VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Opioidní substituce na režimovém oddělení pro léčbu závislostí? Očekávání a realita
Jak ukázal MUDr. Vladimír Kmoch (Klinika adiktologie 1. LF UK a VFN v Praze) ve své prezentaci na výroční AT konferenci Společnosti pro návykové nemoci ČLS JEP 2018, substituční léčba (SL) probíhající za hospitalizace na režimovém oddělení pro léčbu závislostí se dle prvních českých zkušeností jeví jako schůdná možnost. Potvrzuje to i běžná praxe z Německa, Rakouska či Slovenska.
Novinky Exacerbace astmatu během prvního trimestru těhotenství zvyšuje riziko kongenitálních malformací plodu
Astma je časté chronické onemocnění, které postihuje i 3–12 % těhotných žen. Cílem léčby astmatu je udržení plné kontroly nad příznaky a zabránění akutním exacerbacím. Ty nejsou u těhotných vzácné, u žen s mírným astmatem je během těhotenství hospitalizováno pro exacerbaci astmatu průměrně 2,3 % pacientek, u těžkých astmatiček to je až 26,9 % žen.
Novinky Aktualizovaný pohled na kombinační terapii LUTS
Konzervativní léčba symptomů dolních močových cest (LUTS) se soustředí na potíže spojené s mikcí a retencí moči u pacientů s benigní hyperplazií prostaty (BHP), která je nebo není doprovázena hyperaktivním močovým měchýřem (OAB). Individuální přístup k pacientovi přitom díky četným možnostem farmakoterapie představuje klíč k optimální kontrole symptomů.
Novinky Vliv ramiprilu na kardiovaskulární parametry u diabetiků
V rámci substudie MICRO-HOPE byl sledován vliv terapie inhibitorem angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) ramiprilem na mikroalbuminurii a diabetickou retinopatii. Cílem bylo navrhnout možná doporučení pro klinickou praxi.
Novinky Rychlost progrese glaukomu závisí na stadiu onemocnění
Nové výpadky v zorném poli se objevují nebo rozšiřují tím rychleji, čím větší část svého zorného pole již pacienti ztratili. Ukázaly to výsledky nové studie indických autorů publikované v srpnu v časopise Ophthalmology.
Novinky Obezita jako rizikový faktor vzniku hematomů při aplikaci nízkomolekulárního heparinu
V prevenci tromboembolické nemoci se kromě jiných postupů využívá s.c. aplikace nízkomolekulárního heparinu (LMWH). Jeho podání je spojeno s rizikem vzniku lokálního hematomu. Španělští autoři hodnotili vliv indexu tělesné hmotnosti (BMI) a tloušťky kožní řasy na prevalenci hematomů v oblasti břicha u pacientů léčených LMWH během hospitalizace na ortopedicko-traumatologickém oddělení.
Novinky Adherence k profylaxi enoxaparinem po ortopedické operaci: Které překážky bývají nejčastější?
Profylaktická aplikace enoxaparinu je běžnou součástí péče po ortopedických výkonech. U pacientů se přesto objevují případy žilní tromboembolie (VTE). Odborná literatura se neadherenci k aplikaci enoxaparinu blíže nevěnuje, proto se tým odborníků z Emoryho univerzity zaměřil na tuto problematiku v průzkumu provedeném přímo mezi ortopedickými pacienty.
Novinky Kombinace diklofenaku a orfenadrinu v terapii pooperační bolesti
Akutní pooperační bolest je fyziologickým projevem poškození integrity organismu. Nedostatečná analgetická terapie pooperační bolesti je spojena se zvýšenou morbiditou, sníženou kvalitou života, vyššími náklady na léčbu, ale také zvýšeným rizikem rozvoje chronické bolesti. Adekvátní pooperační léčba tedy nemá za cíl pouze snížit utrpení pacienta, ale také je pro ni řada medicínských důvodů.
Novinky Vliv profylakticky podávaného minocyklinu na výskyt vyrážky při léčbě panitumumabem u metastatického kolorektálního karcinomu
Ačkoli je monoklonální protilátka proti receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR) panitumumab v léčbě kolorektálního karcinomu velmi účinná, léčba je často přerušována z důvodu výskytu závažné kožní vyrážky. Autoři z Japonska proto provedli retrospektivní studii, ve které zkoumali, zda má na výskyt vyrážky a její závažnost vliv profylaktické podávání perorálního tetracyklinového antibiotika minocyklinu v kombinaci se zvýšenou péčí o kůži. Zároveň sledovali případný vliv takového postupu na protinádorovou odpověď u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem léčených panitumumabem.
Novinky Výběr antibiotické profylaxe po operaci katarakty
Studie případů a kontrol se zabývala výběrem vhodných antibiotik v prevenci vzniku endoftalmitidy po operaci katarakty. Pravděpodobnost vzniku byla nižší, pokud byly po operaci aplikovány fluorochinolony druhé nebo čtvrté generace.
Novinky Jsou na tom pacienti se srdečním selháním hůře než onkologicky nemocní?
Onemocnění srdce a cév představují celosvětově nejčastější příčinu smrti. Srdeční selhání (HF) je konečnou manifestací řady těchto onemocnění – a jeho prevalence, i vzhledem ke stárnutí populace, stoupá. Přes pokroky v léčbě zůstává úmrtnost těchto pacientů stále vysoká. Je tedy HF stejně maligní jako onkologická onemocnění?
Novinky Faktory ovlivňující absorpci hormonů štítné žlázy z gastrointestinálního traktu
Hypotyreóza je běžným onemocnění, které je většinou léčeno perorálně podávaným levotyroxinem. Takto léčené pacienty je nutno dlouhodobě sledovat a pravidelně u nich kontrolovat hladiny TSH a FT4 a/nebo FT3.
Novinky MICRO-HOPE a HOPE-TOO: Studie s ramiprilem, které významně ovlivnily klinickou praxi
Nejen studie HOPE (Microalbuminuria, Cardiovascular and Renal Outcomes – Heart Outcomes), ale i analýza výsledků jejího prodloužení, studie HOPE-TOO, a její substudie MICRO-HOPE, která byla zaměřena na osoby s diabetem mellitem, stále významně ovlivňují postavení ramiprilu a inhibitorů ACE v klinické praxi.
Novinky Heart Failure 2022 Madrid: Se srdečním selháním jsou pacienti 10× více ohroženi KV příhodami
Ve shrnutí toho nejzajímavějšího z prvních dvou dnů kongresu Evropské kardiologické společnosti (ESC) v Madridu věnovaného problematice srdečního selhání prof. MUDr. Filip Málek, Ph.D., vyzdvihuje zjištění vyplývající ze švédského registru, že pacienti se srdečním selháním mají 10× větší riziko vzniku kardiovaskulárních příhod oproti běžné populaci. V tomto kontextu zdůrazňuje efekt gliflozinů jak v primární, tak sekundární prevenci u pacientů se stabilním srdečním selháním, ale i po náhlé dekompenzaci. Prof. MUDr. Radek Pudil, Ph.D., dodává, že glifloziny pomáhají udržet také kvalitu života pacientů, což se prolíná mnoha prezentovanými sděleními. Vedle toho dále zmiňuje pokroky v terapii transthyretinové amyloidózy a hyperkalcémie.
Novinky Zlepšení alergické rinitidy u dětí při užívání desloratadinu
Studie provedená celkem v 5 zemích Latinské Ameriky prokázala účinnost a bezpečnost desloratadinu jakožto prostředku ke zmírnění příznaků alergické rinitidy u dětí ve věku 6–12 let. V průběhu studie došlo k významnému zlepšení klinických symptomů tohoto onemocnění.
Novinky Efektivita zubní pasty s 1,5 % argininu a 1450 ppm fluoridů při řešení počínajících kazů zubního kořene
Přes velmi úspěšné zavedení fluoridů do každodenní zubní péče zůstává zubní kaz stále aktuálním problémem. Historicky kladl epidemiologický výzkum důraz na zubní kazy u dětí a mladých dospělých, v současnosti se však ukazuje jejich význam i ve starším věku, kdy počet sekundárních a rekurentních kazů převažuje nad primárními lézemi. Navíc dochází k odhalení zubních kořenů, čímž se zvyšuje riziko vzniku zubního kazu v této lokalizaci.
Novinky Potenciál vzniku závislosti při léčbě bolesti opioidními analgetiky
Americká studie z roku 2013 provedená u osob se závislostí na předepisovaných opioidech ukázala častý současný výskyt bolesti. Většina těchto osob začala preskripční opioidy užívat z důvodu léčby bolesti a zmírnění bolesti je hlavním motivem užívání těchto léků i ve fázi vytvoření závislosti.
Novinky Azelastin ve formě nosního spreje je u pacientů se sezónní alergickou rhinitidou účinnější nežli perorálně podaný cetirizin
Studie publikovaná v Clinical Therapeutics se zaměřila na porovnání účinnosti azelastinu a cetirizinu. Obě látky jsou určeny k léčbě sezónní alergické rhinitidy (SAR) a patří do skupiny selektivních antagonistů H1 receptorů.
Novinky Prediktivní hodnota intratekální syntézy IgM u pediatrických pacientů s roztroušenou sklerózou
U roztroušené sklerózy (RS) je pozorována intratekální syntéza imunoglobulinu IgM u 41 % dospělých a 55 % pediatrických pacientů s nástupem nemoci před 16. rokem života. Tento údaj potvrzuje, že humorální imunologická odpověď u pacientů s RS je podobná jak v dětském, tak i dospělém věku, rozdílné je však množství syntetizovaných IgG a IgM protilátek.
Novinky Gonadální funkce u mužů a žen s klasickou galaktosémií
U párů se sníženou plodností je v 18–24 % případů považována za kauzální příčinu porucha menstruačního cyklu. Dle WHO se jedná v 10 % případů o hypogonadotropický hypoestrogenní typ poruchy, v 85 % normogonadotropický normoestrogenní typ a pouze v 5 % jde o hypergonadotropický hypoestrogenní typ.
Novinky Etiologie a patogeneze alergické rhinitidy
Příčinou vzniku alergické rhinitidy (AR) je alergická reakce na nosní sliznici. Jedná se o alergickou reakci I. typu. U tohoto typu alergické reakce vzniká hypersenzitivní odpověď organismu okamžitě, neboť alergie k danému alergenu je vrozená. Tento typ alergie je zprostředkován především protilátkami IgE.
Novinky Metody in vitro fertilizace podle dostupných literárních informací
In vitro fertilizace (IVF) je jedna z metod asistované reprodukce. K oplodnění oocytu dochází v laboratorních podmínkách. Indikací k podstoupení umělého oplodnění touto cestou je většinou neschopnost otěhotnět přirozenou cestou či možnost využít preimplantačního genetického testování.
Novinky Desloratadin snižuje systémový alergický zánět spuštěný nosním provokačním testem u pacientů s alergickou rýmou a astmatem
Desloratadin snižuje systémový alergický zánět spuštěný nosním provokačním testem u pacientů s alergickou rýmou a astmatem
Novinky Alektinib vs. krizotinib v léčbě ALK-pozitivního NSCLC
Klinická studie J-ALEX srovnávala účinnost a bezpečnost alektinibu a krizotinibu u dospělých pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) s pozitivním nálezem anaplastické lymfomové kinázy (ALK+), kteří dříve nebyli léčeni inhibitory ALK. Finální analýza doby přežití bez progrese onemocnění (PFS) prokázala superioritu alektinibu ve srovnání s krizotinibem u pacientů s ALK+ NSCLC bez ohledu na přítomnost metastáz v mozku v době zahájení léčby.
Novinky Zánět, degenerace a jejich opravy u roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza (RS) je nejčastějším demyelinizačním onemocněním
centrálního nervového systému (CNS). Její podstatou jde o autoimunitní onemocnění zahrnující jak zánětlivý, tak degenerativní proces. Zánět myelin a axony neuronů poškozuje, degenerace znamená jejich zánik.
Pochopení těchto procesů je klíčem k boji s touto nemocí. Zasazuje se o to organizace ECTRIMS (European Comittee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis).