VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Žádná změna ve využívání opioidů v pooperační léčbě
Vzhledem k aktuálně doporučovanému multimodálnímu přístupu k léčbě pooperační bolesti bez rutinního podávání opioidů (1) je přínosem znát trendy ve využívání této léčby. Americká studie provedená v letech 2009–2012 (2) hodnotila vývoj užívání opioidů, skóre spokojenosti pacientů související s bolestí a průměrného skóre bolesti během hospitalizace po kolorektální operaci.
Novinky Léčba karcinomu prostaty může znamenat běh i na desetiletí
Moderní medicína se dostala do fáze, kdy mohou být některá i pokročilá nádorová onemocnění považována za chronické stavy. Příkladem je karcinom prostaty. Pacienti s ním mohou přežívat řádově roky a nezřídka umírají ze zcela nesouvisejících příčin. Terapii tohoto typu novotvaru se věnují také recentní guidelines velkých evropských odborných společností EAU, ESTRO a SIOG, jejichž konsenzus byl letos v srpnu uveřejněn v časopisu European Urology.
Novinky Cílená terapie je již u nemocných s metastatickým kolorektálním karcinomem standardem
Metastatický karcinom tlustého střeva (mCRC) patří v České republice mezi nejčastější příčiny úmrtí z onkologických diagnóz. Mezníkem v jeho léčbě i prognóze nemocných se stalo rutinní zavedení cílené terapie do klinické praxe. Medián celkového přežití (OS) se nyní pohybuje okolo 2 a více let.
Novinky Infuzní reakce v onkologii
Metastazující kolorektální karcinom (mCRC) zůstává nadále nevyléčitelným onemocněním; pokroky v chemoterapii a zavedení nových molekul – monoklonálních protilátek (mAb) – ale výrazným způsobem zlepšily prognózu a léčebné výsledky těchto pacientů. Nicméně onkologická léčba těchto pacientů může být spojena s výskytem infuzních reakcí, jejichž zvládání je zátěží pro zdravotnický personál i samotného pacienta.
Novinky Domácí parenterální výživa zlepšuje kvalitu života i nutriční status pacientů s pokročilými nádory
Řada onkologických pacientů především v pozdních stadiích onemocnění trpí závažnou poruchou funkce gastrointestinálního systému a výraznou malnutricí. U těchto osob má smysl zahájit nutriční podporu formou parenterální výživy (PN). Domácí PN představuje účinný nástroj nutriční terapie v onkologii, jak zjistila klinická studie amerických autorů publikovaná v časopisu BMC Cancer.
Novinky Vybraná doporučení ESPEN pro parenterální výživu
Ohledně indikací, rizik, provádění a složení parenterální výživy (PN) existuje řada nejasností a mýtů a poměrně omezený konsenzus. Vodítkem – zajisté minimalistickým – proto mohou být publikovaná doporučení Evropské společnosti klinické výživy a metabolismu (ESPEN), která vycházejí z řady klinických studií a širokého konsenzu ohledně minimálních standardů. Z tohoto souboru vybíráme několik podstatných doporučení pro klinickou praxi.
Novinky Přínos domácí parenterální výživy pro pacienty s malignitami
Výzkumy ukázaly, že malnutrice se u pacientů s malignitami vyskytuje v závislosti na typu nádoru v 60–80 % případů. Dochází k rozvoji nádorové kachexie, což je komplexní syndrom zahrnující úbytek na váze, anorexii, anemii, zánět a nízkou hladinu albuminu.
Novinky Hormonální antikoncepce není asociována s nižší efektivitou antivirotik
Plánované rodičovství je jednou z hlavních metod prevence perinatálního přenosu HIV z matky na plod, a proto je účinná metoda antikoncepce pro HIV-pozitivní ženy nadmíru důležitá. Prezentovaná longitudinální studie sledovala účinnost antivirové léčby za současného užívání antikoncepčních metod a hodnotila plazmatickou virovou supresi a uvolňování HIV do vaginálního sekretu.
Novinky Senzor vlhkosti umí zhodnotit prostředí rány a přispěje k optimálnímu načasování převazu
Vlhkost rány je důležitým parametrem v procesu hojení. Zhodnotit stupeň vlhkosti rány pod krytím může být náročné a zdravotnický personál se musí většinou spoléhat na své zkušenosti a zavedené standardy. Na přínos senzoru vlhkosti při načasování převazu ran se zaměřila studie provedená v Kataru.
Novinky Využití antibakteriálního působení enzymů obsažených v medu v rámci terapie chronických ran
V procesu hojení ran lze využít antibakteriálních vlastností enzymů obsažených v medu. V ráně dochází působením enzymů k tvorbě peroxidu vodíku, který má baktericidní vlastnosti. V následujícím článku jsou prezentovány poznatky o defenzinu 1 a methylglyoxalu jakožto klíčových antibakteriálních složkách medu a jejich vzájemném působení.
Novinky Revamil v léčbě popálenin
Použití vlhkého krytí na bázi sterilního lékařského medu k léčbě chronických a špatně se hojících ran je již mnoho let známé a používané. Cílem izraelské studie bylo ověřit hypotézu, že produkty na bázi medu by mohly mít přínos i v léčbě popálenin.
Novinky Vliv lurasidonu na metabolické funkce v porovnání s dalšími antipsychotiky – výsledky rozsáhlé metaanalýzy
Terapie antipsychotiky je spojena s různou tíží metabolických odchylek, a to v parametrech hmotnosti, metabolismu lipidů a glukózy. Přítomnost metabolického syndromu nebo izolovaných poruch metabolismu glukózy a lipidů přitom u pacientů se schizofrenií dále zvyšuje riziko morbidity a mortality v porovnání s běžnou populací. Lurasidon je antipsychotikum indikované k akutní a udržovací léčbě schizofrenie. Výhodou tohoto léčiva je nízké riziko metabolických nežádoucích účinků, jež bylo potvrzeno v rozsáhlé recentní metaanalýze klinických studií.
Novinky „Psofesorská vizita“: Canisterapie v dětské onkologii a co si z ní můžeme vzít při hojení ran
Úvodní příspěvek letošní konference byl mimořádným zážitkem. Canisterapeut MUDr. Ondřej Rohleder z Kliniky dětské onkologie LF MU a FN Brno a Canisterapeutického sdružení Jižní Moravy totiž nepřednášel sám – asistoval mu jeho psí parťák Bohumil. Jádrem sdělení byla role canisterapie v nemocniční praxi, zejména na dětské onkologii, a její přenositelnost do péče o chronické rány.
Novinky Rekonstrukční techniky při řešení defektů dolních končetin
Defekty dolních končetin zpravidla neznamenají jen kožní ránu. Často zasahují šlachu, kost, cévy či nervy, nesou vysoké riziko infekce, bolesti a imobility a mohou vyústit až v amputaci. Úspěch proto stojí na správné volbě rekonstrukční metody, pečlivé přípravě rány, včasném řešení cévních a infekčních komplikací a těsné spolupráci multioborového týmu – s klíčovou rolí ošetřovatelské péče. O zkušenosti ze svého pracoviště se podělil doc. MUDr. Petr Šín, Ph.D., MBA, z Kliniky popálenin a plastické chirurgie LF MU a FN Brno.