VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky „Léčba schizofrenie šitá na míru“: doporučené postupy versus každodenní praxe
Na konci dubna se v Praze konalo sympozium nazvané „Léčba schizofrenie šitá na míru“ podpořené společností Angelini. Přednášející se ve svých sděleních postupně zamýšleli, co je při terapii schizofrenie a volbě konkrétní modality potřeba individuálně zohledňovat a na co dávat pozor, jaká úskalí mohou nastat a jak jim lze čelit. Podělili se i o své zkušenosti z praxe, mimo jiné v kontextu toho, do jaké míry lze v každodenní péči naplňovat doporučené postupy a jaké jsou jejich limitace.
Novinky Aktuální přehled registrovaných biosimilárních přípravků
V současné době jsou registrovány tyto biosimilární přípravky:
Novinky Subkutánní podání v domácím prostředí – fokus na edukaci pacienta
Subkutánní (s.c.) podání léčiv je u pacientů méně oblíbené a může být spojené s nízkou adherencí k léčbě v podobě vysazení terapie nebo přechodu na jiné lékové formy. Z tohoto hlediska je důležitá opakovaná edukace pacienta stran co nejméně bolestivého, bezpečného a úspěšného podání v domácím prostředí.
Novinky Výhody léčby deprese a úzkostných poruch escitalopramem
Escitalopram je purifikovaný S-enanciomer citalopramu a ve studiích in vitro prokázal dvojnásobný účinek v blokování zpětného vychytávání serotoninu. Účinnost v indikaci deprese byla prokázána klinickými studiemi a účinek se projevil již po 1−2 týdnech léčby. Navíc bylo potvrzeno jeho příznivé působení v léčbě úzkostných poruch (např. panické poruchy, generalizované a sociální anxiety). Escitalopram je dobře snášený a jeho užívání je bezpečné, navíc vykazuje méně lékových interakcí, a je tím pádem výhodný i pro starší a polymorbidní pacienty.
Novinky Má biologická léčba HER2-pozitivního karcinomu prsu vliv na vznik kardiovaskulárních poruch?
Prezentovaná studie hodnotila kardiotoxicitu kombinační léčby pertuzumabem, trastuzumabem a docetaxelem u nemocných s HER2-pozitivním metastatickým karcinomem prsu. Dále se pokusila předpovědět rizikové faktory, které by mohly přispívat ke vzniku systolické dysfunkce levé komory při kombinační léčbě pertuzumabem a trastuzumabem.
Novinky Rosuvastatin – lékový profil a účinnost v klinických studiích
Rosuvastatin je hypolipidemikum ze skupiny inhibitorů HMG-CoA reduktázy. Inhibice enzymu vede ke snížení syntézy cholesterolu především v hepatocytech. Snížení jeho dostupnosti vede ke zvýšení exprese LDL receptorů na povrchu jaterních buněk, zvýšenému vychytávání částic LDL z krevního oběhu a následnému poklesu koncentrace LDL cholesterolu v krvi.
Novinky Transthyretinová amyloidóza z pohledu neurologa a kardiologa aneb jak se vyhnout „misdiagnostice“?
Amyloidózy jsou skupina závažných multisystémových onemocnění charakterizovaných extracelulární depozicí nerozpustných agregátů amyloidových fibril v různých tkáních. Současná klasifikace se odvíjí od typu amyloidového proteinu, dále je klinicky významné dělení na získané a hereditární formy.
Novinky Přínos jednorázové intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové v léčbě osteoartrózy
Viskosuplementace slouží jako minimálně invazivní zákrok k obnově reologických vlastností synoviální tekutiny a ke zmírnění bolesti u pacientů se symptomatickou osteoartrózou (OA). V současné době máme pro intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové (HA) nově k dispozici přípravek 3. generace – Hyruan One, u něhož je použita technologie zesíťování HA. Následující text shrnuje jeho benefity ve farmakologickém managementu OA.
Novinky Dysfunkce mitochondrií navozená léky: mechanismy a nepříznivé klinické následky
Souhrnný referát poukazuje na vedlejší účinky některých léků, které mohou negativně ovlivňovat funkci nebo strukturu mitochondrií.
Novinky Kdy pojmout podezření na syndrom Dravetové?
V roce 2022 byl publikován mezinárodní konsenzus panelu expertů o diagnostice a léčbě syndromu Dravetové, který byl vytvořen z důvodu nedávno schválené specifické léčby tohoto onemocnění a vývoje chorobu modifikující terapie. Cílem konsenzu je zkvalitnit diagnostiku, stanovit terapeutické cíle a optimální postup léčby. Shrnujeme příznaky onemocnění a situace, ve kterých je vhodné genetické vyšetření kauzální mutace.
Novinky Může empagliflozin působit i proti dně?
Glifloziny, tedy inhibitory sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i), jsou nejen účinnými antidiabetiky, ale vykazují rovněž kardio- a renoprotektivní efekt. Nyní se zdá, že u diabetiků 2. typu mohou snižovat hladinu kyseliny močové v séru a působit proti rozvoji dny. V případě empagliflozinu to naznačila post hoc analýza dat ze studie EMPA-REG OUTCOME.
Novinky Plánovaný screening by měl pomoci se záchytem hereditární transthyretinové amyloidózy v terénní praxi
Hereditární transthyretinová amyloidová polyneuropatie (hATTR PN), nazývaná také transthyretinová amyloidóza – familiární amyloidová polyneuropatie (ATTR-FAP), patří mezi velmi vzácná, leč fatální onemocnění. Stěžejní význam pro pacienta má záchyt pokud možno v době, kdy je presymptomatickým přenašečem. V současnosti se proto připravuje screeningový program. O jeho plánované formě a o symptomech i diagnostice ATTR-FAP hovořil v rámci odborného programu letošního 31. neuromuskulárního sympozia MUDr. Radim Mazanec, Ph.D., z Neurologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze.
Novinky Fyzioterapie u pacientů s Parkinsonovou nemocí
Parkinsonova nemoc (PN) je progresivní neurodegenerativní onemocnění postihující dopaminergní a další systémy mozku. Vzhledem k předpokládanému zdvojnásobení počtu pacientů s PN do roku 2040, se v literatuře mluví dokonce o jejím pandemickém charakteru (1). Klinicky se manifestuje řadou motorických i nemotorických příznaků, z nichž některé lze ovlivnit fyzioterapií.
Novinky Za jaké jiné onemocnění je možné CMV zaměnit?
V diferenciální diagnostice cytomegalovirové (CMV) infekce je třeba zvážit možnost infekční mononukleózy, virové hepatitidy, toxoplazmózy, akutní infekce HIV a roseola infantum. Klinicky se infekce CMV projevuje jako retinitida, gastrointestinální onemocnění (ezofagitida a kolitida), intersticiální pneumonitida, hepatitida a neurologické choroby jako encefalitida a myelitida.
Novinky Léčba dyslipidemií
K velmi důležitým opatřením v prevenci kardiovaskulárních onemocnění patří léčba dyslipidemií. Pozornost je zaměřena především na hladiny celkového cholesterolu (T-c) a LDL cholesterolu (LDL-c), protože jsou ovlivnitelné změnami životního stylu a farmakoterapií a jejich snížení významně redukuje kardiovaskulární riziko.
Novinky Účinnost a bezpečnost venlafaxinu u anxiózně-depresivních stavů
Cílem české studie bylo zhodnotit bezpečnost a účinnost venlafaxinu u nemocných s depresivním a anxiózně-depresivním syndromem v ambulantní praxi po dobu 1 roku.
Novinky Orodisperzní tramadol významně zmírňuje bolest při hysterosalpingografii
V randomizované dvojitě zaslepené placebem kontrolované studii se 128 ženami s hysterosalpingografií prokázal orodisperzní tramadol s rychlým uvolňováním významné zmírnění bolesti bez zvýšení výskytu nežádoucích účinků. Zmírnění bolesti bylo nezávislé na použitém nástroji (kovová kanyla / balónkový katétr).
Novinky Levocetirizin snižuje množství eozinofilů a oxidu dusnatého v nosní dutině u pacientů s celoroční alergickou rinitidou
Z epidemiologických studií vyplývá, že určitou formou alergické rinitidy trpí až 20 % populace v České republice. Alergická rinitida je přitom běžně léčena antihistaminiky, mezi něž se řadí i nesedativní antihistaminikum levocetirizin. Výzkum amerických vědců zjišťoval účinnost této terapie neinvazivním měřením množství oxidu dusnatého a eozinofilů v nosní dutině.
Novinky Krvácení při antikoagulační léčbě u nemocných s fibrilací síní
Antikoagulační terapie je pro pacienty s fibrilací síní považována za jednoznačně přínosnou – bylo to prokázáno v řadě studií s antagonisty vitaminu K. Z jejich metaanalýzy (Hart et al.) vyplývá, že tato léčba vede k redukci rizika cévní mozkové příhody o 64 % a ke snížení mortality o 26 %. V současné době máme data i pro skupinu 4 nových antikoagulancií (NOACs) (Ruff et al). Ukázalo se, že tyto léky jsou minimálně stejně účinné jako antagonisté vitaminu K, ale jejich podávání je bezpečnější a jednodušší. Antikoagulancia však musejí být podávána u pacientů s vyšším rizikem tromboembolismu doživotně, což je spojeno s možnými komplikacemi. Následující text přehledně shrnuje jejich management.
Novinky Jak může inosin pranobex pomoci při virových infekcích?
Inosin pranobex je pro své imunomodulační a antivirotické účinky již delší dobu užíván k profylaxi i terapii různých virových infekcí. Níže shrnujeme jeho mechanismus působení, indikace, způsob užívání a nežádoucí účinky.
Články časopisu Primární biliární cholangitida – doporučený postup České hepatologické společnosti ČLS JEP pro diagnostiku a léčbu
Primární biliární cholangitida je chronické autoimunní cholestatické onemocnění. Diagnóza je založena na nálezu cholestázy, průkazu specifických antimitochondriálních protilátek nebo typickém histologickém nálezu. Velká část nemocných je v době diagnózy asymptomatická. Pokud jsou symptomy přítomny, nejčastěji se objevuje pruritus a únava. Základní léčbou 1. linie je ursodeoxycholová kyselina. U nemocných, kteří na léčbu ursodeoxycholovou kyselinou neodpoví adekvátním ústupem cholestázy, zůstává prognóza nepříznivá. Pro tyto nemocné lze zvážit podání léčby 2. linie. Léčbu vyžadují i často přidružené symptomy nebo komplikace, jako je pruritus a kostní choroba. V pokročilých stadiích vyžadují léčbu komplikace asociované portální hypertenze. Ve stadiu jaterní cirhózy je nutno zvážit transplantaci jater.
Novinky Hyperfosfatémie u chronické renální insuficience − přehled terapeutických možností
Hyperfosfatémie je u chronického renálního selhání běžná a je asociována s vyšší mortalitou. Vysoká hladina fosfátů se podílí na indukci kardiovaskulární kalcifikace a endotelového poškození, dále navozuje sekundární hyperparatyreoidismus a tím i zvýšení aktivity osteoklastů a vzácně může u dialyzovaných pacientů vést k rychle progredujícím kalcifikacím měkkých tkání.