VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučení
Novinky ESC 2022: Co říkají aktuální poznatky o roli dabigatranu v prevenci CMP při fibrilaci síní s komorbiditami
Riziko fibrilace síní (FiS) se v průběhu života zvyšuje s narůstající zátěží rizikovými faktory a přibýváním komorbidit. Co v současnosti ukazují data z randomizovaných klinických studií i registrů o prevenci cévní mozkové příhody (CMP) v souvislosti se souběžným výskytem FiS a některých dalších chronických onemocnění? Na to se zaměřilo jedno ze sympozií v rámci letošního kongresu Evropské kardiologické společnosti (ESC).
Novinky Do jaké míry může zlepšení nutričního stavu pomocí parenterální výživy ovlivnit výsledky onkologické léčby?
Stejně jako samotní onkologičtí pacienti a jejich ošetřovatelé, i lékaři často opomenou riziko podvýživy. Dobrá výživa přitom může být u pacientů s malignitami prediktorem přežití.
Novinky Tokolýza a využití preparátů s magneziem v ÚPMD
V současné době, kdy se stále častěji setkáváme s rodičkami, které jsou do našeho perinatologického centra (ÚPMD) referovány od obvodního gynekologa nebo z jiných pracovišť s diagnózou hrozícího předčasného porodu, získává na významu nejen vývoj a následné využívání nových preparátů k zastavení děložní činnosti, ale také možnosti podpory klasické tokolýzy.
Novinky Jak poznat pacienta s hereditární transthyretinovou amyloidózou? Unikátní případ záchytu
Součástí odborného programu 31. neuromuskulárního sympozia, jež se konalo 10.–11. září 2020 v brněnském hotelu Voroněž, byl i souhrn zkušeností, které neurologové nasbírali za uplynulé 2 roky o diagnostice hereditární transthyretinové amyloidové polyneuropatie (hATTR PN) – zákeřné vzácné nemoci, již by podle statistických dat mělo mít v ČR diagnostikovánu 50 osob. Její prevalence v Evropské unii totiž činí 5 případů na 1 milion obyvatel. O těch českých však zatím příliš mnoho nevíme. Unikátní případ záchytu pacienta s hATTR PN přiblížil účastníkům kongresu neurolog MUDr. Tomáš Bauer z Nemocnice Sokolov.
Novinky Identifikace pacientů s pokročilou Parkinsonovou nemocí vhodných k terapii s využitím zdravotnických prostředků (DAT)
Aby bylo možné v terapii Parkinsonovy nemoci (PN) správně nasadit terapii využívající zdravotnické prostředky, je třeba včas identifikovat nemocné v pokročilé fázi onemocnění, u nichž může být tento léčebný postup přínosem. Shrnujeme využitelné nástroje, pomocí nichž mohou lékaři tyto pacienty vyhledat.
Novinky Vhodná dávka levothyroxinu u obézních pacientů s hypotyreózou
Nepřesně stanovená dávka levothyroxinu v léčbě hypotyreózy může být spojená s nepříznivými účinky. Zvláště obtížné je určit vhodnou dávku u obézních osob. Níže citovaná studie ukazuje, že právě tito pacienti mohou být předávkováni, pokud se dávka levothyroxinu vypočítá podle tělesné hmotnosti, a nikoliv podle beztukové tělesné hmoty. Přesné stanovení dávky by ale bylo k ničemu, pokud by nebyl k dispozici přípravek s malými rozestupy mezi lékovými silami umožňující precizní titraci.
Novinky Význam hořčíku pro lidský organizmus (prim. MUDr. Marian Kuchar, neurolog)
Hořčík (magnesium) je druhým nejdůležitějším kationtem, který naše buňky potřebují (prvním je draslík – kalium). Je to minerál, který ovlivňuje činnost více než 300 enzymů v těle.
Novinky Správné dávkování proteinů u kriticky nemocných pacientů má příznivý vliv z hlediska redukce mortality a morbidity
Nutriční terapie u kriticky nemocných, kteří jsou hospitalizováni na jednotkách intenzivní péče (JIP), pozitivně ovlivňuje jejich celkový výsledek. Zásadní význam má přitom vhodné dávkování proteinů a energie podle potřeb konkrétního pacienta.
Novinky F33 = periodická (rekurentní) depresivní porucha: Víte jak na ni?
Praktický lékař má mezi svými pacienty přibližně 10 % pacientů s depresí. Deprese však není jedna diagnóza, existuje mnoho forem. Dnes se podrobněji podíváme na diagnózu F33 dle klasifikace MKN-10: Jaká má specifika a jak si poradit s léčbou i v ordinaci PL?
Novinky Cinitaprid v léčbě funkčních poruch trávicího traktu – pohled gastroenterologa
Funkční gastrointestinální poruchy jsou nejčastější diagnózou v ordinacích gastroenterologů, přičemž řada nemocných přichází s těmito obtížemi také k praktickému lékaři. Letos publikovaný doporučený postup péče o tyto pacienty přináší praktické tipy pro empirickou farmakoterapii v závislosti na dominantních symptomech i pro racionální preskripci antisekreční terapie. Do portfolia účinných léků se dostal cinitaprid ze skupiny prokinetik, který je vhodnou a bezpečnou alternativou cisapridu. Problematiku blíže objasňuje vedoucí lékař gastroenterologické ordinace ResTrial v Praze MUDr. Luděk Hrdlička.
Novinky Moje zkušenosti s Magnosolvem podávaným pacientům jako profylaxe migrény a u pacientů s diagnostikovanou spazmofilní tetanií i při normomagnezémii - MUDr. Dana Pecharová, neurolog
Moje cesta k Magnosolvu byla dlouhá. Původně jsem se domnívala, že všechny na trhu dostupné produkty s Mg jsou srovnatelné, pokud mají stejné množství účinné látky v jednotlivé dávce. Nicméně zkušenosti pacientů s různými hořčíkovými preparáty mě nakonec přesvědčily o větší účinnosti Magnosolvu.
Novinky Léčba mCRC panitumumabem u pacienta s interními komplikacemi – kazuistika
V následující kazuistice popisuji postup léčby metastatického karcinomu rekta u vstupně 61letého muže, který výrazně profitoval z kombinace chemoterapie a cílené anti-EGFR léčby. Díky jejímu nasazení v 1. linii se podařilo udržet onemocnění v regresi 15 měsíců, tj. déle než činil průměr v registrační studii, i dobrou kvalitu života pacienta, a to navzdory interním komorbiditám a komplikacím.
Články časopisu Strategie kardiovaskulární prevence: to je oč tu běží!
Nová pravidla pro management dyslipidemií zveřejněná v září 2019 přinesla nové paradigma pro kardiovaskulární prevenci, které lze shrnout do principu „čím dříve níže, tím lépe“. Již delší dobu víme, že pro manifestaci velké aterosklerotické cévní komplikace musí být cévní stěna vystavena tzv. kumulativní zátěži LDL-cholesterolem (LDL-C) ve výši 150 mmol/l. Určujeme ji jako průměrnou roční koncentraci LDL-C násobenou počtem let, po která působí. Dosavadní přístup je příliš konzervativní a lze konstatovat, že „lipidovou“ intervenci si zaslouží prakticky každý nemocný s vyšším krevním tlakem. Nicméně odstup mezi diagnózou arteriální hypertenze a dyslipidemie stále zůstává téměř 10 let. Pro úspěšnost preventivní intervence je mimo jiné důležitá adherence pacienta, kterou lze ovlivnit volbou osvědčených léčiv s dobrým bezpečnostním profilem. Mezi taková léčiva patří fixní kombinace. V prevenci kardiovaskulárních nemocnění zapříčiněných aterosklerózou je to kombinace atorvastatinu s perindoprilem – přípravek Euvascor®, který nabízí více fixních kombinací umožňujících titraci dávky perindoprilu k maximu.
Novinky Rivaroxaban v léčbě a prevenci recidivy žilního tromboembolismu u dětí
Žilní tromboembolická nemoc se v pediatrické populaci vyskytuje zřídka, nicméně v posledních letech její incidence stoupá. Nově byla pro pediatrickou populaci schválena léčba rivaroxabanem. Při jeho použití byla zaznamenána častější úplná regrese trombu, naopak méně časté jsou symptomatické recidivy onemocnění. Využití přímých (nových) antikoagulancií (DOACs, NOACs) vzhledem k jejich perorálnímu podání a absenci nutnosti pravidelného laboratorního monitorování představuje obzvlášť pro dětské pacienty možnost značně komfortnější léčby.
Novinky KMINE 2022: Pandemie upozornila na důležitost infektologie jako základního oboru. Co z toho vyplývá pro současnou a budoucí praxi?
Ve dnech 22.–24. září se v Praze konal společný kongres klinických mikrobiologů, infektologů a epidemiologů (KMINE 2022). Co pro českou infektologii znamenala pandemie COVID-19, co jí přinesla a jaké novinky spojené s tímto oborem se chystají v českém zdravotnictví, o tom ve své přednášce hovořil primář infekčního oddělení Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem a předseda Společnosti infekčního lékařství ČLS JEP MUDr. Pavel Dlouhý.