#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Odběry rekonvalescentní plazmy v Krajské nemocnici Liberec, a. s.


Autoři: P. Papoušek 1;  Z. Kráľovská 1;  R. Procházková 1,2
Působiště autorů: Krajská nemocnice Liberec, a. s. ;  Transfuzní oddělení 1;  Fakulta zdravotnických studií, Technická univerzita v Liberci 2
Vyšlo v časopise: Transfuze Hematol. dnes,26, 2020, No. Supplementum 1, p. 24-25.
Kategorie: Souhrn abstraktů

Souhrn

Úvod: Pro pacienty se závažným průběhem onemocnění COVID-19 není v současnosti dostupná dostatečně účinná terapie. Konsenzem odborných společností je doporučováno zvážit podání rekonvalescentní plazmy obsahující anti-SARS-CoV-2 protilátky pacientům. Na našem pracovišti jsme připravovali rekonvalescentní plazmu k tomuto účelu.

Graf 1. Korelace titru virus neutralizačních protilátek a hladiny anti-SARS-CoV-2 IgG
Korelace titru virus neutralizačních protilátek a hladiny anti-SARS-CoV-2 IgG

Graf 2. Nárůst hladiny anti-SARS-CoV-2 IgG v čase
Nárůst hladiny anti-SARS-CoV-2 IgG v čase

Materiál a metodika: Plazmu jsme odebírali afereticky od dárců, kteří prodělali COVID-19 a splňovali vstupní kritéria doporučená Společností pro transfuzní lékařství. U dárců byla kontrolována hladina anti-SARS-CoV-2 protilátek: kvantitativně IgG (Liaison, Diasorin) a titr virus neutralizačním testem (Vojenský zdravotní ústav, Těchonín), propuštěny byly plazmy s titrem ≥ 300. Plazma byla odebírána do 10. týdne od posledního negativního stěru z dýchacích cest na PCR SARS-CoV-2.

Výsledky: K plazmaferézám se dostavilo celkem 15 dárců ze 100 uzdravených: 8 mužů a 7 žen po onemocnění COVID-19. U všech se jednalo o onemocnění s mírným průběhem. Zastoupeny byly všechny krevní skupiny. Čtyři dárci darovali krev v minulosti. U 1 dárce s anamnézou transfuze a u všech dárkyň byly stanoveny anti-HLA protilátky z důvodu snížení rizika TRALI. Celkem bylo provedeno 31 plazmaferéz, 1–4× u dárce. Vyrobili jsme 87 TU plazmy, z toho 35 TU s titrem 300 a vyšším. Z odběrů byly vyřazeny 2 dárkyně s pozitivními anti-HLA protilátkami, 1 dárce pro intoleranci plazmaferézy, 1 dárkyně pro nevhodné žíly, 1 dárce pro negativní anti-SARS-CoV-2 protilátky. Při druhém odběru došlo k nárůstu koncentrace IgG protilátek průměrně o 18,5 AU/ml, při třetím o 7,0 AU/ml. Obsah protilátek neodpovídal závažnosti onemocnění. V úvodu bylo kritické sehnat dárce požadované krevní skupiny pro urgentní aplikaci pacientovi.

Závěr: Rekonvalescentní plazma obsahuje variabilní množství anti-SARS-CoV-2 protilátek. Při opakovaných odběrech docházelo k jejich nárůstu, hladina protilátek vždy neodpovídala titru. V současnosti máme k dispozici plazmu pro léčbu pacientů všech krevních skupin.


Štítky
Hematologie a transfuzní lékařství Interní lékařství Onkologie

Článek vyšel v časopise

Transfuze a hematologie dnes

Číslo Supplementum 1

2020 Číslo Supplementum 1
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Mepolizumab v reálné klinické praxi kurz
Mepolizumab v reálné klinické praxi
nový kurz
Autoři: MUDr. Eva Voláková, Ph.D.

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#