VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Přínos přidání panitumumabu k udržovací léčbě mCRC s nemutovaným onkogenem RAS
PANAMA byla první randomizovaná studie, která hodnotila přidání protilátky proti EGFR k udržovací léčbě fluorouracilem a kyselinou listovou (FU/FA) u pacientů s dříve neléčeným metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) s nemutovaným (wt − wild-type) onkogenem RAS. Výsledky naznačují, že v případě dosažení kontroly onemocnění po iniciální léčbě FOLFOX + panitumumab by mohla být pro udržovací léčbu nejvhodnější kombinace panitumumabu s FU/FA.
Novinky Účinná inhalační technika kortikoidů u kojenců a malých dětí
Astma v kojeneckém a předškolním věku je obtížně rozpoznatelné od prostých hvízdavých bronchitid při virových infekcích. V některých případech je nutné vyčkat se stanovením diagnózy několik let. Léčba takových stavů se ale řídí podle závažnosti a četnosti obtíží bez ohledu na to, zda již je diagnóza upřesněna, či nikoliv.
Novinky Prevalence HPV v anální a orální oblasti u pacientů s genitálními bradavicemi
Genitální bradavice jsou způsobeny virovou infekcí lidským papilomavirem (HPV). HPV infekce je navíc hlavní příčinou vzniku anogenitálních malignit a stejně tak hraje HPV důležitou roli v etiologii karcinomů orofaryngeální oblasti. Nicméně osídlení HPV v anální oblasti a oblasti orofaryngu u pacientů s genitálními bradavicemi zůstává doposud nejasné.
Novinky Karcinom prostaty – aktuální poznatky a pokroky v léčbě
Nejčastější malignitou a zároveň jednou z nejčastějších příčin úmrtí na nádorová onemocnění u mužů je karcinom prostaty. Kromě věku a černé rasy je jeho jediným prokázaným rizikovým faktorem rodinná anamnéza. Vyšší prevalence je zaznamenávána ve vyspělých státech, svou roli v jeho etiopatogenezi tedy pravděpodobně hrají i životní styl a environmentální rizikové faktory. V poslední době došlo k výraznému pokroku v léčbě karcinomu prostaty i v porozumění mechanismům jeho vzniku. Z přehledového článku publikovaného letos v prestižním časopisu Lancet vybíráme souhrn několika témat.
Novinky Bisfosfonáty a denosumab u kastračně rezistentního karcinomu prostaty
Kostní metastázy s sebou přinášejí sníženou kvalitu života kvůli zvýšenému riziku fraktur, kostní bolesti, hyperkalcémie a zhoršení krvetvorby s následnou anémií. Jsou také spojeny se zkráceným přežíváním pacientů. Článek zveřejněný v časopisu Clinical Medicine Insights: Oncology v březnu 2016 přináší přehled farmakoterapie v boji proti kostním metastázám a jejich následkům.
Novinky Těhotenství, porod a poporodní období u pacientek s VWD
Von Willebrandova choroba (VWD) je velmi heterogenní onemocnění a představuje nejčastější vrozenou autosomální krvácivou poruchu. U žen s VWD je tedy samozřejmě důležitým tématem, jež je třeba v této souvislosti řešit, také těhotenství a porod. Různorodost VWD zákonitě vede k potřebě specifického přístupu ke každé takové pacientce plánující těhotenství.
Novinky Myozyme je určen k dlouhodobé substituční léčbě Pompeho choroby
Přípravek Myozyme obsahuje rekombinantní lidskou kyselou alglukosidázu α a je indikován pro léčbu dospělých i dětských pacientů s potvrzenou diagnózou Pompeho nemoci. Pompeho nemoc je vzácná smrtelná metabolická myopatie způsobená deficitem kyselé α-glukosidázy (GAA), která štěpí glykogen na glukózu. Ukládání glykogenu ve svalech vede k hypertrofické kardiomyopatii a progresivní svalové slabosti včetně poškození dýchacích funkcí.
Novinky Co vše přispívá ke vzniku kostních metastáz u karcinomu prostaty?
Kostní metastázy jsou jednou z hlavních příčin mortality a morbidity pacientů s pokročilým karcinomem prostaty. Současná léčba zahrnuje zejména paliativní přístupy, jež mají jen omezený efekt na dlouhodobé přežití těchto nemocných. Výzkum ukazuje, že metastazování karcinomu prostaty do kostí je také částečně ovlivněno mikroprostředím kostí.
Novinky Efektivita sulfasalazinu a metotrexátu u dosud neléčených pacientů s časnou formou revmatoidní artritidy
V dubnovém vydání časopisu Rheumatology byly publikovány výsledky norské studie věnované problematice terapie chorobu modifikujícími léky u pacientů s časnou formou revmatoidní artritidy (RA).
Novinky Alergická reakce na amoxicillin po polibku
Anafylaktické reakce vyvolané polibkem byly popsány u pacientů trpících alergií na burské oříšky, ryby, ovoce nebo zeleninu.
Novinky Intervence u pacientů, kteří prodělali laserovou periferní iridotomii
Retrospektivní studie hodnotila použití medikamentózní, laserové nebo chirurgické intervence pro glaukom po laserové periferní iridotomii.
Novinky Sartany lze s výhodou použít u nemocných s akutním infarktem myokardu
Hypertenziologie se neobejde bez látek, které ovlivňují systém RAAS (renin − angiotenzin − aldosteron). V této kategorii se používají především dvě velké skupiny léčiv: inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) a blokátory receptorů pro angiotenzin II (sartany). Novější sartany jsou již dobře etablované v klinické praxi, přínos jejich podávání pacientům po akutním infarktu myokardu (AIM) bez přítomnosti systolické dysfunkce levé komory nebo srdečního selhání však zatím nebyl dostatečně ověřen. I proto je významná práce korejských autorů z loňského roku, jež sledovala pacienty po AIM, kteří nevykazovali symptomy systolické dysfunkce levé komory ani srdečního selhání.
Novinky Význam rychlých diagnostických testů v ordinaci PL pro děti a dorost
V ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost (PLDD) je nutné rychle stanovit diagnózu a případnou léčbu u nemocného dítěte. Celkový stav dítěte však není vždy dostatečným kritériem k odlišení bakteriálního a virového infekčního zánětu. V posledních letech se proto v ambulancích PLDD stále častěji využívají rychlé diagnostické testy, které zvyšují efektivitu terapeutického procesu.
Novinky Kardiovaskulární riziko u pacientů se systémovým lupusem: Sníží jej důsledná edukace?
Kardiovaskulární onemocnění jsou hlavní příčinou úmrtí pacientů se systémovým lupusem erythematodem. Úspěch prevence přitom závisí do velké míry na spolupráci nemocného. Pomůže vzdělávací program ovlivnit rizikové faktory?
Novinky Únava v době diagnózy klinicky izolovaného syndromu jako nezávislý prediktor vývoje ke klinicky potvrzené roztroušené skleróze
Je dobře známo, že únava je velmi častým symptomem u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS). Je popisována téměř u 75 % nemocných. Tolik známo toho nicméně není o únavě a jejím významu u nemocných s klinicky izolovaným syndromem (CIS). Nedávno byla publikována studie zaměřená na posouzení prevalence a stupně únavy u nemocných s CIS. Týkala se také spojení mezi únavou u CIS a diagnózou klinicky potvrzené RS (CDRS).
Novinky Vitamin D a hladiny protilátek proti běžným virům u pediatrických pacientů s roztroušenou sklerózou
Mezi rizikové faktory pro vznik roztroušené sklerózy (RS) patří nedostatek vitaminu D, infekce virem Epstein-Barrové (EBV), nikotinismus a přítomnost HLA-DRB1*1501/1503. Otázkou zůstává podíl a vzájemná interakce jednotlivých zmíněných faktorů v etiopatogenezi RS.
Novinky Nová zbraň v boji proti gramnegativním bakteriím? Inhibice transportu lipopolysacharidu vnější membrány jako slibná metoda
Nově studované látky diskutované v níže citované práci vykazují selektivní účinek vůči kmenům rodu Acinetobacter a naopak neúčinnost vůči dalším gramnegativním organismům, jako je například E. coli. Důvodem této skutečnosti jsou pravděpodobně rozdíly ve struktuře transportního systému pro lipopolysacharid. Do budoucna se tak v rámci výzkumu otevírá prostor pro identifikaci látek schopných inhibice tohoto systému u konkrétních patogenních organismů, a tedy potenciálních nových úzkospektrých antibiotik.
Novinky Srovnání úplné a doplňkové parenterální výživy u pacientů na JIP
Malnutrice je častým problémem u dlouhodobě hospitalizovaných pacientů a její těžká forma ohrožuje zejména nemocné na jednotkách intenzivní péče (JIP). Včasná identifikace ohrožených pacientů a poskytnutí adekvátní nutriční terapie jsou zásadními kroky v prevenci i léčbě tohoto stavu. Pokud je nutné přistoupit k parenterální výživě (PV), volí se úplná nebo doplňková forma PV.
Novinky Zaměnitelnost jednotlivých přípravků s levothyroxinem
V posledních letech byl v některých evropských zemích u pacientů léčených levothyroxinem, kteří byli převedeni na přípravek od jiného výrobce nebo u jejichž přípravku došlo ke změně ve složení lékové formy, hlášen zvýšený výskyt nežádoucích účinků. V European Thyroid Journal bylo k tomuto problému publikováno společné stanovisko European Thyroid Association (ETA) a nadnárodní pacientské organizace Thyroid Federation International (TFI).
Novinky Inovovaná forma levothyroxinu zaručuje pacientům přesné dávkování
V léčbě hypofunkce štítné žlázy je kritické přesné dávkování substituční léčby. Inovovaná formulace levothyroxinu byla vytvořena tak, aby splňovala aktualizované, přísnější standardy regulačních autorit, a tím zaručovala kýžený léčebný efekt.
Novinky Léčba osimertinibem u pacientů s NSCLC po progresi onemocnění na předchozí léčbě – kazuistika
Předkládáme kazuistiku pacientky s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) s prokázanou aktivační mutací genu pro receptor epidermálního růstového faktoru (EGFR), u které se v průběhu léčby objevila rezistence vůči inhibitoru tyrosinkinázy (TKI) EGFR 1. generace gefitinibu. Po prokázání sekundární mutace EGFR T790M byl nasazen osimertinib, EGFR TKI 3. generace, na kterém došlo k regresi onemocnění, jež trvá. Tato kazuistika ilustruje význam postavení osimertinibu v léčbě pacientů s NSCLC s aktivační mutací EGFR, u kterých dojde v průběhu léčby EGFR TKI 1. a 2. generace k progresi onemocnění v důsledku vzniku sekundární mutace EGFR T790M.
Novinky Jak obstála léčiva ze skupiny TPO-RA v metaanalýzách bezpečnosti a účinnosti u pacientů s ITP
Metaanalýzy týkající se použití agonistů trombopoetinových receptorů (TPO-RA) hodnotily jejich účinnost a bezpečnost v léčbě primární imunitní trombocytopenie v rámci dlouhodobého sledování. K jakým zjištěním došly?
Novinky Role entakaponu v terapii pokročilé Parkinsonovy choroby
Uznávaným zlatým standardem terapie Parkinsonovy choroby je levodopa. Při jejím dlouhodobém podávání však dochází ke snížení klinické účinnosti, motorickým fluktuacím a rozvoji nežádoucích účinků, například v podobě periferní neuropatie. Řešení představuje kombinační léčba s karbidopou a entakaponem – dvěma inhibitory metabolické degradace levodopy, které zvyšují její biologickou dostupnost a snižují koncentrace metabolitů s potenciálně nežádoucími účinky.
Novinky Substituční terapie růstovým hormonem neovlivňuje aktivitu CYP1A2 a xantinoxidázy u dětí s deficitem růstového hormonu
Rekombinantní lidský růstový hormon je stále více používán k léčbě různých metabolických změn. Růstový hormon je také hlavní regulátor několika jaterních enzymů podílejících se na metabolismu léčiv u hlodavců.
Novinky Využití cílené léčby dupilumabem u pacientů s alergickými onemocněními
V patogenezi alergických onemocnění hrají důležitou roli interleukiny (IL) 4 a 13. Jejich blokáda je proto vhodnou strategií u řady těchto stavů. Tu nabízí nová monoklonální protilátka dupilumab (Dupixent), která je schválená v léčbě atopické dermatitidy, astmatu se zánětem typu 2 a chronické rinosinusitidy s nosní polypózou. Probíhají studie, které hodnotí její účinnost i u dalších nemocí, kde dominuje zánět typu 2.