VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Praktická vodítka v diagnostice bronchiálního astmatu
Stanovení diagnózy astmatu bronchiale je při prvním kontaktu s pacientem často komplikováno řadou otazníků. Ne vždy je klinický obraz onemocnění jednoznačný, některé klinické projevy mohou u nemocných zcela chybět nebo se průvodní příznaky překrývají s klinickým obrazem jiných chorob.
Novinky I kuriózní případy mohou mít snadné řešení
Pročítat anamnézu některých pacientů je více než úsměvné. Co vše se může porouchat? Pacientka s velkou depresivní poruchou, premenstruační dysforickou poruchou, sociální anxiózní poruchou, panickou poruchou a histriónskou poruchou osobnosti byla velkým oříškem pro své lékaře a možná i vám dá práci udržet poker face.
Novinky Léčba první linie metastazujícího kolorektálního karcinomu s divokým typem RAS podle stanoviska Německé onkologické společnosti
Pracovní skupina pro nádory kolon, rekta a tenkého střeva Německé onkologické společnosti (Die Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie in der Deutschen Krebsgesellschaft, Arbeitsgruppe Kolon-/Rektum-/Dünndarmkarzinom – AIO KRK) představila v únoru 2015 svoje stanovisko k výběru léčby první linie u pacientů s divokým typem RAS. Doporučení vycházejí z hodnocení dat studií CALGB, FIRE-3 a PEAK a v souladu s předchozím stanoviskem z roku 2014 doporučují u pacientů bez mutací RAS v první linii zvážení nasazení protilátky proti receptoru pro epidermální růstový faktor (antiEGFR). Pacienti s mutacemi RAS nemají z léčby antiEGFR žádný prospěch.
Novinky Efektivní prevence CINV
Chemoterapií indukovaná nauzea a zvracení (CINV) stále patří mezi nejvýznamnější a nejobávanější nežádoucí účinky chemoterapie. V posledních dvou dekádách ovšem došlo k velkému pokroku, pokud jde o vývoj účinných látek, jež CINV předcházejí nebo je významně zmírňují.
Novinky Netupitant/palonosetron v prevenci chemoterapií navozené nauzey a zvracení zlepšuje kvalitu života pacientů v reálné praxi
Nedávno publikovaná prospektivní neintervenční studie se zaměřila na přínos fixní kombinace netupitant/palonosetron (NEPA) podávané spolu s dexamethasonem u pacientů s vysoce nebo středně emetogenní chemoterapií z hlediska zlepšení kvality života, respektive účinné prevence nauzey a zvracení. Navázala na výsledky kontrolovaných studií s NEPA, jež kromě kvality života pacientů a účinnosti léčby samozřejmě hodnotily i její bezpečnost.
Novinky Vliv rizikových faktorů na celkové kardiovaskulární riziko
Aterosklerotická kardiovaskulární onemocnění (KVO) jsou celosvětově hlavní příčinou předčasných úmrtí. Lze jim přitom velmi účinně předcházet – více než 50% snížení mortality na KVO bylo dosaženo modifikací rizikových faktorů a dalších 40 % případů úmrtí na KVO bylo ovlivněno zlepšením léčebných postupů.
Novinky Vykazuje metamizol (anti)androgenní aktivitu?
Nedávné studie in vivo a in vitro naznačily, že některá analgetika se slabými a středními účinky mohou inhibovat produkci testosteronu a působit jako antiandrogeny. Tato analgetika přitom patří mezi nejpoužívanější léky na světě, často jsou volně dostupná. Kromě širokého použití v obecné populaci zároveň některé studie zjistily vysokou prevalenci užívání analgetik u těhotných žen, někdy i více než jednoho analgetika současně. Bezpečnost metamizolu v této souvislosti studovali autoři níže prezentované práce.
Novinky Histologické výsledky laparoskopické versus otevřené mezorektální excize pro karcinom rekta − systematický přehled a metaanalýza
Rektální resekce s excizí mezorekta je základem chirurgické terapie karcinomu rekta. Práce publikovaná v roce 2017 v časopisu JAMA Surgery se soustředila na porovnání výsledků laparoskopické a otevřené rektální resekce.
Novinky Po dosažení remise revmatoidní artritidy s tofacitinibem lze vysadit methotrexát i glukokortikoidy
Post hoc analýza čerstvě publikovaná v časopisu Rheumatology and Therapy ukázala, že u pacientů s revmatoidní artritidou, u nichž bylo dosaženo remise nebo nízké aktivity choroby při podávání tofacitinibu, lze vysadit methotrexát či glukokortikoidy, aniž by došlo ke ztrátě odpovědi na léčbu.
Novinky Flavivirus, původce klíšťové encefalitidy a vakcinace vůči němu
Flaviviry je rod virů z čeledi Flaviviridae. Tento rod obsahuje více 70 různých virů, z nichž mnohé jsou přenášeny členovci, zejména komáry a klíšťaty. Pokud jde o dopad onemocnění, nejdůležitějšími lidskými patogenními flaviviry jsou virus žluté zimnice (YFV), virus horečky dengue (DENV), virus japonské encefalitidy (JEV), západonilský virus (WNV) a virus klíšťové encefalitidy (TBEV).
Novinky Je cytomegalovirová infekce příčinou neplodnosti?
Cílem popisované studie bylo zjistit přítomnost cytomegalovirové (CMV) infekce u partnera či partnerky z páru sledovaného pro sníženou schopnost početí a dále analyzovat vztah infekce CMV s klinicky relevantními parametry ženské či mužské neplodnosti.
Video I pacientům s metastazujícím karcinomem slinivky je co nabídnout
V rámci květnového webináře nazvaného „O karcinomu pankreatu od A do Z“ přišla pochopitelně řeč i na metastazující stadium. V této souvislosti zazněla důležitá informace, že také některým pacientům s touto diagnózou už dnes lze nabídnout agresivní léčbu. Přednášku na toto téma měl připravenu místopředseda České onkologické společnosti ČLS JEP (ČOS) a přednosta Onkologické a radioterapeutické kliniky LF UK a FN Plzeň prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., MHA.
Novinky Receptorová tyrosinkináza AXL podporuje migraci a invazivitu buněk kolorektálního karcinomu
I přes významné pokroky v terapii je diagnóza kolorektálního karcinomu pro řadu pacientů infaustní, proto je třeba neustále hledat nové možnosti léčby. Svůj příspěvek přidal v tomto směru i tým autorů z Arizonské a Yaleovy univerzity, který v červenci 2017 publikoval práci, v níž byla zkoumána funkce tří receptorových kináz ovlivňujících chování CRC.
Novinky Prevence kolorektálního karcinomu − co je v praxi smysluplné?
Kolorektální karcinom je jedním z nejčastěji diagnostikovaných nádorových onemocnění a bohužel jednou z vedoucích příčin mortality spojené s onkologickým onemocněním. V řadě případů mohl být nádor odhalen dříve, tedy u zatím asymptomatických pacientů, a mnohdy ještě v kurabilním stadiu.
Články časopisu Léčba krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – aktualizace doporučených postupů ČHS ČLS JEP
Varikózní krvácení je nejzávažnější a potenciálně smrtící komplikací portální hypertenze. Adekvátní léčebný postup sestává ze zajištění nemocného volumexpanzí a hemosubstitucí, antibiotické profylaxe a zejména z podávání vazoaktivní léčby spolu s endoskopickým ošetřením. V případě selhání je indikována transjugulární intrahepatální portosystémová spojka. Jako most k transjugulární intrahepatální portosystémové spojce či v případě její kontraindikace se zavádí dedikovaný jícnový stent (Danis) nebo balonková sonda. V primární a sekundární profylaxi se uplatňuje léčba neselektivním β-blokátorem a endoskopická léčba. Následující článek přináší aktualizaci doporučení České hepatologické společnosti pro tuto léčbu.
Novinky Přínos přímých orálních antikoagulancií v sekundární prevenci embolického iktu s neurčeným zdrojem
Embolický iktus s neurčeným zdrojem (ESUS – embolic stroke of undetermined source) je významná klinická entita, u které by mohlo být přínosem použití antikoagulační léčby. Je definovaná jako nelakunární mozkový infarkt bez stenózy proximální arterie nebo zdroje kardioembolie.
Novinky Antiglaukomatika a funkce respiračního a kardiovaskulárního systému
Studie publikovaná v odborném časopise Journal of Ocular Pharmacology and Therapeutics zkoumá možné výhody nasazení léčby latanoprostem u pacientů staršího věku s glaukomem otevřeného úhlu, kteří jsou léčeni timololem.
Novinky Onemocnění spojená se zvýšeným rizikem herpes zoster
Britská studie publikovaná v květnu 2014 zahrnující téměř 145 000 osob s herpes zoster ukázala stavy, které zvyšují riziko tohoto onemocnění: revmatoidní artritida, neinfekční záněty střev, CHOPN, astma, chronické onemocnění ledvin a deprese.
Novinky Zlepšení alergické rinitidy u dětí při užívání desloratadinu
Studie provedená celkem v 5 zemích Latinské Ameriky prokázala účinnost a bezpečnost desloratadinu jakožto prostředku ke zmírnění příznaků alergické rinitidy u dětí ve věku 6–12 let. V průběhu studie došlo k významnému zlepšení klinických symptomů tohoto onemocnění.
Novinky Rozšířená hemodialýza a její vliv na snížení míry hospitalizací a užívání medikace
Pacientů s konečným stadiem onemocnění ledvin přibývá. Nové postupy a technologický pokrok v posledních dekádách přispívají ke zkvalitnění hemodialyzační léčby. Vede využití tzv. rozšířené hemodialýzy k lepším výsledkům?
Novinky Dynamika oligodendrocytů u roztroušené sklerózy
Oligodendrocyty jsou velmi důležité elementy nejen v procesu myelinizace, ale i remyelinizace. Jejich dynamika může mít zásadní vliv na průběh demyelinizačních onemocnění a právě to byl impuls k provedení studie, která pozoruhodnou metodou zjistila zcela nové údaje o buněčných dějích při roztroušené skleróze.
Novinky Iatrogenní okluze centrální retinální artérie způsobená injekcemi s vyplňovacími materiály v obličeji
Předmětem publikované práce bylo popsat klinické projevy a prognózu zrakových funkcí po okluzi retinální artérie vzniklé jako následek kosmetické injekční aplikace vyplňujících materiálů v obličeji.
Novinky U pacientů s manifestací IBD ve vyšším věku bývá klinický průběh nemoci mírný
V prestižním medicínském periodiku Gut byly teprve nedávno publikovány výsledky velké francouzské populační kohortové studie. Účastnilo se jí celkem 841 pacientů s IBD, kteří byli v době stanovení diagnózy (1988–2006) starší 60 let.
Novinky Rozdíly v poškození mozkové tkáně mezi pacienty s radiologicky izolovaným syndromem a pacienty s časnou relaps-remitentní roztroušenou sklerózou
Jak ukázaly starší studie založené na hodnocení snímků z magnetické rezonance, u některých pacientů se vyskytují v mozku abnormality, které by za normálních okolností svědčily pro demyelinizační onemocnění, nicméně pacienti jsou klinicky zcela asymptomatičtí.