VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Terapie bolesti při výskytu akutní renální koliky – kazuistika
Akutní renální kolika je jedním z nejintenzivnějších bolestivých stavů, s nimiž se může člověk setkat. Představuje náhlou a silnou bolest způsobenou obstrukcí horních cest močových. V následující stručné kazuistice doplněné teoretickým backgroundem diskutujeme možné postupy analgetické terapie u tohoto akutního stavu.
Novinky Vliv 3 různých dávek trazodonu na délku intervalu QT
Pacienti s diagnózou deprese nezřídka trpí rovněž kardiovaskulárními onemocněními, mimo jiné selháním srdce. Vzhledem ke zvýšenému riziku úmrtí u takto komorbidních nemocných je třeba při volbě antidepresiva zvážit jeho bezpečnost a účinnost.
Novinky Sartany versus ostatní antihypertenziva v terapii hypertenze
V léčbě hypertenze jsou v 1. linii v souladu s doporučením odborných společností využívány látky blokující renin-angiotenzin-aldosteronový systém, tedy inhibitory ACE a sartany. Rozsáhlá metaanalýza italských lékařů potvrdila příznivý efekt sartanů ve srovnání s ostatními antihypertenzivy v souvislosti s morbiditou a mortalitou na kardiovaskulární onemocnění.
Novinky Využití bilastinu v pediatrii − cesta ke zlepšení soustředěnosti a výkonnosti malých alergiků
V léčbě alergických onemocnění nejen u dětí jsou bezpečnost, dobrá snášenlivost, jednoduché dávkovací schéma a nesedativní působení základními požadavky na podávané léky. Sedativní vedlejší účinky léčby totiž mají negativní dopad na spánkový režim a následně i výkonnost dětí ve škole. Evropské odborné společnosti doporučují v léčbě dětí užívat moderní antihistaminika 2. generace. Studie potvrzují, že k lékům 1. volby by měl patřit bilastin, který uvedené nároky splňuje.
Video Prof. Michal Vrablík: Nová hypolipidemika mohou zabránit recidivě infarktu – a systémově se vyplatí
Moderní hypolipidemická léčba včetně cílené terapie inhibitory PCSK9 je sice nákladná, ale může být pro zdravotní systém dlouhodobě ekonomicky výhodná – zejména pokud pomůže zabránit opakovaným infarktům myokardu, invalidizaci a dlouhodobé pracovní neschopnosti. Nový „Národní kardiovaskulární plán ČR“ přitom klade důraz právě na důslednou sekundární prevenci a lepší kontrolu LDL cholesterolu u vysoce rizikových pacientů. O aktuálních možnostech i výzvách poinfarktové péče hovoříme s předsedou České společnosti pro aterosklerózu prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, CSc.
Novinky Terapie ITP pomocí trombomimetik u pacientů s převážně protilátkovým imunodeficitem
Imunitní trombocytopenická purpura (ITP) se rozvine u 8 % jedinců s primární imunitní nedostatečností (PID) s převážně protilátkovým deficitem. Kortikosteroidy či intravenózní imunoglobuliny (IVIG) podávané v 1. linii terapie ITP mohou u těchto nemocných zvýšit riziko infekcí. Léčebnou alternativu představují agonisté receptorů pro trombopoetin (TPO-RA), jejichž účinky nejsou založeny na imunosupresi. Jaký je jejich efekt a bezpečnost u pacientů s PID s převážně protilátkovým deficitem? Na to se zaměřila francouzská retrospektivní studie, jejíž výsledky byly nedávno publikovány v časopisu Blood Advances.
Novinky Možná spojitost IVF a autismu u dětí takto počatých?
Metody asistované reprodukce prodělaly v uplynulých letech bouřlivý vývoj. Průběh těhotenství a zdraví dětí narozených po IVF je sledován.
Novinky Alergie v anamnéze je spojena se sníženým rizikem karcinomu slinivky břišní
Z výsledků studie publikované v listopadovém čísle odborného časopisu International Journal of Cancer vyplývá, že u osob, které měly někdy v životě alergii či sennou rýmu, může být snížené riziko incidence
karcinomu pankreatu.
Novinky Komplikace chirurgické léčby glaukomu
Chirurgické výkony v léčbě glaukomu se dělí na výkony penetrující a nepenetrující. Výběr chirurgického přístupu ke glaukomu závisí primárně na typu glaukomu.
Novinky Intestinální gel levodopa/entakapon/karbidopa (LECIG) v léčbě Parkinsonovy nemoci
Intestinální gel levodopa/entakapon/karbidopa (LECIG) byl vyvinut k léčbě pokročilého stadia Parkinsonovy nemoci (PN), kdy dominují motorické fluktuace, které se již nedaří dostatečně ovlivnit perorální terapií. Farmakokinetické studie ukazují, že podávání LECIG vede k možné redukci celkové denní dávky L-DOPA ve srovnání s již dlouho známou léčbou intestinálním gelem levodopa/karbidopa (LCIG), přičemž nežádoucí účinky přidaného entakaponu jsou srovnatelné s nežádoucími účinky při jeho perorálním podání. Recentně publikovaná klinická observační studie [9] rovněž poukazuje na jednodušší ovládání pumpového systému pro LECIG při srovnání se systémem aplikace LCIG. Stejně tak byl pacienty kvitován menší rozměr pumpy. Podle dosud publikovaných poznatků o LECIG jej lze považovat za další možnou alternativu terapie pokročilého stadia Parkinsonovy nemoci.
Novinky Pilotní zkušenosti s komplexním genomovým profilováním u pacientek s nádory vaječníku
V roce 2018 jsme se zúčastnili pilotního programu nabízejícího komplexní genomické profilování nádorové tkáně u pacientů se solidními tumory pomocí diagnostické platformy Foundation One® CDx (Cambridge, MA, USA). Foundation One® CDx je test založený na technologii masivně paralelního sekvenování (NGS – next-generation sequencing), což umožňuje při jednorázovém vyšetření nádorové tkáně detekci alterací ve více než 300 vyšetřovaných genech a stanovení komplexních charakteristik nádorového genomu (mikrosatelitové nestability a mutační nálože) s cílem identifikovat specifické změny vhodné pro molekulárně cílenou biologickou léčbu nebo imunoterapii.
Novinky Rituximab u neuromyelitis optica je dlouhodobě efektivní a bezpečnou léčbou
Terapie pacientů s neuromyelitis optica (NMO) či onemocněním tvořícím spektrum NMO (NMOSD) je různorodá. Jednou z možností je podávání protilátky proti CD20+ lymfocytárnímu antigenu, tedy B-lymfocytům, rituximabu.
Novinky Aklidinium-bromid zlepšuje kvalitu života pacientů s CHOPN
Studie ON-AIR provedená v reálné praxi doložila přínos aklidinium-bromidu pro kvalitu života pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Hodnotila také vliv léčby na závažnost nočních a ranních příznaků a jejich dopad na každodenní činnosti.
Novinky Optimální dobou biopsie pro preimplantační genetické testování je stadium blastocysty
Základním požadavkem všech algoritmů preimplantační genetické diagnostiky (PGD) je získání genetického materiálu z oocytu nebo embrya.
Novinky NOACs u pacientů s nevalvulární fibrilací síní – data z reálné praxe
Předmětem retrospektivní studie REVISIT-US bylo porovnání účinku a bezpečnosti rivaroxabanu a apixabanu oproti warfarinu u dospělých pacientů s nevalvulární fibrilací síní v reálné klinické praxi.
Novinky Latanoprost/timolol ve fixní kombinaci – v kterou denní dobu je účinnější aplikovat kapky?
Cílem studie bylo porovnat hodnoty NOT během denních a nočních hodin u pacientů s glaukomem léčených fixní kombinací latanoprostu s timololem.
Novinky EMA schválila empagliflozin pro léčbu pacientů se srdečním selháním bez ohledu na ejekční frakci levé komory
Praha, 8. 3. 2022 – Stovky tisíc pacientů v Česku se mohou již brzy těšit na léčbu, která může příznivě ovlivnit další vývoj jejich onemocnění. Evropská léková agentura (EMA) totiž na začátku března schválila registraci přípravku Jardiance® (empagliflozin) k léčbě dospělých se symptomatickým chronickým srdečním selháním se zachovanou ejekční frakcí levé komory. Stává se tak prvním lékem, který mohou lékaři podat všem pacientům bez ohledu na stav ejekční frakce. Empagliflozin už dříve EMA schválila k léčbě pacientů s chronickým srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí a také pro léčbu dospělých s nedostatečně kontrolovaným diabetem 2. typu. Přípravek vyvinula společnost Boehringer Ingelheim.
Novinky Diabetický svalový infarkt v kazuistikách
Mikrovaskulární komplikace u sledovaných diabetiků aktivně vyhledáváme a zachytáváme je běžně, ale zdá se, že diabetický svalový infarkt, který s nimi může být spojen, je stále podceňovaný a nedostatečně diagnostikovaný.
Novinky MUDr. Markéta Sobotková: Současná doporučení pro léčbu HAE kladou velký důraz na absolutní kontrolu onemocnění
Léčba hereditárního angioedému (HAE) prodělává v posledních letech významné změny. Jaký je aktuální konsenzus týkající se krátkodobé a dlouhodobé profylaxe? Co přinesl update WHO/EAACI? Kde by měli být sledováni pacienti s tímto onemocněním? O tom a dalších novinkách v této oblasti hovoříme s MUDr. Markétou Sobotkovou z Ústavu hematologie a krevní transfuze v Praze.
Novinky Nechtěná těhotenství zvyšují riziko trombembolie podstatně více než kombinovaná perorální antikoncepce
Podle stanoviska Kanadské gynekologicko-porodnické společnosti k riziku venózní trombembolie (VTE) při užívání perorální hormonální antikoncepce (HA) z roku 2013 převažuje přínos HA nad jejími riziky. Kromě dalšího přínosu zabrání HA řadě nechtěných těhotenství, která zvyšují riziko VTE významně více než HA.
Novinky Patologem potvrzená kompletní remise zvyšuje šanci na dlouhodobé přežití pacientek s časným karcinomem prsu
Mezi nejvýznamnější parametry posuzované při registraci nového protinádorového léčiva patří z hlediska účinnosti parametry přežití. K nasbírání dostatečného množství údajů ovšem bývá zapotřebí pro onkologii relativně dlouhý časový interval. Proto se v poslední době diskutuje o tom, zda některé časněji měřitelné parametry odpovědi na léčbu neodrážejí dlouhodobé přežití nemocných a nemohou tak posloužit ke zrychlení analýz účinnosti a tím i schvalování nových přípravků.
Novinky Kombinace arteriální hypertenze a zvýšené tepové frekvence jako významný kardiovaskulární rizikový faktor
Tepová frekvence je jednou z hodnot základních životních funkcí, která by měla být pravidelně měřena. Sinusová tachykardie může být za určitých podmínek fyziologická. Pacient s klidovou tachykardií by však měl být vždy vyšetřen, neboť tachykardie může být symptomem závažného zdravotního problému. Zejména u nemocných s arteriální hypertenzí potom rychlá srdeční akce zvyšuje výrazně kardiovaskulární riziko.
Novinky Roztroušená skleróza a epileptické křeče
Je známo, že epileptické křeče se vyskytují u RS pacientů častěji
(0,5–8 %) než v obecné populaci (0,27–1,76 %). Patofyziologie křečí u RS
zůstává nevyjasněna, uvažuje se o vlivu zánětlivých kortikálních lézí a abnormálního vedení vzruchu v demyelinizovaných vláknech.