VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Rekonstrukční techniky při řešení defektů dolních končetin
Defekty dolních končetin zpravidla neznamenají jen kožní ránu. Často zasahují šlachu, kost, cévy či nervy, nesou vysoké riziko infekce, bolesti a imobility a mohou vyústit až v amputaci. Úspěch proto stojí na správné volbě rekonstrukční metody, pečlivé přípravě rány, včasném řešení cévních a infekčních komplikací a těsné spolupráci multioborového týmu – s klíčovou rolí ošetřovatelské péče. Zkušenosti ze svého pracoviště sdílí doc. MUDr. Petr Šín, Ph.D., MBA, z Kliniky popálenin a plastické chirurgie LF MU a FN Brno.
Novinky Dlouhodobý přínos terapie luspaterceptem – čerstvá data ze studie MEDALIST
Terapie myelodysplastického syndromu (MDS) s nízkým rizikem si dává za cíl kompenzaci anémie, zlepšení či udržení kvality života a prodloužení doby do progrese do MDS s vyšším rizikem (HR-MDS) nebo do akutní myeloidní leukémie (AML). V rámci řešení anémie můžeme sáhnout po transfuzní terapii nebo podávání epoetinů, lenalidomidu či luspaterceptu coby prvního zástupce třídy léků podporujících maturaci erytrocytů. A právě posledního jmenovaného se týkají loni zveřejněná data z následného sledování pacientů ze studie MEDALIST.
Novinky Priority stravování osob léčených inkretinovými analogy pro obezitu – mezioborový konsenzus amerických odborných společností
Inkretinová analoga zásadně mění farmakoterapii obezity. Redukce hmotnosti však může být provázena gastrointestinálními obtížemi, nedostatečným příjmem živin, úbytkem svalové a kostní hmoty nebo nízkou dlouhodobou adherencí. Stanovisko amerických odborných společností proto zdůrazňuje potřebu cílené nutriční a režimové podpory.
Novinky Omeprazol a mechanismus hojení krvácení z peptického vředu
K hlavním příčinám krvácení v horním gastrointestinálním traktu patří krvácení z peptického vředu. Autoři finské studie se zaměřili na vliv omeprazolu, nesteroidních antirevmatik a kouření na obranné a reparační mechanismy gastroduodenální sliznice.
Novinky 2. linie léčby CLL v reálné praxi: srovnání inhibitorů BTK a režimu venetoklax + rituximab
U pacientů s relabovanou či refrakterní chronickou lymfocytární leukémií (R/R CLL) jsou ve 2. linii využívány 2 cílené strategie: kontinuální léčba inhibitory Brutonovy tyrosinkinázy (BTKi) a časově omezený režim venetoklaxu s rituximabem (VenR). Přímá srovnávací data mezi těmito přístupy jsou však omezená. Česká retrospektivní analýza proto hodnotila jejich účinnost a bezpečnost v reálné klinické praxi.
Články časopisu Preskripce a dávkování inhibitorů RAAS u pacientů s chronickým srdečním selháním v registru FAR NHL
Chronické srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí levé komory je časté onemocnění se závažnou prognózou. Léčba se zaměřuje především na zlepšení symptomů a prevenci progrese choroby. Mezi léky první volby patří blokátory systému renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS), tedy ACE inhibitory (ACEI) a sartany (ARB).
Novinky Post hoc analýza studie SURMOUNT-4 ukazuje na potřebu dlouhodobé léčby obezity tirzepatidem
Randomizovaná iniciálně otevřená a následně dvojitě zaslepená klinická studie fáze III SURMOUNT-4 zkoumala účinnost tirzepatidu v dlouhodobém snižování tělesné hmotnosti pacientů s obezitou či nadváhou. Z post hoc analýzy vyplývá, že u většiny pacientů, kteří byli po 36 týdnech léčby náhodně přeřazeni do skupiny s placebem, došlo do 1 roku k nárůstu hmotnosti o ≥ 25 % a k opětovnému zhoršení sledovaných kardiometabolických parametrů.
Novinky „Psofesorská vizita“: Canisterapie v dětské onkologii a co si z ní můžeme vzít při hojení ran
Canisterapeut MUDr. Ondřej Rohleder z Kliniky dětské onkologie LF MU a FN Brno a Canisterapeutického sdružení Jižní Moravy přibližuje roli canisterapie v nemocniční praxi, zejména na dětské onkologii, a její přenositelnost do péče o chronické rány.
Novinky Efektivní hojení ran v ordinaci praktického lékaře
Tým z ordinace praktického lékaře (PL) ve Valašských Kloboukách – MUDr. Jiří M. Martinec a sestra Martina Fojtů – se dlouhodobě věnuje systematickému hojení chronických ran. Přestože nejbližší nemocnice je v dojezdové vzdálenosti (zhruba 40 km) a na poliklinice fungují chirurgické ambulance, řadu pacientů s chronickými ranami zvládá tato ordinace PL vést stejně kvalitně, často rychleji a s efektivnější kontinuitou péče. Klíčem je pečlivá triáž, respekt k cévnímu stavu končetiny, flexibilní převazový plán a trpělivá edukace pacienta i rodiny. O své zkušenosti z praxe převazové péče v ordinaci PL, včetně cíleného využití larvoterapie, se v následujících 4 kazuistikách dělí Martina Fojtů.
Novinky Chirurgická léčba dekubitů: současné možnosti a limity operačního řešení
Chirurgická léčba dekubitů má jasně vymezené indikace, vyžaduje pečlivou předoperační přípravu a opírá se o náročnou následnou péči. Nejde totiž jen o samotnou operaci – o úspěchu rozhoduje interdisciplinární spolupráce, precizní ošetřovatelská péče, nutriční podpora a důsledná prevence recidiv. Následující postupy, které prezentuje MUDr. Alica Hokynková, Ph.D., MBA, vycházejí z praxe Kliniky popálenin a plastické chirurgie LF MU a FN Brno.
Novinky Nový pohled na management péče o pacienty s myasthenia gravis
Celoněmecký konsenzus pro management myasthenia gravis (MG), na němž se podíleli odborníci na hrudní chirurgii, pediatři, genetici a další, zahrnuje nová doporučení týkající se různých modalit léčby (rituximabu, ekulizumabu, methotrexátu, indikace k thymektomii), výčet rizikových léků nebo například sdělení o MG indukované inhibitory imunitních kontrolních bodů (checkpoints). Klíčové je, že refrakterní forma MG se stává jen podskupinou vysoce aktivní MG a strategie léčby zohledňuje tíži onemocnění a aktivitu.
Novinky Inosin pranobex v léčbě HPV infekcí děložního čípku
Cílem přehledového článku publikovaného v časopisu Infection and Drug Resistance bylo zhodnotit dostupné údaje o možnostech využití inosin pranobexu v léčbě pacientek s pozitivním nálezem lidského papilomaviru v cervikálním stěru.