu pro bukální podání (LP Buccolam®) byla na podzim 2024 rozšířena. Nově jej lze v léčbě epilepsie podávat i dospělým pacientům. Dávkování u dospělých ověřila farmakokinetická studie, jejíž výsledky byly v září 2024 prezentovány na 15. evropském epileptologickém kongresu v Římě. Stručně shrnujeme klíčová zjištění.