Užívání metforminu před jídlem může snižovat hladinu triglyceridů

28. 2. 2019

Pilotní studie u 11 pacientů s diabetem 2. typu naznačila, že preprandiální podání metforminu může vést ke snížení hladiny triglyceridů během 4 hodin po jídle. Tyto výsledky potvrzují předchozí zjištění z experimentálních studií u zvířat, že preprandiálně podaný metformin snižuje triglyceridémii díky nižší střevní absorpci z důvodu pomalejšího vyprazdňování žaludku. V této klinické studii navíc nebyly popsány žádné nepříznivé gastrointestinální účinky jako nadměrná plnost žaludku či pyróza.

Inzerce

Metodika a průběh studie

Studie proběhla v jedné univerzitní nemocnici. Účastníci byli randomizováni k podání 500–1000 mg metforminu 30 minut před standardizovaným jídlem nebo 15 minut po jídle. Hladina triglyceridů byla stanovena ve vzorcích krve odebraných 30 minut před jídlem, v době jídla a 60, 120, 180 a 240 minut po jídle. Cílem bylo zhodnotit rozdíl mezi triglyceridémií u skupiny s preprandiálně a postprandiálně podaným metforminem a výskyt gastrointestinálních příznaků.

Výsledky

Průměrný body mass index (BMI) účastníků činil 27,9 kg/m2, průměrná triglyceridémie mimo lačný stav 3,12 mmol/l a glykovaný hemoglobin (HbA1c) 88 mmol/mol. Plocha pod křivkou triglyceridémie během 4 hodin testu byla významně menší ve skupině s podáním metforminu před jídlem (p < 0,05). Na glykémii nemělo načasování podání metforminu vliv. Preprandiální podání metforminu také významně zvýšilo pocit sytosti (p = 0,036), a přitom nevedlo k pocitu těžkého žaludku ani k pálení žáhy.

Závěr

Jak uvádějí autoři této práce, její výsledky naznačují, že pouhá změna načasování podání metforminu představuje nový přístup jak podpořit strategii snížení postprandiální triglyceridémie u pacientů s diabetem 2. typu.

(zza)

Zdroj: Sato D., Morino K., Ogaku S. et al. Efficacy of metformin on postprandial plasma triglyceride concentration by administration timing in patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized crossover pilot study. J Diabetes Investig 2019 Jan 28, doi: 10.1111/jdi.13016 [Epub ahead of print].

Štítky
Diabetologie Interní lékařství Praktické lékařství pro dospělé
Partner sekce
Nejnovější kurzy
Prediabetes

Přejít do kurzů
Nejčtenější tento týden Celý článek
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se