VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Nový inhibitor komplementu k s.c. podání – zilucoplan v léčbě myasthenia gravis
V září letošního roku doporučil Výbor pro humánní léčivé přípravky Evropské lékové agentury udělení registrace novému imunofarmaku pro pacienty s generalizovanou myasthenia gravis (MG). Zilucoplan je vhodný jako přídatná léčba ke standardní terapii u pacientů s pozitivitou autoprotilátek proti nikotinovému muskulárnímu receptoru.
Novinky Kombinace inhibitorů SGLT2 s metforminem z hlediska mechanismu účinku
V léčbě diabetu 2. typu (DM2) je vedle úpravy životního stylu doporučován jako lék první volby metformin. Nicméně s progresí onemocnění monoterapie často nestačí. Do kombinace s metforminem jsou ve světle nedávných výsledků doporučovány inhibitory sodíkovoglukózového transportéru 2 (SGLT2), jejichž mechanismus účinku není závislý na působení inzulinu a které prokázaly snížení kardiovaskulárního (KV) rizika u diabetiků s KV onemocněním.
Novinky Omega-3 mastné kyseliny remisi Crohnovy choroby neudrží
Díky svým protizánětlivým účinkům se omega-3 mastné kyseliny v rámci léčby Crohnovy choroby používají jako podpora hojení postižené střevní sliznice, což má mimo jiné posílit remisi onemocnění a oddálit až znemožnit její relaps. Výsledky nových klinických studií však ukazují, že podávání omega-3 mastných kyselin relapsu nemoci nezabrání o nic lépe než placebo.
Novinky Nedostatečně kontrolovaná epilepsie snižuje kvalitu i délku života
Účinky nekontrolované epilepsie mnohonásobně přesahují okamžik epileptického záchvatu a onemocnění má velký vliv na psychickou i fyzickou pohodu pacientů. Tito nemocní často při záchvatu utrpí zranění, jehož důsledkem může být snížená mobilita, vyšší riziko přidružených onemocnění a předčasného úmrtí.
Novinky Gravidita u mladých žen po fertilitu zachovávající léčbě raného stadia endometriálního karcinomu
Cílem studie korejských lékařů bylo analyzovat výsledky těhotenství u mladých žen s karcinomem endometria po úspěšné plodnost šetřící léčbě progestinem.
Novinky Epidemiologie intersticiálních plicních procesů – 1. díl
Intersticiální plicní procesy (IPP) jsou heterogenní skupinou převážně chronických chorob, charakteristických různým stupněm zánětu na úrovni respiračních bronchiolů, alveolárních duktů, alveolů, plicních kapilár, plicního intersticia a fibrózy plicní tkáně. Plicním intersticiem rozumíme prostor ohraničený endotelovými buňkami plicních kapilár a alveolárním epitelem, perilymfatické prostory a centrálněji uložené peribronchiální a peribronchiolární prostory. Epidemiologická data zde uváděná pocházejí z české a zahraniční literatury.
Novinky Probiotika snižují riziko průjmu spojeného s podáváním antibiotik
Probiotika prokázala účinnost v prevenci a zmírnění průjmu spojeného s podáváním antibiotik u dospělých i u dětí. U starších hospitalizovaných pacientů léčených antibiotiky byla zjištěna nákladová efektivita podávání probiotik.
Novinky Je třeba vysazovat dupilumab u pacientů s atopickou dermatitidou v souvislosti s pandemií COVID-19?
Italští autoři popsali zkušenosti s distanční léčbou 200 pacientů s atopickou dermatitidou (AD) dupilumabem během vzplanutí pandemie COVID-19 na jaře 2020. Pozorování z klinické praxe, publikovaná data ani patofyziologické úvahy podle všeho nesvědčí pro zvýšené riziko infekce virem SARS-CoV-2 u pacientů s AD dostávajících tuto biologickou léčbu.
Novinky Má odložení řádného očkování negativní důsledky v prvních 2 letech života dítěte?
Studie amerických autorů hodnotila, zda existuje souvislost mezi řádnou či odloženou dobou podání vakcín a incidencí postvakcinačních křečí v prvních 2 letech u imunizovaných dětí.
Články časopisu Kožní problematika u pacientů s idiopatickými střevními záněty
Idiopatické střevní záněty (IBD – inflammatory bowel diseases) se mohou manifestovat také na kůži. U Crohnovy nemoci (CD – Crohn’s disease) lze kožní projevy zaznamenat až u 22– 44 % pacientů a patří tak mezi nejčastější extraintestinální manifestaci nemoci. Ke kožním projevů IBD řadíme specifické změny, které mají stejný histopatologický obraz jako CD, dále reaktivní změny s odlišným histopatologickým obrazem, mezi které patří erythema nodosum, pyoderma gangrenosum či aftózní stomatitida, a asociované choroby jako je psoriáza, atopická dermatitida nebo hidradenitis suppurativa. U pacientů s IBD se také setkáváme s problematikou dermatóz v okolí stomie, vzácněji pak dermatóz z malabsorpce či malnutrice.
Novinky Deficit železa u pacientů se srdečním selháním
Na virtuální konferenci Scientific Sessions of American Heart Association byly v listopadu 2020 prezentovány výsledky multicentrické dvojitě zaslepené randomizované kontrolované studie AFFIRM-AHF (Ferric Carboxymaltose for Iron Deficiency at Discharge after Acute Heart Failure).
Novinky Vliv aplikace redukované dávky hCG na indukci ovulace a výsledek gravidit u žen v IVF cyklech
Srovnání vlivu rozdílného dávkování hCG při indukci ovulace u žen léčených v cyklech IVF. Exogenní lidský choriový gonadotropin (hCG) je často používán k vyvolání ovulace v kontrolovaných ovariálních stimulačních protokolech. V in vitro cyklech (IVF) cyklech je většinou užívána dávka 10 000 IU.
Novinky Ligamentózní změny jako předzvěst srdeční amyloidózy – histopatologická a klinická studie
Amyloidová depozita mohou být přítomná v různých typech tkání. Jejich ukládání do vaziva může vyvolat patologické změny ústící v rupturu namáhaných struktur (např. Achillovy šlachy) nebo stenózu v oblasti kanálů, kterými vedou cévy a nervy (např. syndrom karpálního tunelu). Švédští lékaři se zaměřili na pacienty s lumbální spinální stenózou s cílem analyzovat, jak často je tato diagnóza spojená právě s depozicí amyloidu.
Novinky Mechanismus účinku emicizumabu v léčbě hemofilie A
Emicizumab patří mezi revoluční léčiva na poli léčby hemofilie. Představuje novou éru přístupu k léčbě – tzv. nefaktorovou terapii.
Novinky Vztek zesiluje bolest u žen s fibromyalgií i bez ní
Vědci z univerzity v Utrechtu, kteří zkoumali vliv negativních emocí na vnímání bolesti u žen s fibromyalgií a bez ní, zjistili, že vztek a smutek zesilují bolest v obou skupinách stejně. Výsledky této studie byly publikovány v říjnovém vydání Arthritis Care and Research.
Novinky Doporučené postupy pro prevenci, diagnostiku a léčbu ekzému rukou
Tyto doporučené postupy přináší informace o tom, jak přistupovat k pacientům s kontaktní, iritační či atopickou dermatitidou rukou. Vychází jak z medicíny založené na důkazech (evidence-based medicine), tak z dohody mezi lékaři (consensus-based medicine). Základem pro jejich zpracování byl systematický přehled literatury z databáze Cochrane.
Novinky Vliv matčiny deprese na astma jejích dětí
Je známo, že deprese u matek negativně ovlivňuje růst dětí, jejich prospívání, chování a také využívání zdravotní péče u dětí. U matek dětí, které trpí chronickým onemocněním, je deprese častější.
Novinky Primární imunodeficience s vrozenou vnímavostí ke specifických infekcím
Spektrum infekčních projevů u primárních imunodeficiencí může být velmi pestré. S jednotlivými primárními poruchami imunity jsou klasicky asociované infekce určitými skupinami mikrobů, determinované imunitním mechanismem, který je poškozen. Existuje ovšem i skupina primárních imunodeficitů se selektivně porušenou obranyschopností vůči konkrétnímu patogenu. Následující text se věnuje těmto onemocněním.
Novinky Nežádoucí účinky antipsychotik při léčbě schizofrenie negativně ovlivňují kognitivní funkce
Schizofrenie je závažné psychiatrické onemocnění charakterizované širokou škálou příznaků, přičemž jednou z domén jsou poruchy kognitivních funkcí. K léčbě se používají antipsychotika (AP), jejichž účinnost na zlepšení kognitivních funkcí je nejasná a která mohou zároveň prostřednictvím svých nežádoucích metabolických účinků kognici zhoršovat, což může vést ke zkrácení délky dožití pacientů se schizofrenií.
Novinky Enoxaparin v terapii plicní embolie u morbidně obézní pacientky – kazuistika
Počet pacientů trpících nadváhou a obezitou v posledních letech neustále vzrůstá. Obezita je přitom jedním z nezávislých rizikových faktorů tromboembolické nemoci. Terapie trombotických komplikací u obézních pacientů představuje výzvu nejen kvůli úpravám v dávkování antikoagulancií, ale také kvůli nedostatku důkazů ohledně bezpečnosti a účinnosti vyšších dávek antikoagulancií u této rostoucí skupiny obyvatelstva.
Novinky Dupilumab účinně snižuje výskyt exacerbací u pacientů s CHOPN a zvýšeným počtem eozinofilů
Dvě nedávno publikované randomizované studie, BOREAS a NOTUS, hodnotily účinnost a bezpečnost dupilumabu u pacientů s CHOPN s absolutním počtem eozinofilů v krvi ≥ 300/µl a zvýšeným rizikem exacerbací. Dupilumab nasazený jako přídatná subkutánní terapie ke standardní inhalační trojkombinaci vedl v porovnání s placebem během 1 roku ke snížení výskytu exacerbací zhruba o třetinu, ke zlepšení a udržení plicních funkcí a ve studii BOREAS také ke zvýšení kvality života.
Novinky Aktualizace amerických doporučení pro léčbu srdečního selhání – nové postavení ARNI
V letošním roce vydaly Americká společnost pro onemocnění srdce, Americká kardiologická společnost a Americká společnost pro srdeční selhání (AHA/ACC/AFSA) nová doporučení pro léčbu srdečního selhání vycházející z aktuálních důkazů. V následujícím textu mimo jiné shrnujeme 10 zásadních bodů z těchto guidelines.
Novinky Efekt probiotik na dětskou koliku u kojenců
Efekt probiotik na dětskou koliku u nejmenších kojenců sledovala kanadská dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie publikovaná v The Journal of Pediatrics.