Deset největších rizik, která s sebou přinášejí technologie v lékařské péči
1 min čtení
Související
Reklama
Doporučujeme
Reklama
Deset největších rizik, která s sebou přinášejí technologie v lékařské péči
I když inovace a pokrok v technologiích zlepšují lékařskou péči a zachraňují životy, nesou s sebou určitá rizika, která můžou ohrozit pacienta. Ústav ECRI (Pensylvánie, USA), nezisková organizace, která se zabývá zlepšováním péče o pacienty, aktualizovala seznam 10 největších rizik vyplývajících z technologií používaných v klinické medicíně pro pacienty pro rok 2015.
Již čtvrtý rok za sebou představují hlavní riziko na tomto seznamu klinické alarmy. Důvodem jejich selhání je nejčastěji opomenutí přenastavení hraničních hodnot při připojení nového pacienta, volba nevhodných hraničních hodnot a výběr nevhodné úrovně priority, která neodpovídá závažnosti stavu a rychlosti nutné intervence.
Riziko chyb v elektronických zdravotních záznamech v podobě neúplné, nepřesné nebo neaktuální informace, záměny dat mezi pacienty, chybějících údajů nebo pozdě zanesených údajů může vést k nesprávným terapeutickým rozhodnutím.
Nebezpečné může být i chybné použití infuzní pumpy. Nejčastěji jde o případy, kdy je jednomu pacientovi podáváno více léků v i. v. infuzi najednou. Může jít o špatné naprogramování pumpy, připojení hadičky ke špatnému zásobníku, použití špatné pumpy nebo špatné hadičky, nebo dokonce o chybnou cestu podání (např. i. v. namísto epidurální).
Nedostatečná dezinfekce a sterilizace chirurgických nástrojů a endoskopů může vést k šíření patogenů.
Částečné nebo úplné rozpojení ventilátorů může rychle vyústit v anoxii a poškození mozku. V prevenci těchto stavů je nutné používat alarmy se správným nastavením a dostatečnou slyšitelností.
Rizikové můžou být i chyby v používání zařízení na přemisťování pacientů, např. nedostatečné připoutání pacienta nebo přetížení zařízení.
Z důvodu zvýšení kvality obrazu při zobrazovacím vyšetření jsou pacienti někdy zbytečně vystavováni příliš vysoké radiaci.
Nežádoucí příhody s sebou můžou nést i robotické operace, zejména v případě nedostatečně vyškoleného personálu. Důvodem může být nevhodné rozmístění členů zdravotnického týmu nebo vybavení, které by mělo být přizpůsobeno velikosti robota, nutné přemístění pacienta nebo náhodné posunutí operačního stolu.
Ačkoliv propojení zdravotnických přístrojů do sítí přináší své výhody, zvyšuje také náchylnost k zavirování programů nebo nabourání se do sítě. Zaznamenané případy zatím nevedly k poškození pacientů, ale zahrnují např. nutnost dočasného uzavření katetrizační laboratoře nebo nevhodné šíření či zcizení důvěrných informací o pacientech.
Mezi rizika technologií ve zdravotnictví patří i ignorování potřeby aktualizace nebo stažení nového softwaru. Mezi popsané důsledky patří podání nevhodné léčby či přehřátí přístroje vedoucí k jeho zničení.
Telemedicína pomáhá zlepšit dostupnost péče o pacienty se srdečním selháním
Zkušená kardiologická sestra Mgr. Monika Černá a kardiolog prof. MUDr. Jan Krejčí, Ph.D., oba působící ve vedení I. interní kardioangiologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně (ona jako vrchní sestra a on jako přednosta), popisují přínos specializovaných sester a telemedicínských postupů pro zlepšování kvality a dostupnosti péče o pacienty s kardiologickými diagnózami.
Eutanazie na žádost pacientů s demencí? Odborná polemika je stále živá
Mezinárodní studie zkoumala postoje lékařů ze 6 zemí ohledně přijatelnosti eutanazie u osob trpících demencí. Průzkum odhalil, že mezi odborníky panují na toto téma značné rozpory.
Oktenidin – rychlý a spolehlivý pomocník v boji proti rezistentní Pseudomonas aeruginosa a jiným G− patogenům
Oktenidin je kvartérní amoniová sůl využívaná v medicíně pro své antiseptické účinky k ošetření ran. Příznivé baktericidní, virucidní a levurocidní účinky oktenidinu nacházejí uplatnění také v podpůrné léčbě zánětu sliznice dutiny ústní a hrdla s jeho typickými projevy – zarudnutím, bolestí a otokem.
AUDIO: Léčba diabetu prochází transformací. Co všechno se mění?
Světový den diabetu každoročně připadá na 14. listopadu, kdy se v roce 1891 narodil objevitel inzulinu Frederick Banting. Česká diabetologie patří podle zástupců České diabetologické společnosti ČLS JEP (ČDS) ke světové špičce. V současnosti prochází revoluční proměnou, kterou přinášejí moderní technologie, nové možnosti léčby a screeningu.
Přínosy kombinace trifluridin/tipiracilu a bevacizumabu v léčbě mCRC v reálné praxi – aktuální data
Kombinace trifluridin/tipiracilu (FTD/TPI) s bevacizumabem (BEVA) vzbudila pozornost po výsledcích studie SUNLIGHT. Retrospektivní analýza dat 2 portugalských center doplňuje poznatky z reálné klinické praxe a porovnává tento režim se samotným FTD/TPI u pacientů s refrakterním metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC).
Chronická myeloidní leukémie (CML) je první onkologickou diagnózou, u níž pacienti začali benefitovat z cílené terapie. Infaustní prognózu díky tomu vystřídala dlouhodobá, nebo dokonce celoživotní léčba. Kde existuje prostor její výsledky optimalizovat, popsala na tiskové konferenci uspořádané Asociací inovativního farmaceutického průmyslu (AIFP) doc. MUDr. Daniela Žáčková, Ph.D., z Interní hematologické a onkologické kliniky LF MU a FN Brno.
Cílená léčba pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) zaznamenala další revoluční milník. Mutace KRASG12C, jež byla dlouho považována za terapeuticky neovlivnitelnou, se dnes díky vývoji specifických inhibitorů, jako je sotorasib, stala významným prediktivním markerem, respektive léčebným cílem. Následující článek proto komplexně mapuje možnosti a postupy, jež přicházejí s touto novou érou personalizované medicíny – od nezbytnosti včasného molekulárního testování přes klinickou účinnost terapie a management nežádoucích účinků až po její zásadní přínosy z hlediska kvality života pacientů. Nechybí ani aktuální kontext úhrady a dostupnosti této inovativní léčby v reálné klinické praxi v Česku.
Prevence, rizikové faktory, časný záchyt – to vše charakterizuje aktuální menu našich pravidelných „jednohubek“ z klinického výzkumu. Dotkneme se zvýšeného rizika roztroušené sklerózy u pacientů s DM 1. typu, křehkosti seniorů předcházející vzniku demence, dysbiózy semene jako potenciálně modifikovatelného faktoru nepříznivých reprodukčních výsledků a významu délky spánku v profylaxi migrény.
Diklofenak patří mezi nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAIDs) využívaná k léčbě bolesti a zánětu. Léčivý přípravek Flector 50 mg obsahuje diklofenak ve formě epolaminové soli a je dostupný jako granule pro přípravu perorálního roztoku. Jaké vlastnosti této lékové formy mohou být relevantní pro každodenní praxi praktického lékaře?
Zahájení léčby roztroušené sklerózy (RS) vysoce účinnými léky dnes již není výjimkou − jedná se o standard péče u pacientů s nepříznivými prognostickými známkami. Tento moderní terapeutický přístup vychází z konceptu PIRA a jeho cílem je odvrácení progrese disability. Podstatu tohoto konceptu přibližuje MUDr. Jana Pavlíčková, Ph.D., z Centra vysoce specializované péče pro pacienty s roztroušenou sklerózou a neuromyelitis optica při Neurologické klinice 1. LF UK a VFN v Praze.
Diklofenak epolamin je vysoce rozpustná sůl účinné látky s prokázanými protizánětlivými, analgetickými a antipyretickými účinky. Jaké je spektrum jeho indikací a čím se liší od jiných solí diklofenaku? Odpoví přehledná infografika.