Článek publikovaný v Journal of the Neurological Sciences popisuje faktory spojené s rozhodováním o včasné léčbě u nemocných s roztroušenu sklerózou (RS). Zahrnutá data byla získána od pacientů ze dvou různých kohort v Kanadě.
Pro nemocné s RS je důležitá možnost včasného terapeutického zásahu. Dlouhá objednací doba či prodleva v odeslání pacientů ke specializovanému vyšetření a tím delší doba potřebná ke stanovení diagnózy naopak včasné léčbě onemocnění brání. Autoři prezentované práce sledovali ve dvou oblastech Kanady u dvou kohort nemocných dobu mezi odesláním pacienta na vyšetření a první návštěvou odborného lékaře.
Celkem bylo do analýzy zahrnuto 5705 pacientů s RS z registru British Columbian MS a dalších 1489 léčených v nemocnici Notre-Dame v Quebecu. Zdržení dané odesláním pacienta ke specializovanému vyšetření a latence ve stanovení diagnózy byly sledovány a hodnoceny dle pohlaví, věku začátku onemocnění a průběhu nemoci (primárně progresivní forma vs. relabující-remitentní).
Mladší pacienti a nemocní s primárně progresivní formou měli delší prodlevu před odesláním k odbornému vyšetření (p < 0,001). Toto zpoždění se měnilo v závislosti na klinickém průběhu onemocnění, věku počátku onemocnění a pohlaví. Delší prodleva před odesláním se zjistila u pacientů s větším postižením nemocného (disabilita) při první návštěvě (p < 0,001).
K zajištění rychlé léčebné intervence a redukci postižení nemocných s RS je třeba zejména u mladých pacientů a nemocných s primárně progresivní formou diagnostický proces zrychlit.
(imt)
Zdroj: Kingwell E., Leung A. L., Roger E. et al. Factors associated with delay to medical recognition in two Canadian multiple sclerosis cohorts. J Neurol Sci 2010; 292 (1−2): 57−62.
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
Suplementace cholekalciferolu (vitaminu D₃) je dostupná v řadě různých forem a dávkování. Pro české pacienty s nedostatkem vitaminu D je nyní k dispozici také rychle rozpustný orodispergovatelný film s obsahem 25 000 IU D₃ a dobrou biologickou dostupností. Seznamte se s léčivým přípravkem Ditralia®.
