Efektivita přechodu z jednoho inhibitoru TNF na druhý při terapii revmatoidní artritidy

22. 3. 2014

Záměna jednoho antiTNF biologika za jiný inhibitor tumor nekrotizujícího faktoru v případě nutnosti přerušení léčby prvním je běžnou strategií terapie revmatoidní artritidy (RA). Důvodem bývá možnost docílení lepší terapeutické odpovědi. Švédská studie se zabývala otázkou, zda je tento switch efektivní.

Inzerce

Metodika studie

Medicínské údaje užité v nedávno publikované švédské studii byly čerpány ze švédského národního registru. Vědci analyzovali data týkající se zdravotního stavu pacientů s RA, u nichž byl proveden switch z jednoho antiTNF biologika na druhé z důvodu selhání prvního. Druhým užitým biologikem byl infliximab, etanercept nebo adalimumab. Efektivita léčby byla porovnávána mezi třemi preparáty v závislosti na prvním užitém inhibitoru tumor nekrotizujícího faktoru, důvodu přerušení léčby a délce léčby (drug survival). Porovnány byly rovněž délky léčby u biologik použitých v druhé fázi.

Výsledky studie

U poloviny všech pacientů, u kterých byla mezi léty 2005 a 2012 zahájena léčba RA infliximabem, adalimumabem či etanerceptem, musela být terapie z různých důvodů přerušena. Třetina z těchto nemocných přešla během 2 měsíců na terapii jiným antiTNF biologikem (infliximab, etanercept či adalimumab). V této skupině pak vykazoval nejlepší výsledky switch z infliximabu na etanercept, přičemž přechod na nové biologikum byl proveden z důvodu sekundární neúčinnosti. Etanercept coby druhé biologikum měl rovněž delší drug survival v porovnání s infliximabem.

Z výsledků studie vyplynulo, že přechod z jednoho inhibitoru tumor nekrotizujícího faktoru na druhý v případě selhání prvního může vést k uspokojivým klinickým výsledkům.

(veri)

Zdroj: Chatzidionysiou K., Askling J., Eriksson J., Kristensen L. E., van Vollenhoven R. Effectiveness of TNF inhibitor switch in RA: results from the national Swedish register. Ann Rheum Dis. 2014 Jan 15; doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204714.

Štítky
Dětská revmatologie Revmatologie
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se