V současné době mají běžně používané testy ke stanovení ADA řadu omezení týkajících se specificity, senzitivity nebo požadavků na vybavení laboratoře. Specifická identifikace ADA na základě jejich inhibiční aktivity pomocí jednoduchého stanovení kompetitivní vazby je stále problematická.
Ve své práci publikované v červenci 2015 popisují autoři novou metodu ELISA pro specifickou detekci infliximabu a adalimumabu pomocí běžně používaných reagencií. Jednoduchá modifikace této metody umožňuje detekci ADA schopných kompetitivně inhibovat vazbu léku na solidní fázi TNF in vitro. Metoda byla testována u pacientů s revmatoidní artritidou s nespecifickými střevními záněty.
Výsledky potvrdily specifické stanovení koncentrace léku, které není ovlivněno případnou přítomností revmatoidního faktoru. U podsouboru pacientů s nízkou hladinou léku byly pomocí stanovení kompetitivní vazby zjištěny ADA s inhibiční aktivitou.
Upravenou metodu ELISA lze použít ke stanovení koncentrace infliximabu nebo adalimumabu v séru i pro záchyt ADA. Jde o relativně snadný a levný postup využitelný pro monitorování pacientů léčených těmito inhibitory TNF-α.
(zza)
Zdroj: Hock B. D., Stamp L. K., Hayman M. W., et al. Development of an ELISA based competitive binding assay for the analysis of drug concentration and anti-drug antibody levels in patients receiving adalimumab or infliximab. Ther Drug Monit. 2015 Jul 24. [Epub ahead of print]
