Akceptabilita escitalopramu

4. 6. 2015

Pacienti trpící depresivní poruchou většinou velmi dobře tolerují terapii escitalopramem. Nežádoucí účinky, které se během léčby tímto antidepresivem objevují, jsou obvykle mírné a přechodného charakteru. Nejčastěji se vyskytuje insomnie, nauzea, zvýšené pocení, únava a snížení libida.

Nežádoucí účinky a srovnání s některými dalšími antidepresivy

Metaanalýza Kennedyho z roku 2009, do které bylo zařazeno 16 studií, srovnávala mimo jiné výskyt nežádoucích účinků u escitalopramu, ostatních selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI). Mezi nežádoucími účinky, které se vyskytovaly v 5 % a častěji, byl u terapie escitalopramem pozorován nižší výskyt průjmu, pocitu sucha v ústech a přítomnosti více než jednoho nežádoucího účinku v porovnání s ostatními preparáty z řady SSRI. Dále bylo užívání escitalopramu ve srovnání s antidepresivy ze skupiny SNRI spojeno s méně častým výskytem nauzey, insomnie, pocitu suchých úst, vertiga, zvýšeného pocení, zácpy a zvracení.

Studie srovnávající výskyt sexuální dysfunkce u escitalopramu, sertralinu a bupropionu potvrdily častější výskyt tohoto nežádoucího účinku během terapie escitalopramem oproti léčbě ostatními dvěma preparáty.

Akceptabilita escitalopramu

Metaanalýza Ciprianiho z roku 2009 zabývající se srovnáním účinnosti a akceptability excitalopramu a dalších 11 antidepresiv (bupropionu, citalopramu, duloxetinu, fluoxetinu, fluvoxaminu, milnacipranu, mirtazapinu, paroxetinu, reboxetinu, sertralinu a venlafaxinu) prokázala nejvyšší akceptabilitu právě u escitalopramu. Během léčby escitalopramem či sertralinem byl pozorován prokazatelně menší počet případů s nutností přerušení léčby oproti duloxetinu, fluvoxaminu, paroxetinu, reboxetinu a venlafaxinu.

Vzhledem k vysoké účinnosti a dobré tolerabilitě představuje escitalopram jeden z léků první volby při léčbě depresivní poruchy.

(veri)

Zdroj: Eiji Kirino. Escitalopram for the management of major depressive disorder: a review of its efficacy, safety, and patient akceptability. Patient Prefer Adherence. 2012; 6: 853–861; Kennedy et al. Escitalopram in the treatment of major depressive disorder: a meta-analysis. Curr Med Res Opin. 2009; 25 (1): 161–175; Cipriani A. et al.Comparative efficacy and acceptability of 12 new-generation antidepressants: a multiple-treatments meta-analysis. Lancet. 2009; 373 (9665): 746–758



Štítky
Praktické lékařství pro dospělé Psychiatrie
Partner sekce
Nejnovější kurzy
Diagnostika a léčba deprese pro ambulantní praxi
Autoři: MUDr. Jan Hubeňák, Ph.D

Kombinace antidepresiv
Autoři: Prof. MUDr. Eva Češková, CSc.

Deprese v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. Radim Kubínek

Úzkostné poruchy
Autoři: MUDr. Miroslav Sekot

Přejít do kurzů
Nejčtenější tento týden Celý článek
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se