Nedávno publikovaná studie prokázala nižší výskyt nově diagnostikované demence u osob starších 65 let léčených statiny. Toto snížení incidence demence oproti kontrolám, které statiny neužívaly, bylo nezávislé na tradičních rizikových faktorech.
Studie byla uspořádána přímo s cílem posoudit souvislost mezi užíváním statinů a rozvojem demence. Proběhla u náhodného vzorku 1 milionu účastníků národního zdravotního pojištění na Tchaj-wanu. Do analýzy byly zařazeny všechny osoby starší 65 let bez demence, u nichž byla od 1. srpna 1997 do 31. prosince 2010 zahájena léčba statiny. Vyřazeni byli pacienti, u nichž se demence objevila před zahájením léčby. Tato skupina byla porovnána s kontrolní skupinou jedinců odpovídajících charakteristik. Přibližná délka sledování byla 12 let.
Výsledky porovnání 2003 pacientů léčených statiny a 2003 kontrolních jedinců s použitím propensity skóre ukázaly statisticky významnou inverzní korelaci mezi celkovou expozicí statinům i denní dávkou statinů a vznikem demence. V jednotlivých tercilech (T1 až T3) celkové akumulované dávky statinů činil upravený poměr rizik (HR) 0,829, resp. 0,720, resp. 0,385 (p < 0,001 pro trend). U tercilů ekvivalentu denní dávky statinů (T1 až T3) byl zjištěn HR 0,667, resp. 0,798, resp. 0,503 (p < 0,001). Zvláště silná účinnost v prevenci demence byla pozorována u silných statinů, jako je atorvastatin a rosuvastatin.
Tato studie je dalším dokladem, že statiny kromě snížení kardiovaskulárního rizika mohou ve vysokých dávkách snižovat také riziko vzniku demence u starší populace.
(zza)
Zdroj: Wu C. K., Yang Y. H., Lin T. T., et al. Statin use reduces the risk of dementia in elderly patients: a nationwide data survey and propensity analysis. J Intern Med. Mar; 277 (3): 343–52. doi: 10.1111/joim.12262. Epub 2014 May 21.
Periferní neuropatie (PN) postihuje velkou část populace, přesto zůstává poddiagnostikovaná. Květen coby měsíc povědomí o PN je příležitostí připomenout význam aktivního dotazování na příznaky, jednoduchého screeningu a hledání ovlivnitelných příčin včetně deficitu vitaminů skupiny B.
U příležitosti Světového dne preeklampsie, který připadá na 22. května, jsme vybrali dvě vystoupení z třetího ročníku kongresu Nedoklubka, kde vystoupilo několik porodníků a gynekologů s představením aktuálního stavu prevence předčasného porodu.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
