U pacientů s revmatoidní artritidou (RA) je riziko venózního trombembolizmu (VTE) vyšší než v běžné populaci. Tito pacienti zároveň z důvodu svého onemocnění častěji podstupují velké ortopedické výkony, a jejich riziko VTE tak dále stoupá. Cílem práce autorů z Itálie je zhodnotit incidenci VTE během velkých ortopedických výkonů u pacientů s RA a navrhnout vhodný postup profylaxe.
Autoři svou studii pojali jako systematickou rešerši publikovaných prací na téma profylaxe VTE u pacientů s RA během velkých ortopedických výkonů, za které autoři považují zejména náhradu kolenního nebo kyčelního kloubu. Zároveň sledovali i procento krvácivých komplikací ortopedických výkonů u těchto pacientů s ohledem na použitou profylaxi.
Zahrnuto bylo celkem osm studií. Celkově nebyl nalezen rozdíl mezi incidencí VTE u pacientů s RA a ostatními pacienty. Rovněž nebyl zaznamenán signifikantní rozdíl v incidenci krvácivých komplikací mezi pacienty s RA a kontrolami. Bohužel k doporučení konkrétního postupu profylaxe u pacientů s RA během ortopedických výkonů se autorům nepodařilo shromáždit dostatečné množství dat.
Mezi pacienty s RA a zdravými kontrolami podstupujícími velké ortopedické výkony nebyl nalezen signifikantní rozdíl v incidenci VTE ani krvácivých komplikací. Péči o pacienty s RA během velkých ortopedických výkonů je nutné maximálně individualizovat, pro konkrétní doporučení profylaxe bohužel není dostupné dostatečné množství dat.
(epa)
Zdroj: Mameli A., Marongiu F. Thromboembolic disease in patients with rheumatoid arthritis undergoing joint arthroplasty: Update on prophylaxes. World J Orthop. 2014 Nov 18; 5 (5): 645–52. doi: 10.5312/wjo.v5.i5.645. eCollection 2014.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
