Metaanalýza 16 studií zahrnující 1 570 osob se substituční léčbou z důvodu závislosti na opioidech ukázala, že výskyt sexuální dysfunkce u mužů je častější při podávání metadonu než při substituční léčbě buprenorfinem.
Metadon se řadu let užívá jako účinná udržovací terapie v léčbě závislosti na opioidech. Jedním z nejčastěji uváděných nežádoucích účinků je sexuální dysfunkce. Autoři této metaanalýzy se pokusili porovnat výskyt sexuální dysfunkce při substituční léčbě metadonem a buprenorfinem.
Zahrnuli relevantní studie publikované do konce roku 2012 z databázích Pubmed, OVID a Embase. Hromadná prevalence sexuální dysfunkce u mužů, kteří užívali metadon, byla v této metaanalýze 52 %. Výskyt tohoto nežádoucího účinku u metadonu a buprenorfinu porovnávaly pouze 4 studie. Ukázaly významně vyšší incidenci sexuální dysfunkce u mužů při užívání metadonu v porovnání s buprenorfinem (poměr šancí [OR] = 4,01, 95% interval spolehlivosti [CI] 1,52–10,55, p = 0,0049).
Podle výsledků této studie je možné mužům, u nichž se objeví sexuální dysfunkce při substituční léčbě metadonem, doporučit buprenorfin.
(zza)
Zdroj: Yee A., Loh H. S., Hisham Hashim H. M., et al. The Prevalence of Sexual Dysfunction among Male Patients on Methadone and Buprenorphine Treatments: A Meta-Analysis Study. J Sex Med. 2014 Jan; 11 (1): 22–32; doi: 10.1111/jsm.12352. Epub 2013 Oct 28.
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
