#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

'KARDIOPATOLOGIE


Autoři: I. Šteiner
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 57, 2021, No. 3, p. 132-133
Kategorie: MONITOR aneb nemělo by vám uniknout, že...

... Kawasakiho nemoc postihuje mimo věnčité tepny i aortu

Kawasakiho nemoc (KN), popsaná v Japonsku v roce 1967, má charakter akutního horečnatého onemocnění se systémovou vaskulitidou, převážně u dětí. Její příčina je neznámá. Typicky jsou postiženy věnčité tepny srdce. Zánět v jejich stěně začíná kolem 6. dne nemoci, kolem 10. dne jde již o panarteritidu, a kolem 12. dne dochází k dilataci stěny a tvorbě aneurysmat. Těžká koronární arteritida trvá asi 2 týdny, načež se začíná jizvit. Příčinou smrti je nejčastěji ischemie myokardu při koronární trombóze.

V komentované práci japonští patologové vyšetřovali aortu u 37 pitvaných případů KN dětí věku 2 měsíce až 17 let (většina ale do věku 4 roky); 19 úmrtí bylo v akutní fázi, 18 v remisi nemoci. Dvacet sedm z těchto případů mělo koronární aneurysmata. Ani v jednom případě nebyla histologicky zjištěna destrukce stěny aorty, ale v 90 % akutních případů byla přítomna zánětlivá infiltrace, a to intimy a adventicie 6. den nemoci a všech vrstev stěny aorty 13. den, s vrcholem infiltrace 18. den. Poté docházelo k postupnému ústupu infiltrátu. U případů v remisi již infiltrace nebyla. Buňkami zánětu byly převážně CD163 -⁠ pozitivní makrofágy. V průběhu aorty byly změny nejvýraznější v oblasti kořene a bifurkace.

Závěrem práce je nový poznatek, že KN postihuje také aortu, nevede v ní však k destrukci stěny ani k tvorbě aneurysmat.


Zdroje

Sato J et al. The pathology of Kawasaki disease aortitis: a study of 37 cases. Cardiovasc Pathol 2021; 51, 107303.

Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 3

2021 Číslo 3

Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Vliv funkčního chrupu na paměť a učení
Autoři: doc. MUDr. Hana Hubálková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#