Německá studie poukázala na pozitivní aspekty změny u pacientů s glaukomem po přechodu z terapie obsahující konzervační látku na fixní kombinaci timololu/dorzolamidu bez konzervační přísady.
Cílem práce bylo zhodnotit účinek a snášenlivost kapek bez konzervačních přípravků obsahujících fixní kombinaci dorzolamidu a timololu v rámci rutinní péče o pacienty s glaukomem, kteří jsou na konzervační látky přecitlivělí.
Autoři prospektivní otevřené multicentrické neintervenční studie vyhledali 2298 pacientů s glaukomem vyžadujícím snížení nitroočního tlaku (NOT), kteří zároveň nesnášeli benzalkoniumchlorid nebo léčiva v dosud používaných kapkách. Nemocní pak byli léčeni kombinací timololu/dorzolamidu bez konzervační přísady po dobu 12 týdnů. Hlavním sledovaným cílem studie bylo snížení NOT po 12 týdnech. Do výsledné analýzy účinku podávaných kapek byla použita data od 2049 pacientů. Tolerabilita se posuzovala vyhodnocením nežádoucích reakcí na lék.
Průměrná hodnota NOT na začátku studie činila 20,8 mmHg. Po 12 týdnech léčby se výchozí hodnota NOT snížila na 16,7 mmHg, což odpovídá průměrné absolutní (procentuální) změně −4,1 mmHg (−17,3 %). Poměr pacientů s NOT ≤ 21 mmHg se po 12 týdnech zvýšil z výchozích 59,9 na 94,6 %. Nejčastěji hlášenými nežádoucími reakcemi na lék byly pálení očí (2,4 %) a hyperemie (0,9 %). Lokální snášenlivost se v porovnání s předchozí léčbou antiglaukomatiky zlepšila u 79,3 % pacientů.
Tato observační studie potvrdila, že kapky bez konzervačních přípravků obsahujících fixní kombinaci dorzolamidu a timololu snižují nitrooční tlak u velké části nemocných. Lék byl dobře tolerovaný a u naprosté většiny pacientů došlo ke zlepšení lokální snášenlivosti.
doc. MUDr. Petra Lišková, Ph.D.
Zdroj: Renieri G., Führer K., Scheithe K. et al. Efficacy and tolerability of preservative-free eye drops containing a fixed combination of dorzolamide and timolol in glaucoma patients. J Ocul Pharmacol Ther 2010 Dec; 26 (6): 597−603; doi: 10.1089/jop.2010.0060.
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
