VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Podcasty Prof. Milan Brázdil: Byli jsme jedni z prvních, kdo personalizovali léčbu epilepsie
AKTUÁLNĚ Z PRAXE − DÍL 78: Jaké jsou současné zásady léčby epilepsie? Je na místě zamýšlet se nad výměnou starších protizáchvatových léků za novější molekuly? A jak rozhodovat o chirurgických výkonech v rámci managementu tohoto onemocnění? O tom, kam směřuje obor epileptologie a jak personalizovaně volit mezi terapeutickými přístupy, hovoříme ve druhé části této podcastové minisérie s přednostou 1. neurologické kliniky LF MU a FN u svaté Anny v Brně prof. MUDr. Milanem Brázdilem, Ph.D.
Novinky VIDEO: Celkové přežití a přežití bez progrese u pacientů s mCRC v prospektivní longitudinální studii v podmínkách běžné klinické praxe (PROMETCO)
Primárním terapeutickým cílem u pacientů s neresekovatelným metastazujícím kolorektálním karcinomem (mCRC) je zmenšení rozsahu nádorového postižení a kontrola onemocnění se zachováním či zlepšením kvality života. V klinickém přístupu se klade důraz na zabránění rychlému vývoji a progresi onemocnění a na prodloužení přežití, jehož medián v klinických studiích v současné době činí 30 měsíců.
PROMETCO je první mezinárodní prospektivní studie z reálné klinické praxe zkoumající kontinuitu léčebné péče u pacientů s mCRC. Hodnocena byla data u pacientů, u kterých došlo ke dvěma progresím onemocnění,
bez ohledu na léčbu nebo věk. Medián celkového přežití (OS) přesáhl 36 měsíců a data z nedávných klinických studií naznačují, že dalšího zlepšení OS lze dosáhnout použitím kombinované léčby ve 3. linii.
Aktuální výsledky studie PROMETCO přehledně shrnuje a komentuje přednosta Onkologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze prof. MUDr. Tomáš Büchler, Ph.D.
Novinky Léčba kašle v klinické praxi: Jaké přípravky jsou vhodné a kdy?
V praxi odlišujeme léčbu neproduktivního a vlhkého produktivního kašle. Při volbě vhodné terapie zvažujeme i charakteristiky nabízejících se léčivých přípravků, jako jsou sedace, cesta podání, potenciace účinku antibiotik nebo protizánětlivý efekt. Kombinace antitusika a expektorancia v jedné dávce je v každém případě neracionální. Jak tedy při léčbě kašle správně postupovat?
Články časopisu Léčba krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – aktualizace doporučených postupů ČHS ČLS JEP
Varikózní krvácení je nejzávažnější a potenciálně smrtící komplikací portální hypertenze. Adekvátní léčebný postup sestává ze zajištění nemocného volumexpanzí a hemosubstitucí, antibiotické profylaxe a zejména z podávání vazoaktivní léčby spolu s endoskopickým ošetřením. V případě selhání je indikována transjugulární intrahepatální portosystémová spojka. Jako most k transjugulární intrahepatální portosystémové spojce či v případě její kontraindikace se zavádí dedikovaný jícnový stent (Danis) nebo balonková sonda. V primární a sekundární profylaxi se uplatňuje léčba neselektivním β-blokátorem a endoskopická léčba. Následující článek přináší aktualizaci doporučení České hepatologické společnosti pro tuto léčbu.
Novinky S docentem Ondřejem Volným o přínosu GLP-1RA/semaglutidu z pohledu neurologa
Agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA) jsou moderní třídou antidiabetik, do níž se řadí i semaglutid − zatím jediný zástupce dostupný jak v subkutánní formě (s podáváním 1× týdně), tak ve formě perorální (užívané 1× denně). V programu klinických studií SUSTAIN a PIONEER prokázal významné zlepšení kompenzace glykémie a pokles tělesné hmotnosti při nízkém riziku hypoglykémie, ale také snížení systolického krevního tlaku a kardiovaskulární (KV) i celkové mortality. Preskripce semaglutidu není v Česku omezena odborností lékaře, ponejvíce s ním však samozřejmě u svých pacientů pracují diabetologové, internisté a nově i praktičtí lékaři. My se nicméně dnes na jeho možnosti − zejména v prevenci cévních mozkových příhod u pacientů s diabetem mellitem 2. typu (DM2) i bez něj − podíváme očima neurologa. Hovoříme s vedoucím Centra klinických neurověd LF OU v Ostravě doc. MUDr. Ondřejem Volným, Ph.D., FESO.
Novinky S MUDr. Jaromírem Zatloukalem, Ph.D., o nových horizontech v léčbě CHOPN a možnostech i postavení biologické terapie v Česku
Biologická léčba představuje novou možnost terapie těžkých forem chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) a přináší šanci na cílenější, individualizovaný přístup k pacientům s vysokým rizikem exacerbací. O jejím současném i budoucím místě v klinické praxi hovoříme s MUDr. Jaromírem Zatloukalem, Ph.D., z Kliniky plicních nemocí a tuberkulózy LF UP a FN Olomouc.
Novinky MUDr. Martin Čerňan, Ph.D.: Naším cílem je postupně učinit z AML vyléčitelné onemocnění u všech pacientů
Léčba akutní myeloidní leukémie (AML) prošla v posledních letech převratným vývojem. Zavedení cílených léků a hlubší poznání molekulární podstaty onemocnění rozšiřují terapeutické možnosti zejména u pacientů nevhodných k intenzivní chemoterapii. Jaké místo má dnes kombinace venetoklaxu s azacitidinem v klinické praxi, jakou roli hraje molekulární diagnostika a kam se léčba AML posune v následujících letech? I o tom hovoříme s MUDr. Martinem Čerňanem, Ph.D., z Hemato-onkologické kliniky LF UP a FN Olomouc.
Novinky Lidí, kteří věří nepodloženým tvrzením o zdraví, závratně přibývá
Velký průzkum provedený s reprezentativním vzorkem respondentů ze 16 různých zemí ukázal, že více než dvě třetiny populace zřejmě věří nejméně jednomu nepodloženému tvrzení o zdravotních rizicích potravin, vakcín či léčiv. Výsledky průzkumu naznačují, že stále více lidí pochybuje o vědeckých důkazech. Jaká další data, včetně těch o důvěře vkládané v umělou inteligenci, výzkum přinesl?
Novinky Návrh aktualizace definice a klasifikace závažnosti exacerbací CHOPN
Mezinárodní panel expertů vytvořil tzv. Římský návrh aktualizované definice a klasifikace závažnosti exacerbací chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Cílem bylo nabídnout jednoduchý a potenciálně validní systém, který překonává nedostatky současné definice a je využitelný v klinické praxi, výzkumu i plánování zdravotní péče. Návrh, který byl recentně implementován do doporučení GOLD, vychází ze studií uvádějících data o měřitelných projevech, příznacích, fyziologických parametrech a biomarkerech exacerbace CHOPN (ECHOPN). Stručně shrnujeme zásadní body.
Novinky Není migréna jako migréna: Co pociťují ženy a co muži?
Migréna je obecně považována za „ženské“ onemocnění. Její výskyt, trvání a závažnost bývá vyšší u žen, u nichž je také častěji tato diagnóza stanovena. Je však migréna opravdu vázaná na něžné pohlaví, anebo nám něco uniká? O dané problematice diskutovali odborníci na 17. evropském kongresu o bolestech hlavy (EHC – European Headache Congress), který proběhl v prosinci loňského roku v Barceloně.
Novinky Úspěšná operační terapie stresové inkontinence – kazuistika
Inkontinence moči je definována jako jakýkoli vůlí neovladatelný únik moči. Ženy trpí močovou inkontinencí dvakrát častěji než muži, podle odhadů se tento problém týká 25–40 % žen. Terapie močové inkontinence je komplexní a odvíjí se od etiologie obtíží. Níže prezentovaná kazuistika popisuje kauzální terapii stresové inkontinence pomocí suburetrální pásky.
Články časopisu Štúdia EMPRISE (štúdia z reálnej klinickej praxe): empagliflozín redukuje počet hospitalizácií pre srdcové zlyhávanie, a to aj u pacientov bez kardiovaskulárneho ochorenia
EMPRISE (Empagliflozin Comparative Effectiveness and Safety) je prebiehajúca rozsiahla RWE (Real World Evidence) štúdia, ktorá začala v roku 2016 a ktorej hlavným cieľom je zistiť, či kardiovaskulárny benefit empagliflozínu, ktorý bol pozorovaný v štúdii EMPA-REG OUTCOME, sa potvrdí aj v podmienkach bežnej klinickej praxe.